病理报告为什么不能当天就取?

文摘   2024-09-08 20:24   江苏  

病理报告的生成涉及多个复杂步骤,确保准确性和可靠性对于患者的诊断和治疗至关重要。

病理检查的基本步骤

取材:这是病理检查的第一步。

在手术室或内窥镜室,医生从患者体内取出病变组织。这些组织样本随后被放入中性福尔马林固定液中。这种固定液能够迅速固定组织,防止其自溶,并保持其原始的形态和结构。至关重要的是,组织需要在很短的时间内,通常不超过一个小时,被送到病理科进行登记和验收。

制片:制片是病理检查中的复杂任务。

首先,病理科医师会对送来的组织进行核对,确保与患者的信息匹配无误。接着,他们会进行肉眼检查,初步评估组织的形态和结构。然后,他们会选择最具代表性的部分进行进一步的制片。制片过程中,病理科技师会对取材组织完成脱水、包埋、切片、染色、制片等一系列复杂的工序。这个过程可能需要数小时到数天不等,具体取决于组织的类型、大小以及制片的技术和设备。

病理诊断:最后一步是病理医师对制片进行观察和分析,结合患者的临床资料和病理形态学特点,进行综合评估,然后做出疾病的病理学诊断。这个过程可能需要数小时到数天不等,取决于疾病的复杂性、病理医师的经验以及诊断的难度。

冷冻切片技术

如果想快速得到病理报告,可以选择使用冷冻切片技术。冰冻切片机是专门用于快速病理诊断的医疗器械。它能够在冷冻状态下对组织进行精确切片,从而在短时间内提供准确的病理诊断结果。在手术过程中,手术医生在手术中切下病变组织后,他们会将这些组织立即送至病理科。在那里,病理科医生会使用冰冻切片机进行快速病理诊断。这种诊断方式能够在短时间内得出结果,为手术医生提供关于病变性质的即时信息。

既然冰冻切片技术可以在短时间内给出病理结果,那么,为什么还需要常规的石蜡切片病理结果呢?

冰冻切片与普通的常规石蜡切片有一些区别:

制作方法不同:冰冻切片的制作过程较石蜡切片快捷、简便,但制作质量相对较差,切片较厚,染色效果不如常规石蜡切片高。

耗费时间不同:常规石蜡切片通常需要24小时完成全部制片过程,而冰冻切片在术中约15分钟内做出诊断,以便迅速作出下一步治疗决策。

准确度不同:冰冻切片的确诊率比常规切片低,有一定的延迟诊断率和误诊率。因此,虽然冰冻切片在特定情况下有重大帮助和指导意义,但不能广泛应用,仍需用常规石蜡切片对照和存档。

总之,病理报告的生成需要经过严谨的步骤,确保患者得到准确的诊断和治疗建议。

参考文献:

Kumar, V., Abbas, A. K., Aster, J. C., & Robbins, S. L. (2015)


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