2025中医主治系列20|中医眼科主治第三、四单元考点介绍

体娱   2024-10-26 18:03   江西  
2025中医主治文章目录回顾(点击查看)

篇01|汇总2024年各地主治报名对规培政策的规定

篇02|考主治的时间是怎么计算的?

篇03|主治代报名走捷径提前考不可行

篇04|有求必应群安排免费进主治必过群的说明

篇05|主治的报名方向的选择

篇06|主治报考要求中“取得相应专业的学历”指什么?

篇07|主治报名政策补充问题的解释

篇08|中医主治各类别考试考点内容的简介

篇09|中西医主治各类别考试考点内容的简介

篇10|中医/中西医主治第一单元考点介绍

篇11|中医/中西医主治第二单元考点介绍

篇12|中医全科主治第三、四单元考点介绍

篇13|中医内科主治第三、四单元考点介绍

篇14|中医外科主治第三、四单元考点介绍

篇15|中医妇科主治第三、四单元考点介绍

篇16|中医儿科主治第三、四单元考点介绍

篇17|中医针灸主治第三、四单元考点介绍

篇18|中医骨伤主治第三、四单元考点介绍

篇19|中医推拿按摩主治第三、四单元考点介绍

为大家掌握考试的考点的方便,后续将中医/中西医主治考试的三、四单元分篇,文章逐一列举介绍中医/中西医主治各类别考试的考点(共12+3=15篇),包括大纲目录要求和考点分布、复习重点等,供大家参考把握。

(本版为中医药考试认证中心指定中医主治考试教材)

中医眼科【代码:335】考试的第一、二单元内容参考文章篇10篇11

本篇为中医眼科【代码:335】主治类别的第三、四单元介绍。内容根据官方指导用书进行分析,笔记也是根据此版本的书来进行编辑。第三、四单元是专业科目,虽分两个单元,但是同为1门专业科目。

中医眼科学一共分16单元。按照科目编排的逻辑,大致可以分成两大部分,即总论-概述(单元1-6)和分论-具体疾病(单元7-16)。

总论部分主要包括眼科的解剖、生理和脏腑经络的关系,病机、诊断及治疗概论。总论大概占分值的10-20%。重点如如五轮学说,该学说将眼局部由外至内分为眼睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神五部分,分属于五脏,分别命名为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮,用以说明眼的解剖、生理、病理及其与脏腑的关系。具体而言:

• 单元1 眼的解剖与生理:包括眼球壁、眼球内容物、视路、眼球的血液循环与神经分布。需要掌握眼球及其附属器的解剖结构、功能以及房水循环途径等。了解眼球内容物(房水、晶状体、玻璃体)的作用,以及眼附属器(眼睑、结膜、泪器等)的生理功能。本单元全部内容只在第三单元设题。
• 单元2 眼与脏腑(五脏、六腑)的关系本单元全部内容只在第三单元设题。

• 单元3 眼与经络(十二经脉、奇经八脉)的关系:本单元全部内容只在第三单元设题。

• 单元4 眼科病病因病机本单元全部内容只在第三单元设题。

• 单元5 眼科诊断概要:包括问诊、望诊、切诊、眼科常用辨证法、眼科特殊检查、眼科特殊检查。本单元全部内容只在第三单元设题。

• 单元6 眼科病治疗概要:包括内治法、外治法、眼科常用针灸穴位、激光疗法。本单元全部内容只在第三单元设题。


各论部分主要包括中医眼病(单元7-11),眼周及相关(单元12-15),涉及到眼改变的西医疾病(单元16)。具体而言


• 单元7 胞睑疾病包括针眼、胞生痰核、风赤疮痍、睑弦赤烂、眼丹、上胞下垂、椒疮、粟疮、目劄。病因病机、临床表现、诊断依据、鉴别诊断(个别疾病无)、辨证论治、其他治疗、预防与调护(个别疾病无)。其中病因病机只在第三单元考,剩下的第三、第四单元都有可能考到。这里的每个疾病的具体内容,都包括中医和西医的内容。

• 单元8 两眦疾病包括流泪症、漏睛、漏睛疮。考核重点及单元分布同上。• 单元9 白睛疾病包括暴风客热、天行赤眼、天行赤眼暴翳、时复目痒、金疳、白涩症、胬肉攀睛、白睛溢血、火疳。考核重点及单元分布同上。

• 单元10 黑睛疾病包括聚星障、花翳白陷、湿翳、凝脂翳、混睛障、疳积上目、宿翳、风轮赤豆。考核重点及单元分布同上。

• 单元11 瞳神疾病包括瞳神紧小、绿风内障、青风内障、圆翳内障、云雾移睛、络阻暴盲、络损暴盲、目系暴盲、消渴目病、视瞻有色、视衣脱离、视瞻昏渺、高风内障、青盲。考核重点及单元分布同上。

• 单元12 其他眼病:包括眼视光学、近视、远视、视疲劳、屈光的检查方法。考核重点及单元分布同上。

• 单元13 眼眶疾病:包括突起睛高、眉棱骨痛、鹘眼凝睛、眼眶假瘤。考核重点及单元分布同上。

• 单元14 眼肌病及弱视:包括风牵偏视、弱视。考核重点及单元分布同上。

• 单元15 眼外伤:包括异物入目、撞击伤目、真睛破损、化学性眼外伤、辐射性眼损伤。考核重点及单元分布同上。

• 单元16 相关疾病:包括高血压病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、中毒、急性白血病。这些疾病病程中都涉及到典型的眼相关的改变,在临床有重要的诊断鉴别意义,并且病程中很多需要眼科的干预,故本单元也很重要。包括疾病的诊断、眼部表现、西医治疗,这些内容在三、四单元都有涉及。


在重点的把握上,属于中医临床科目,当然重点还是辨证论治+学科特色。


辨证论治中的治法一般包括内治法、内治法、针灸治疗,内治法辨证选方是核心。外用法的应用,如眼药水、眼药膏的制备与使用方法。了解一些传统的外用药,如八宝眼药等的功效与适应证。针灸治疗眼科疾病的穴位选择、针法操作及适应证。例如眼周穴位(睛明、攒竹、丝竹空等)在治疗眼病中的作用,以及通过针刺调理脏腑经络治疗内障眼病等。其他外治法,如熏洗法、热敷法、冷敷法等在眼科的应用及注意事项。熏洗法可用于睑弦赤烂等病,热敷可促进眼部血液循环用于胞睑疾病等。


学科特色除了中医的外治法、针灸法外,西医内容也要熟练掌握。如眼科基础知识,掌握基本的西医眼科检查方法,如视力检查、眼压测量、裂隙灯显微镜检查、眼底检查等的操作方法和临床意义。了解常见的西医眼科疾病的诊断与治疗原则,例如白内障的手术时机选择、青光眼的药物治疗和手术治疗等,以便与中医治疗方法相结合。


而涉及药物、选方加减中药与方剂知识,也要特别注意。如熟悉眼科常用中药的功效、主治、用法用量等,如菊花、蝉蜕、石决明等在眼科疾病中的应用。掌握眼科常用方剂的组成、功效、主治证以及配伍意义,如杞菊地黄丸、石斛夜光丸等。


中医眼科,也是小科种主治方向,考的人比较少,涉及到眼科相关中医内科(整体辨证的能力)和外科的内容,学科关注度不太高。重点,总论部分特别强调五轮学说。各论中的学习,要结合西医疾病进行鉴别学习,西医的疾病有时候能代表疾病的病因病位特点,辨证的学习整理结合+局部。


怎么学?一个是西医的理论知识要有较深的功底,包括解剖结构,生理病理。更重要的是涉及到中医的内容,不管是与脏腑经络的关系,还是辨证论治还是中医特色的外治法等,都非常重要。考试的特点,出题的方向也是考核常见病的诊疗能力,让考生有能力服务于眼科疾病的临床。核心疾病常见病多发病的诊断、鉴别辨证论治一直是考试的核心。


整个中医眼科学考试的三、四单元分值分布细目大致为:

中医眼科的第三单元-专业知识

第三单元 专业知识单元

A1型题

B1型题

总分值

单元1-6 概述
12
8
20
单元7-11 眼病
24

12

36

单元12-15 眼周
16

8

24

单元16 相关
12
8

20
总分

64

36

100


中医眼科第四单元-专业实践能力

第四单元 专业实践能力单元

A2型题

A3/A4型题

总分值

单元1-6 概述
0
0
0
单元7-11 眼病
16

30

46

单元12-15 眼周
12

18

30

单元16 相关
8
16

24
总分

36

64

100



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