2024中医执考系列212|医师电子化注册前相关问题的解释(注册-篇1)

体娱   2024-10-11 06:50   江西  

综合二试:2024年11月9日-11月10日(助理11月9日)。

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本篇目录


01.什么叫医师注册?
02.资格证和执业证的区别
03.注册时各部门的逻辑关系
04.助理注册时间对考执业的影响
05.执业注册时间对考主治等的影响
06.二试的注册怎么办,今年来得及吗?
07.注册有时限吗?可以挂靠注册吗?

从文章190开始一直写的是二试的内容。现在10月,通过了的考友现在最关心的事情是注册的问题,计划从本篇开始陆续更新文章解释注册的相关疑问,帮助大家完成注册事宜。


今天10.10号上午咨询民科微服务,得到的回复是“您好:通过2024年医师执业资格考试的人员,尚未开始相关电子化注册业务。已进行医师电子化账户注册的人员,目前无法通过医师信息校验和激活账户。请在等等


去年是10.14开始维护系统(同步医师资格信息),10.15开始开放注册。今年的,其实部分地区已经开始(如下图的上海),有的考友已经同步了资格信息(无法查询到资格信息的说明还未开放注册)。在正式进行注册之前,先了解一下什么是医师注册,应该怎么准备等问题。

(以上为资格信息同步,资格证上的时间就是出分时间,包括二试到时候也是这个时间,这只是同步了资格信息)

01.什么叫医师注册?

我们考过了执业医(包括助理,下文说的都包括助理,助理而言一样的程序,只是最后处方权限制,其他的没区别)后,就可以取得医师资格证,但是有医师资格证你不注册依然无法行医。

为什么要注册?医师资格证代表你的能力,医师执业证代表给你搭建的平台(医疗单位),有能力还要有平台(医疗单位)你才能干活。平台是为了统一的管理,为了当地卫健委统筹规划医师资源,协调管辖区的医疗水平能够服务于当地,所以要管理好注册事宜。所以也就意味着,要注册,你就必须在医疗单位上班。没有上班,你就没有平台依托,也不可能注册。所以很多人问的,我想考研,现在不上班,我没单位还在找工作,能不能先注册,统一回复,不可以!


02.资格证和执业证的区别

医师资格证简单的说,你通过执业医考试,就可以取得医师资格证,代表卫生部门认可你能力的证件。这个证的大概意思就是你成绩合格的国家级证书。本证由国家卫生部门制证,再下发,由各个考点或医政医管部分(当地卫健委)集中发放,通知考生领取,有的三甲医院统一发到考生手中。以往集中发放时间一般安排在3月份至6月份,每个地区的时间不尽相同,早的在1月左右就有拿到的。虽然资格证上的时间一般是显示我们出分日就是资格证制证时间,但是经过国家卫生部门——各地卫健委,差不多过去了半年时间,耗时太长了!


在2018年国家实行电子化信息注册之前,需要先等拿到纸质的资格证,再交材料注册去注册拿执业证,再合法行医,等于执业证一定要在资格证到手后,这样就不可能在当年注册,为了更好的注册管理和提升效率,2018年之后,国家实行了电子化注册,只要等待民科(医护注册平台)同步了通过考生的资格信息,就可以在网上进行注册申请,完成注册。


医师执业证是本人进行执业申请,由医院和当地卫健系统审核并通过注册后,由当地卫健委发的,规定行医范围的行政认可。我们所说的行医资格,可以给病人看病,有处方权,可以涨工资,就是需要拿到这个证!资格信息(考试合格,同步资格信息)+执业证(注册合法),两个信息都有以后,你才能行医资格,才能有处方权,才能单独给病人看病。值得注意的个别省份已经开始试行只发电子的注册执业证,不再发纸质的执业证。


03.注册时各部门的逻辑关系


目前电子化注册已经全面覆盖。关于注册管理的逻辑关系,大致是:
个人端、医疗端、行政端三方关系大致是这样的
1.个人端:(名科承接国家医师注册业务,包括①网页端-国家卫健委官网;②微信端-民科微服务;③APP端-医通办)是个人申请端,但要注意医师注册个人操作的电子化注册全部完成,到注册生效不是个人端一方面决定的,是除个人填写正确信息外,再通过医疗端核实并制备申请材料、行政端核实材料提交反馈才算注册成功的。主要功能为:医师业务联网申请、业务审批情况查询、医师执业信息查询、医师考核信息查询、医师个人信息维护。

2.医疗端:(医院的注册管理系统)其实有很多工作要做,每年要做医师个人信息的审查和处理,再提交卫健委审核,和个人或者医政有关的事情,都要通过医院来处理下达或上传。主要功能为:医师账号激活、医师业务联网确认、医师业务审批情况查询、本机构医师执业信息查询、本机构医师考核信息查询、本机构医师修改信息确认等。

3.卫健委:(当地医政管理部门)是审核方(医政注册管理系统),主要管理医疗端(医院的注册管理系统)提交的申请,然后审核相关个人的材料问题(就是我们准备的纸质材料到卫健委去,让他们审核,审核通过就会在医政注册管理系统通过个人提交给医院。来自医院的个人申请)。主要功能为:医师电子化注册各项业务的办理(和我们有关),护士电子化注册各项业务的办理,医疗机构电子化登记各项业务的办理医疗机构账号的分发与管理,信息查询与统计分析。

申请人在医疗机构端登录系统后,按规定和系统提示填写拟办理的业务申请,保存并提交至相关卫生计生行政主管部门。卫生计生委端可以在审批列表中查看并审批提交的业务申请。行政主管部门审批通过的信息,将依据政务公开的规定,通过当地政府指定的信息发布渠道予以公开。总体流程图示如下


所以要完成注册是三方的事情,不是你急就可以立即办好的,除了你自己要按照规则准备材料,医院还要及时审核你的注册申请,卫健系统接到医院的申请,也要及时完成该申请,然后下发执业证,最终注册时间以卫健委审核通过的信息(执业证上)的时间为准,而不是你的申请时间,假如你的申请一直没通过,还是不算注册成功。以往不少地方因为医院统一管理或其他原因,卫健注册事宜的管理等问题,导致拖到第二年注册的情况很多,希望大家重视,尽量争取及早注册。


04.助理注册时间对考执业的影响


助理考执业的时间算法,还是按照注册时间开始算,一般算到考试年的笔试8月。比如本来你考过了助理,按照要求,大专助理注册满2年后考执业,你今年考完,今年10月注册,也需要2027年考执业医。因为要求注册满2年整,从2024年10月注册到考试的2026年8月(笔试一试考试月),只有22个月,仍然不能满2年整,所以没办法做到今年注册,后年考笔试。同理对于中专、师承专长助理的考生5年时间也是如此。

也有例外,目前只有很少地区,算注册的截止时间会算到考试年的12月31日,就是今年10月注册,算到2026年12月,注册满了24个月,可以在2026年当年考,比其他地区早了1年。这几年,据我所知天津、陕西、青海是这样(湖南已经从2024年开始不行了)。也就是说,这几个地区的2024年大专的考助理并且通过的,并且在2024年10-12月注册的,2026年可以考执业。中专、师承或专长同理。

所以天津、陕西、青海这几个地区的考友尽量今年之内完成注册,考试可以早一年。其他地区的助理考生,在明年8月之前注册也不会耽误什么,可以不用那么急。


05.执业注册时间对考主治等的影响


较助理而言,执业注册后可以有处方权,注册后可以管病人,提升薪资待遇,这也是大家最关切的。大家电子注册申请后,提交给当地卫健委(医政管理部门)审核信息无误后,医政端通过电子注册申请,并制好执业证(有的地区当天就可以拿到制作的证,有的地区需要等待1天-2周时间)。拿到了执业证后,复印件提供给医院,并且通过医院的处方权考试,就可以正式有处方权管理病人了(执业有处方权。助理除如在卫生院或诊所因为人手问题导致的特殊情况可以申请单独拥有处方权外,助理行处方签字处理都需要执业医师再签字确认才行)。当然管病人,工资、绩效都会上来,大家心里也美滋滋。

大致流程:出成绩(合格)→注册端口开放网上电子注册申请提交相关材料→医疗端审核→当地卫健委审核审核通过印发执业证(可以在资格证到手前就拿到执业证,以前一定是资格证拿到了以后才能注册拿注册证)有处方权(医院处方权考试过关)涨工资......

注册对考中级的影响,这是非常重要的提醒,也是执业必须今年注册才不耽误考主治时间的主要原因。主治年限从注册后开始算,是学历(最高学历)+注册满的年限(算到考试年的前一年12月底)。比如本科,执业医注册后4年后可以考主治,今年10月注册,可以2029年考主治,25-26-27-28,到28年年底满4年,然后2029考主治。假如明年1月注册,那24就不能算,就要2030年考了。这个工作年限,新医师法已经明确表示是执业注册起开始算的,可以看文章:2025中医主治系列02|考主治的时间是怎么计算的?解释很详细。所以我说的,我们执业医注册在12月和注册在1月是有区别的。

当然如果必须规培才能考主治的,以规培结业时间(本科满2年)算,那就不单纯以注册时间为参考,而是看规培结业时间。

06.二试的注册怎么办,今年来得及吗?


在二试的考生很关心这个问题,出分可能会在12月了,然后民科微服务同步二试的资格信息可能要在月底了(往年都是12月上旬二试出分,12月下旬二试开放注册)。上文说到,完成注册是三方的事情,需要高效率才可能赶在12月31之前完成注册。如果12月就不能完成注册,就可能会影响考执业/主治的时间。但是对于涨工资和助理考执业(天津、青海、陕西有影响)等情况,是不会有影响的。


07.注册有时限吗?可以挂靠注册吗?


注册开始后,有了医疗单位,在上班,就可以进行注册。但有规定,两年内没有完成注册,会很麻烦。医师资格证未注册超过两年,需要到本县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织参加考核,考核合格后才可以重新注册。

那如果没有工作的考生就着急了,那岂不是白考了。按照规定,没有工作单位,压根就不能考试,因为实习考核证明都没办达标。如果是有计划考研,或者其他原因暂时没有工作的,又担心影响考主治时间什么的,想提前注册行吗?

我个人的建议,不要挂靠注册,挂靠注册本身不合规。为什么我不赞成挂靠注册,注册后,一定是要医院管理好在注册医务人员的信息,卫健委管理好在注册的医务人员信息,甚至其他的极端情况下,要统一调配医疗资源的问题。注册后,还要完成规定的继续教育,定期考核等,都是需要实时进行的。所以,挂靠注册,不管是对挂靠医院而言,还是需要挂靠的个人而言,都是一个难题。说实话,如果不是非常关系、供求关系,或者利益关系,一般是不会同意挂靠的。如果需要备考考研,个人建议,如果是计划专硕,通过把握大,可以先不注册,如果考学硕,或者通过没有十分的把握,找工作和备考考研同时进行,找到了工作,也就可以注册。


这次一试通过考试的注册开始后,我会再写清楚注册步骤和注意事项,敬请关注。大家也可以先去微信民科微服务小程序(微信搜索框输入“民科微服务”,找到“民科微服务”小程序,进入,里面有一些教程,并可进行咨询)或APP“医通办”(应用商店下载)上了解一下各类注册的事宜。



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