各论部分3个单元分别列举耳、鼻、咽喉的具体疾病。具体而言
• 单元5 耳科疾病:共21病,包括耳瘘、耳郭痰包、断耳疮、旋耳疮、耳带状疱疹、耳疖、耳疮、聤耳、外耳道异物、大疱性鼓膜炎、耳胀耳闭、脓耳、耳后附骨痈、脓耳面瘫、脓耳眩晕、黄耳伤寒、耳鸣耳聋、耳眩晕、耳面瘫、耳损伤、耳菌。每个疾病都包括病的概述、诊断、鉴别诊断、治疗、预防与调护、预后及转归,能够和现代医学相关疾病相关联的,会列举现代医学相关疾病的知识。其中概述只在第三单元考,剩下的第三、第四单元都有可能考到。
• 单元6 鼻科疾病:包括鼻疔、鼻疳、伤风鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻渊、鼻息肉、鼻衄、鼻腔异物、鼻损伤、鼻痰包、鼻菌。考核重点及单元分布同上。
• 单元7 咽喉科疾病:包括:喉痹、乳蛾、喉痈、喉喑、急喉风、梅核气、喉癣、咽喉异物、咽喉损伤、咽喉瘤、鼻咽纤维血管瘤、咽喉菌、鼻咽癌、鼾眠、白喉、气管支气管异物。考核重点及单元分布同上。
西医部分(8-12单元),包括现代西医的解剖、生理及西医相关的检查与手术操作等内容。
• 单元9 气管和食管的应用解剖及生理:本单元内容也是只在第三单元设题。
• 单元10 耳鼻咽喉的常用检查法:包括耳的检查法(音叉试验、纯音测听法、声导抗测听法、听性诱发电位检测法、前庭功能检查法、耳部影像学检查法);鼻及鼻窦的检查法(外鼻及鼻腔的检查法、鼻内镜检查法、嗅觉检查法、鼻及鼻窦影像学检查法);咽喉部检查法(口咽部检查法、鼻咽部检查法、喉咽部及喉部检查法、颈部检查法、咽喉内镜检查法、咽喉影像学检查法)。本单元内容第三、第四单元都有可能考到。
• 单元11 耳鼻咽喉常用的治疗操作:包括外耳道冲洗、鼓膜穿刺抽液术、鼓室置管术、鼓膜切开术、咽鼓管吹张法、鼻骨骨折复位法、下鼻甲黏膜下注射法、前后鼻孔填塞法、鼻腔冲洗法、上颌窦穿刺术、鼻窦负压置换法、扁桃体周围脓肿切 开排脓术、咽后壁脓肿切开排脓术。每个操作要求掌握其适应证、操作方法、注意事项。本单元内容第三、第四单元都有可能考到。
• 单元12 耳鼻咽喉的常用手术:包括耳前瘘管切除术、下鼻甲部分切术、鼻息肉摘除术、扁桃体摘除术、气管切开术、环甲膜切开术。要求掌握其适应证、禁忌证、术后并发症,特别是术后并发症,有的还要求掌握手术方法等。本单元内容第三、第四单元都有可能考到。
中医耳鼻喉科,小科种主治方向,考的人比较少,涉及到中医内科和外科的内容,学科关注度不太高。
怎么学?一个是西医的理论知识要有较深的功底,包括解剖结构,生理病理。更重要的是涉及到中医的内容,不管是与脏腑经络的关系,还是辨证论治还是中医特色的外治法等,都非常重要。
重点如
1.耳鼻咽喉与脏腑经络的关系:涉及到经典原文的内容更加;
2.中医的病因病机;
3.辨证的方法(全身+局部)和特点的掌握;
4.中医治法;
5.最重要的是对各论具体疾病掌握辨证论治方向,从诊断(包括鉴别)➡️辨证➡️方药(核心),第四单元核心考试内容;
6.西医的解剖、生理、操作等。
考试的特点,出题的方向也是考核常见病的诊疗能力,让考生有能力服务于耳鼻咽喉疾病的临床。核心疾病常见病多发病的诊断、鉴别辨证论治一直是考试的核心。
整个中医耳鼻咽喉主治考试的三、四单元分值分布细目大致为:
中医耳鼻咽喉主治的第三单元-专业知识
中医耳鼻咽喉主治的第四单元-专业实践能力
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