为大家掌握考试的考点的方便,后续将中医/中西医主治考试的三、四单元分篇,文章逐一列举介绍中医/中西医主治各类别考试的考点(共12+3=15篇),包括大纲目录要求和考点分布、复习重点等,供大家参考把握。中西医结合骨伤【代码:329】考试的第一、二单元内容参考文章篇10、篇11。
本篇为中西医结合骨伤【代码:329】主治类别的第三、四单元介绍。内容根据官方指导用书进行分析,笔记也是根据此版本的书来进行编辑。第三、四单元是专业科目,虽分两个单元,但是同为1门专业科目。
中西医结合骨伤科学这门可以分成两部分:总论和各论,共15个单元。其中总论1-4单元,各论有5-15单元。和中医骨伤相比,最大的不同是结合骨伤的疾病分类以部位为分类依据,而中医骨伤疾病分类以损伤类型分类。
总论部分涵盖的内容主要以下4点,分值在第三、四单元占比在10%左右,考点在2、3、4单元都有一些体现,并且和后面具体的疾病相呼应。
• 第1单元 损伤分类与病因病机:本单元只在第三单元设题。
• 第2单元 诊断:包括中医四诊、骨科检查方法(理学检查法、影像学检查法、其他检查法),本单元只在第三单元设题。
• 第3单元 治疗方法:包括概述、手法、牵引、固定、手术、物理疗法、功能锻炼、外用药物、封闭疗法、其他疗法、内治法等。本单元在第三、四单元都有设题。
• 第4单元 损伤概论:包括损伤的病理、诊断、并发症、修复、治疗、儿童骨骺损伤及处理原则。本单元在除治疗、儿童骨骺损伤及处理原则在第三、四单元都有设题。其他的主要在第三单元设题。
各论部分,按照部分损伤分类:共5-15单元。各部分的都有一些重点疾病常考。如果按照大的分类,可以分为头面躯干(单元5-6)、四肢(单元7-8)、颈肩腰腿(单元9-10)、骨关节(单元11-12)、肿瘤及其他(单元13-15)
• 第5单元 头面颈项部损伤:包括头皮损伤、颅骨骨折、颞颌关节脱位、颈部扭伤、颈椎骨折脱位。每个疾病包括其概述、病因病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗、预后与康复,其中概述、病因病理只在第三单元设题,其他的在三、四单元都有涉及。
• 第6单元 胸腰骨盆损伤:包括概述、胸壁软组织损伤、肋骨骨折、急性腰扭伤、胸腰椎骨折脱位、脊髓损伤、骨盆骨折。考核重点及单元分布同上。• 第7单元 上肢损伤:包括3部分肩臂、肘/前臂、腕/手部,分①肩臂部损伤概述、肩关节脱位、肩锁关节脱位、锁骨骨折、肱骨外科颈骨、肱骨干骨折;②肘/前臂部损伤概述、肘关节脱位、桡骨头半脱位、肱骨髁上骨折、肱骨髁间骨折、肱骨内上髁 骨折、肱骨外髁骨 折、尺骨鹰嘴骨 折、桡骨头颈部 骨折、尺桡骨双骨 折、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位、桡骨下1/3 骨折合并下尺桡关节脱位、桡骨远端骨折、巴通骨折;③腕/手部损伤概述、月骨掌侧脱位、掌指关节脱位、指间关节 脱位、腕舟骨骨折、掌骨骨折、指骨骨折。考核重点及单元分布同上。• 第8单元 下肢损伤:包括3部分髋/大腿、膝/小腿、踝/足,分①髋/大腿部损伤概述、髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折;②膝/小腿部损伤概述、膝关节脱位、髌骨脱位、股骨髁上骨折、股骨髁部骨折、髌骨骨折、胫骨髁骨折、膝关节侧副韧带损伤、膝关节交叉韧带损伤、膝关节半月板损伤、胫腓骨干骨折;③踝/足部损伤概述、踝部骨折脱位、距骨骨折脱位、跟骨骨折、跖跗关节脱位、跖骨骨折、跖趾关节及趾间关节脱位、趾骨骨折。考核重点及单元分布同上。• 第9单元 颈肩臂痛:包括颈椎病、落枕、肩周炎、肱骨外上髁炎,考核重点及单元分布同上。• 第10单元 腰腿痛:包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、第三腰椎横突综合征、梨状肌综合征,考核重点及单元分布同上。• 第11单元 骨关节疾病:包括骨关节病、股骨头缺血性坏死、类风湿性关节、强直性脊柱炎,考核重点及单元分布同上。• 第12单元 骨与关节感染:包括急性血源性骨 髓炎、慢性骨髓炎、化脓性关节炎、骨与关节结核概述、脊柱结核、髋关节结核、膝关节结核,考核重点及单元分布同上。• 第13单元 骨肿瘤:包括骨肿瘤概述、骨瘤、骨样骨瘤、骨软骨瘤、软骨瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、骨髓瘤、骨巨细胞瘤、转移性骨肿 瘤、骨囊肿、骨纤维异样增殖症,考核重点及单元分布同上。• 第14单元 骨关及肢体畸形:包括概述、先天性髋关节脱位,考核重点及单元分布同上。• 第15单元 其他常见疾病:包括骨质疏松症、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、指屈肌腱腱鞘炎、腱鞘囊肿、腕管综合征、髋关节暂时性滑膜炎、跟痛症、踇外翻,考核重点及单元分布同上。骨伤的疾病共计:头面5+胸腰骨盆6+上肢24+下肢21+颈肩4+腰腿5+骨关节4+感染7+肿瘤13+畸形1+其他8=98病。疾病繁杂,每个疾病的特征、考点又不像和内外妇儿一样的辨证论治为主,骨科更注重诊断与治疗处理,但是临床从事骨伤的考友来说,这些重点疾病也是考试的重点,但要注意,有些考点和临床还是区别的,还有骨科涉及的数据、角度、并发症等都要特别留意。整个中西医结合骨伤科主治考试的三、四单元分值分布细目大致为:中西医骨伤科的第三单元-专业知识
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