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个人观点，不代表任何组织与单位
美国大选结果出炉后写，我说过需要关注健康领域尤其是公共卫生方面，是否会受到反智反科学主义的影响。像是特朗普多次表示著名的反疫苗人士小肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr，以下简称RFK）将在健康政策上扮演重要角色。
当时我推测由于小肯尼迪争议太大，不太可能担任卫生与公共服务部（HHS）部长这类需要参议院表决的职位。没想到情况远比我预想的糟糕，11月14日，特朗普宣布提名小肯尼迪为新的HHS部长。
重大转变
此前特朗普反复表示要让小肯尼迪在健康领域go wild（为所欲为）。考虑到小肯尼迪的诸多反科学观念，不得不警觉。
RFK过去是律师，但如今更出名的是反疫苗战士——他自称不反疫苗，只是要求疫苗更安全，可他一直在传播各种早就被学术界反复证伪的疫苗阴谋论，如疫苗引发自闭症。这些言论与行为属于标准的反疫苗。
特朗普首次入主白宫时，卫生与公众服务部（HHS）部长是Alex Azar，虽然也是律师，但在小布什时期在HHS任职过，后在礼来就职。我们平时经常看到的两个健康部门，FDA与CDC。特朗普时期FDA首任局长Scott Gottlieb是医学博士，就任前在FDA、医院以及医疗投资领域都工作过，第二任局长也是医学博士，放射科权威，CDC主任是HIV方面的病毒学家。
相对这些传统科学背景或者至少不反科学的官员，让小肯尼迪领导HHS，代表特朗普2.0政府在健康尤其是公卫卫生方面有重大转向。
HHS部长：健康领域要职
之前我说不认为小肯尼迪会被提名HHS部长，原因是该职位都需要参议院投票同意，他的争议太大，即使共和党有参议院多数，提名也未必能获得过半数议员的支持。此外，小肯尼迪对健康政策的陈述很多涉及食品、环境，属于农业部（USDA）和环保署（EPA）的管辖范畴，成为独立的特别顾问，既不需要参议院表决，也能干预多个部门。
甚至就在10月31日，特朗普过渡团队的联合主席在接受采访时也表示小肯尼迪不会成为HHS部长。但无论是什么原因导致了两周内发生巨变，如今小肯尼迪提名HHS已成事实。
HHS旗下有多个与我们健康密切相关的机构，其部长无疑是健康领域的要职。
首先，美国监管药品与食品的部门，FDA，隶属于HHS。而FDA的指责包括批准、审核药品，也要监管市场上的保健品、食品安全。HHS部长的位置让小肯尼迪有机会干预FDA的工作。
其次，CDC也在HHS之下。作为最重要的公卫部门，CDC的ACIP（免疫规划委员会）负责疫苗的推荐。而只要是ACIP推荐的疫苗，美国的医保都会覆盖。
而CDC恰是我认为目前最需要担心的，因为ACIP的委员由HHS部长任命。反疫苗的小肯尼迪一旦掌管HHS，完全可以通过任命与他想法类似的人进入ACIP，严重威胁美国的免疫规划。
再者，全球最重要的医学、生命科学研究机构，美国国立卫生研究院NIH，也在HHS之下。小肯尼迪此前已经宣称要开掉600名NIH员工。不确定他是否已有要针对的具体NIH部门或NIH职员，但这显示了小肯尼迪有“折腾”NIH的想法。
小肯尼迪的反科学思维
真正让小肯尼迪担任HHS部长这一要职异常危险的，是他长期的反科学反智倾向，参考他10月25日在社交网络上发的贴子：
该帖子中，小肯尼宣称FDA对公共健康的压迫即将结束，包括那些对致幻剂、多肽、干细胞、生牛奶、高压治疗、螯合物、伊维菌素、氯喹等这一系列有益健康的东西的打压。
伊维菌素、氯喹是重复新冠疫情期间这两个药物有治疗新冠作用的不实信息。他说的多肽、干细胞也不指正经的获批药物，如司美格鲁肽就是多肽，干细胞移植在很多白血病治疗里亦有应用，上述都是FDA批准的，何来打压？他指的应该是那些什么打干细胞、胶原蛋白有各种功效的虚假宣传。
可以看出小肯尼对药物的看法并不基于科学，受很多类似顺势疗法等伪科学的影响。颇为讽刺的是，2017年，特朗普1.0时期的FDA局长Scott Gottlieb提出加强针对顺势治疗药物的监管，FDA也发出多封警告函，要求一些不安全的顺势疗法下市。
食品领域，虽然RFK提倡健康饮食这些不违反科学的原则，但在具体方案、办法上，他往往会陷入反智圈套。像他提到的生牛奶就很能反映一个思维模式，所谓天然就是好。
生牛奶是指未经巴氏消毒的牛奶，一些人认为生牛奶有特殊的营养。但这并不符合事实。实际上，牛奶很容易被细菌污染，未经巴氏消毒的生牛奶蕴藏着巨大的安全隐患。根据CDC统计，1998到2018年间，美国发生了202起生牛奶导致的疾病暴发，而这还只是上报的数据，存在低估，因为大部分相关食物中毒根本不会报告到CDC。
此外，小肯尼迪还说过无线网络导致癌症，艾滋病不是HIV感染引发等各种反科学言论。显然，小肯尼迪的健康观点，以及他和特朗普鼓吹的让美国再次健康（make America healthy again），建立在大量的不实信息之上，一旦变成政府决策，危害无穷。
沾满无辜孩童鲜血的反疫苗人士
在所有反科学反智言论中，小肯尼迪最持之以恒，也最令人担心的无疑是反疫苗。而在这方面，他甚至可以说是双手沾满了鲜血。
甚至此前特朗普过渡团队的成员都承认小肯尼迪主管健康领域后，可能将疫苗下架。据称，小肯尼迪说要检验疫苗的数据，只要给他数据，就能证明这些疫苗不安全，制药公司将不得不下架疫苗。
可他鼓吹的疫苗导致自闭症早已被科学界证伪。而小肯尼迪此前领导的反疫苗组织Children’s Health Defenses散布过大量虚假信息，还起诉反驳这些不实信息的媒体机构。
执掌HHS，拿到疫苗安全性“数据”后，真能指望他会诚实宣布科学界早就知道的事实：上市的疫苗安全性有保障？
今天，是美国科学界、医学界黑暗的一刻。
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