高热惊厥（febrile seizure，FS）多发生于6个月～5岁儿童。发热初期或体温快速上升期出现惊厥，患病率为3%～5%，往往发生于感染早期高热(大于38.5℃)状态下，主要表现为突发全身或局部肌肉的阵挛及强直性抽动，伴发双眼斜视、直视、上翻，意识障碍等。
儿童高热惊厥症状
1.发热：高热惊厥为一次热程中（肛温≥38.5℃，腋温≥38℃）出现的惊厥发作。
2. 意识障碍：突然失去意识，呼之不应，站立或活动的时候突然倒地不起。
3. 抽搐
（1）面部：眼球固定或上翻、凝视或斜视，脸部肌肉抽动，牙关紧闭，伴口唇发绀，口吐白沫或流涎。
（2）四肢：全身僵直或痉挛，四肢抽动，或全身松软无力
（3）肌肉：全身肌肉不自主运动，如胃部，肠道肛门肌肉运动异常导致的呕吐及大小便失禁。
首先要明确家里有没有什么措施可以促进惊厥停止，大多数热性惊厥在几分钟内自行停止。如无法自行停止，可尝试以下步骤：
1.确保患儿周围环境安全，将宝宝放在平整的表面上，如地板或床上，去除孩子附近的坚硬或尖锐物体。
2.将宝宝去枕平卧，松解过紧衣物，解开颈部扣子。
3.头偏向一侧，防止宝宝吸入呕吐物或分泌物等。
4.清理口周围分泌物，用软布把宝宝口周围的唾液和残渣清理干净，但不要强行探入孩子口中。如果嘴里有食物，将头转向一侧，不要试图将食物取出。
5.避免声、光、摇晃、喂水等刺激。
6.尽量仔细观察都发生什么（开始惊厥及结束时间，宝宝表现等），以便您以后可以向医生描述。如果您能够录制惊厥的视频片段以向医生展示，这将非常有用。
在惊厥发作期间，不要在孩子的嘴里放任何物品：惊厥发作中的孩子一般不会咬伤自己的舌头。反倒是人为塞进嘴里的手指、棉签、筷子、勺子等物，容易造成呼吸不通畅或者口腔损伤。
1.在惊厥的时候给宝宝喂水或喂药，很容易造成误吸窒息。
2.不要摇晃或拍打你的孩子。
3.不要约束或紧抱你的孩子，同样引起呼吸不畅。而且无意识地抽动时强行制动宝宝，容易造成孩子受伤。
4.不要掐孩子人中，或者用针灸刺激，没有止惊作用。
5.不要在孩子惊厥发作时，急忙抱着孩子往医院跑。本身惊厥很快恢复，而且抱着宝宝疾跑过程中，同样会有呼吸不畅或误吸窒息风险。
1、控制惊厥治疗
（1）地西泮：静脉缓慢注射0.25~0.5mg/kg，静注速度保持在1mg/min，2次/d，7d/疗程；若病情需要可在给药20min后再次注射。一般24h内可予2~4次。
（2）苯巴比妥：针对小儿热性惊厥的临床维持性治疗药物常用的有苯巴比妥，该药一般是在热性惊厥患儿地西泮止痉后即刻给予15~20mg/kg的负荷量，分2次行肌肉注射，一般间隔注射时间在2~4h左右。负荷量给药12~24h后，继续予以患儿3~4mg/（kg·d）的维持量，直到患儿发热症状消退。
（3）其他抗惊厥药物：若苯巴比妥联合地西泮给药惊厥控制效果不佳，还可采取直肠注入50mg/（kg·d）浓度10%的水合氯醛（7d/疗程）、0.02~0.06mg/（kg·d）氯硝基安定（7d/疗程）静脉注射。如果患儿出现发热性癫痫持续状态，则需要一种以上的抗癫痫药物治疗，包括静脉推注劳拉西泮0.1mg/kg以及苯妥英钠20mg/kg。
2、降温治疗
对于比较难以控制的高热可以交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬来缓解发热引起的不适，但通常情况下不主张这种用法，因为已有研究证实退热剂并不能有效预防热性惊厥的复发，只能减轻不适，交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬也可导致毒性增加。
3、其他对症治疗
需给予预防性使用抗惊厥药物有两种情况：
（1）1年内发生热性惊厥超过4次或6个月内超过3次和发生了热性惊厥持续状态患儿。在发热开始时给予口服地西泮0.3mg/kg，q8h，不超过３次即可有效防止惊厥的发生。研究表明，左乙拉西坦间歇性用药（在发热时给予口服左乙拉西坦15mg/kg，bid，连续7ｄ，此后逐渐减量给药7d，共治疗14d）也可以预防热性惊厥复发；
（2）复杂性热性惊厥或每年发生热性惊厥有5次以上的、用短期预防治疗无效者需要进行长期预防治疗。可给予口服丙戊酸钠20~30mg/（kg·d），一般可持续到３~４岁。
有人提倡对所有热性惊厥发作的患儿进行药物预防具有一定的必要性：
左乙拉西坦预防给药的效果及剂量选择：
不推荐预防性给药：
