即便是叮嘱了百来遍，却还是有患者选择充耳不闻！这些号称“安全点痣”、“不留痕”的“点痣药水”还是那么火，价格在几十元到上百元不等，没有具体的产品成分表、也没有生产许可证，但是在各大购物平台、美容院、甚至街边小摊都能看到它们的身影，她们到底图什么呢？
首先大家想点的“痣”，一般是指色素痣，也称为痣细胞痣、黑素细胞痣，是由黑素细胞在皮肤中良性的增生聚集而形成的。由于大多数色素痣的恶变风险都很低，一般无需处理，观察即可。但有时候色素痣长的位置不讨巧，很多人会觉得影响美观，一心想除之而后快。那么，街边小店推崇的“药水点痣”到底靠谱吗？
事实上，尽管很多商家宣称药水是“纯植物成分”，能够“无痛祛痣”“不留疤”，但皮肤科医生对使用药水去除色素痣是持完全否定态度的。所谓药水祛痣，原理就是用含有腐蚀性成分的药液（一般是强酸或者强碱）直接涂抹在色素痣表面，把色素痣腐蚀掉，然后让皮肤自我修复愈合。
但是，这意味着整个操作过程中药液腐蚀的范围和深度都是不可控的：如果腐蚀范围过小深度过浅，那么必然导致色素痣的去除不彻底进而复发，若此时再反复多次用药水刺激色素痣还会增加色素痣恶变的风险，更加得不偿失；反之，如果腐蚀范围过大深度过深，波及到了周围的正常皮肤，则会大大增加遗留瘢痕、色素沉着的风险。况且，正规的公立医院都没有药水点痣这种治疗项目，街边小店所使用的“药水”大多是三无产品，成分不清不楚，隐患极大。
那么，如何才能安全有效的去除色素痣呢？目前正规的公立医院对色素痣的处理一般有两种主流方案：激光治疗和手术切除。
1、激光治疗
适用于直径在2-3mm或更小的色素痣，多数采用二氧化碳激光（下图），激光的灼烧范围、深度比较精准，创面较小恢复也更好看，大多数单次治疗即可完全去除色素痣，少数需要二次治疗。术后美容效果较好，遗留瘢痕的风险很低。
1、手术切除
通过局麻手术可完整切除色素痣，术后复发风险极低，对于较大的或有恶变风险的色素痣是首选治疗方案，术后还可以对切下的色素痣进行组织病理学检查，以明确有无恶变。尽管手术切除会遗留瘢痕，但通过美容缝合、术后抗瘢痕治疗等手段可有效改善瘢痕外观。
但无论是激光还是手术治疗，点痣一定会“留疤”的，只不过这个疤和你想象的不太一样；一般在护理得当的情况下：
1）直径＜1mm的痣都能完全长平，几乎看不太出来痕迹；
2）直径2~3mm的痣有可能无法完全长平，表面会略凹于周围皮肤；
3）直径＞3mm的痣几乎不可能长平，疤痕会比较明显，且容易点不干净、复发，建议手术切除。
点痣后护理
1）严格来说术后7天不能碰水，但一般建议采用湿性愈合+防水敷贴的形式，伤口愈合更好，也不会影响洗澡洗脸；
2）伤口结的痂皮不能揭除（否则容易感染、留坑），待1~2周自行脱落后早期愈合期结束；
3）痂皮脱落后，点痣创面一般呈粉红色，这个周期一般在1~6月不等，因人而异，注意防晒即可（以免伤口晒黑、色素沉着）；极少数人、部分特殊部位可能瘢痕有轻微增生，高出皮肤表面，需要用一点瘢痕药。
话又说回来，并不是所有痣都能点，其实“痣”有很多种，前面说了那么多能点的“痣”是指色素痣（细分为皮内痣/交界痣/混合痣），另外还有不能点的“痣”，比如蓝痣、太田痣、晕痣、血管痣等等，那哪些痣是不能点的呢？
1）太大的痣；
2）明显凸起的痣；
3）形状不规则、颜色不均匀、表面有破溃等情况的痣；
4）近期有明显变化的痣；
5）多次点痣后复发的痣。
下面这些痣不能点↓
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