15岁的小南（化名）怎么也没想到，一次骑车不慎摔倒竟会导致肝破裂的严重后果！
2024年12月初，小南在骑电动车时不慎摔倒，回家后，他感到腹部疼痛，家人立刻将他送往当地医院进行检查。检查结果显示“肝挫裂伤”！医生建议转诊至上级医院进行治疗。
小南随即被转诊至我院。肝胆外科接收后，安排小南进行复查，CT提示肝脏表面不连续，可见大片状混杂密度影，最大范围约126mmX86mm,腹盆腔见大量血性密度影聚集，考虑肝破裂，活动性出血。同时，复查血常规见血色素进行性下降，出现休克血压，情况危急。
肝胆外科的王聪仁主任迅速召集了诊疗团队，对诊疗方案的可行性进行了深入研究。小南的肝破裂出血情况已经明确，且存在活动性出血，出血量大，血色素水平偏低，情况十分危急，迫切需要采取止血措施。鉴于小南年纪尚轻，正处于高中学习的关键时期，外科手术可能对其产生较大影响，经过多方面的考量，并结合小南的具体情况，团队最终决定立即实施“肝动脉栓塞术”，以迅速达到止血的效果。
在确定治疗方案后，半小时内，小南被推进了手术室，当天晚上21：00点，肝胆外科柯少迎副主任医师在介入手术室的协助下，迅速定位到出血的血管，并成功实施了栓塞手术。整个过程仅耗时30分钟，手术顺利完成，出血得到了有效控制，且仅在小南身上留下了一个针眼大小的穿刺点。
➤术前CT影像
➤术后CT影像
➤术前造影资料
➤术后造影资料
术后经过一周的精心护理，小南顺利康复并出院。家属对于孩子能够如此迅速地康复出院表示了深深地感激。在最初得知孩子“肝破裂”时，他们非常担忧，但手术的顺利进行和孩子快速恢复健康让他们感到意外和欣慰。
患者家属为肝胆外科诊疗团队送上锦旗
肝胆外科副主任医师柯少迎表示：肝动脉栓塞术是一种微创手术，它具有创伤小、恢复迅速的优势。与传统的急诊开腹手术相比，后者需要直接进行肝修补或肝部分切除术，往往伴随着长达30厘米的切口，术中出血量大，视野受限，手术风险较高，创伤较大，术后出现胆瘘，再出血等并发症机率高。
介入栓塞治疗不仅适应症广泛，而且创伤微小，手术时间短，术后恢复迅速，止血效果明确。因此，它已成为近年来治疗肝破裂出血的首选方法，尤其适合像小南这样的年轻患者，他们需要迅速止血，同时不希望手术影响到学习和日常生活。
供稿丨肝胆外科 蔡志斌
编审丨万馨璟
审核丨党委宣传统战部
