提名最弱NIH主任,特朗普集齐医学史上最草台班子

文摘   健康   2024-11-28 11:49   美国  

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个人观点,不代表任何组织与单位


2024年11月26日,特朗普提名Jay Bhattacharya担任美国国立卫生研究院,NIH的主任,管理全球最重要的医学研究单位。从提名小肯尼迪担任卫生与公共服务部(HHS)部长起,短短两周时间,特朗普2.0的医学健康领域团队全部亮相。

除了Jay和小肯尼迪(反疫苗代表被提名下一任美国卫生部长),特朗普提名电视医生Dr. Oz管理CMS(电视医生将管理全美最大医保,背后透露出什么信息?),外科医生Marty Makary掌管FDA,前众议员Dave Weldon主管CDC,经常上Fox News的急诊医生Janette Nesheiwat作为总医官。

该团队可以说创下两个记录,第一个记录是这帮人在Fox News上露脸的次数前无古人,第二个记录是该班子的草台指数前无古人。如果不以长期传播阴谋论内容为健康官员的合格标准,6个人里能有5个合格。如果标准放高一点,不大量传播不实医学信息,可能只有一两个合格。

要按过往HHS,FDA等部门常规的主管专业能力资历标准,那这6个人恐怕给过去的主管们提鞋都不配。

如果说小肯尼迪这个十多年坚持散播反疫苗阴谋论,全无医学背景的公子哥提名HHS部长开启了美国历史上最草台健康班子的头,那么Jay Bhattacharya提名NIH主任也算是这个荒唐团队“善始善终”的最佳注脚。

历史可追溯到建立于1887年的卫生实验室(Hygienic Laboratory)的NIH是全球生物医学研究的最大资助方,2023财年预算470亿美元,占美国当年总财政预算的3%。每年NIH超过80%的预算以研究基金的形式资助超过2500个科研单位的超过30万研究人员。NIH内部也有超过1000名首席研究员(PI)从事研究工作。

别说NIH主任,就是NIH下面27个研究所的头头,一般也是顶流科学家。NIH历史上任职最久的主任George McCoy(1915-37年在任)最早证实啮齿类是黑死病病原体的天然宿主。第一位女性NIH主任,老布什任命的Bernadine Healy(1991-93年在任)是著名心脏科专家,在约翰霍普金斯、克利夫兰医学中心、哈佛都担任过领导职位,主导过比较血管成形术与心脏搭桥这两种冠心病手术的临床试验。克林顿提名的NIH主任Harold E. Varmus(1993-99)因为发现致癌基因的贡献拿过1989年诺贝尔生理学或医学奖。

再往后,小布什任命的NIH主任Elias Zerhouni(2002-08)在医学成像领域著作、发明均等身。奥巴马提名历经三任总统的NIH主任Francis Collins(2009-2021)更是不须多介绍,人类基因组计划的主要领导者。现任NIH主任,23年上任的Monica Bertagnolli是著名的Dana–Farber癌症研究中心第一位女性肿瘤外科主任,担任过美国临床肿瘤协会主席,就任NIH主任前是NIH旗下最大的一个研究所,美国癌症研究所(NCI)主任。

特朗普搞来的宣称要协助小肯尼迪让美国再度健康的Jay Bhattacharya是什么来头呢?

虽然在斯坦福医学院拿了医学博士MD,但这人就不是医生,研究医疗经济学,目前担任斯坦福大学健康与老龄化人口学与经济学中心主任。挺逗的是这人明明是搞经济学研究的,却落户在斯坦福医学院,兼职在经济系。
Jay的代表研究包括“发现”有医保能导致肥胖:
呃,我不懂医疗经济学,可能这等发现在该领域可以媲美Varmus的致癌基因研究。但是,我还真不信谁选择喝可口可乐经典版还是健怡版,会先琢磨自己有没有医保。而美国肥胖比例从60年代起一路直线上升,我觉得大概率也不能由美国在此期间大力推广医保来解释。
当然,Jay被提名NIH主任,不是靠他的医疗经济学成就,而是在新冠疫情期间的“突破下限型”表现。
2020年3月24日,Jay在《华尔街日报》撰文称没有证据支持美国有必要搞居家令与隔离,该雄文的标题是“新冠真像他们宣称的那么致命吗?”(Is the Coronavirus as Deadly as They Say?)。
2020年,新冠在美国至少造成35万死亡,全美死因排第三。NIH的人得小心了,你们的新头头不好惹。别人到华尔街是骗Jay同志命。
Jay同志真正名声大噪要到2020年10月,作为三位起草人之一,发表了所谓的大巴林顿宣言(Great Barrington Declaration)。该宣言称社会不应该采取防疫措施,要让低危人群通过自由感染获得免疫力,高危人群自己小心,就能快速达成群体免疫。
巴林顿宣言经常被反疫苗阴谋论人士引用,这玩意儿2020年10月5号上线,2020年11月美国有超过3.7万人死于新冠。鉴于此后美国又发生多波疫情,那会儿大概率未达到巴林顿宣言要求的快速感染获得群体免疫。没做到都一个月有3.7万人不幸去世,要是做到了,得多吓人啊?
Jay搞巴林顿宣言时,NIH主任Francis Collins批评这不是主流科学,是边缘看法(fringe),非常危险。NIAID主任Fauci说这纯属荒唐。没想到风水转起来不用三十年,4年后,Jay要混成NIH主任了。
前面说了,NIH下属研究所的头头们大多是顶流科学家。Fauci在新冠疫情期间被一些人批评不是医生或不是优秀科学家。咱就不说Fauci主营的艾滋病研究。这老头做艾滋病前,首创用一些肿瘤药物治疗肉芽肿性血管炎(一种自身免疫疾病),把本来是必死的绝症(98%死亡率)变成了可以长期存活的慢性疾病(93%缓解率)。
老头自己在自传里就说其实当年不转行搞艾滋病,凭这些老本混一辈子也没啥问题。这还真不是瞎吹:Fauci的相关成果在1985年美国类风湿学会成员们评为过去20年最重要的突破之一。
至于是不是医生,Fauci看过的病人包括老布什,脊髓灰质炎糖丸疫苗的发明人Sabin。如今Jay同志,作为医学博士,看过的病人是几个?作为所谓的医学教授,研究贡献能否及Fauci年轻时类风湿副业的百分之一?

有意思的是,这会儿倒不见那些号称应该只追求卓越(meritocracy)的保守派人士们出来指责这是DEI hire(多元化雇佣)。大概因为Jay这几年频繁到Fox News亮相,Fox News出品,再烂也不能是DEI?

这样的人来领导NIH,还号称什么要让美国更健康,不是鬼扯吗?

反疫苗的二代公子哥管HHS(卫生部),没参与过新药研发的外科大夫管FDA,宣传疫苗导致自闭症的议员管CDC,实践灵能疗法的网红医生管CMS(管理Medicare等联邦医保),自己带货卖维生素的急诊医生当总医官(surgeon general,美国公共卫生服务军官团的头,国家公卫发言人),如今再加上一个2020年10月宣传群体免疫的医疗经济学家管NIH。

就算是故意要搭个草台班子,也很难搞成如此草台。不知道的还以为做房地产出身的特朗普,以前做的是十八线乡村房地产,搭茅草棚的。

赶上这么个“天团”,在美国的都得恳求老天开恩,接下来4年千万别出什么公卫危机。只是,没有危机,这天团搞不好也能弄出个危机,天团C位领袖小肯尼迪在10月末宣称要解除FDA对生牛奶(raw milk)的打压,这两天刚好越来越多的生牛奶被检测出有禽流感H5N1。

特朗普在提名Jay的时候宣称,Jay同志和小肯尼迪一起可以把NIH重塑为医学研究的金标准。NIH是否需要重塑,到底什么才算医学研究的金标准,我都不清楚。但我认为,NIH的主任,至少还是要有点医学研究水平的,而一个2020年3月下旬说新冠不致命的人,在我看来,水平非常不咋滴。




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