01.06 - 01.10
本周行业动态、政策风向
一篇帮你回顾！
广州一医院试行挂1次号管10天
取消医院用药数量限制，上海率先官宣
又有两家医院注销！卫健委：停业已超过一年
新增91种药品，新版医保药品目录正式实施
卒中抢救时间窗从4.5小时扩展至24小时，写入国家级指南
>> 广州一医院试行挂1次号管10天
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一号管三日” 并非新招，此前山东、河南等地就已试点类似优化就医流程举措（澎湃新闻，2024）。然而，有观点担忧，这看似惠民之举，实则可能加重医生负担，毕竟降低检查成本与医生劳务价值不成正比（中国青年报，2023）。
如今，“一号管三日” 尚未在多省全面落地，“一号管十日” 竟已悄然冒头，预示此模式或向走向全国。期望相关部门需兼顾医护利益，合理制定考核标准，确保新的就诊模式真正实现医患双赢。
>> 取消医院用药数量限制，上海率先官宣
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随着医改深入，北京、上海、广东、四川等多地已放宽医疗机构配备药品的限制，让医院可依据医学规律和实际需要，更灵活地选择药品，提供更个性化的治疗方案（赛柏蓝，2024）。此举不仅为新药的应用提供了空间，也推动了分级诊疗和医疗机构间的用药衔接。
去年11月，国家医保局宣布自2025年起不再以医保总额、用药目录和药占比为限制，上海现已率先实施。期待其他地区尽快跟进，打破长期困扰国谈药品进院的瓶颈，让临床用药更高效、更人性化。
>> 又有两家医院注销！卫健委：停业已超过一年
近日，宿迁市卫生健康委员会发布公告，宣布宿迁市骨科医院和上海市东方医院集团宿迁市心血管病医院的《医疗机构执业许可证》被依法注销。根据相关规定，这两家医院已停业超过一年，因此自公告发布之日起，任何单位和个人不得以被注销的医疗机构名义开展诊疗活动，违者将依法追究法律责任。
值得注意的是，仅一个月前，宿迁市卫生健康委员会还发布了宿迁东方医院的注销公告。（宿迁市卫生健康委员会）
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宿迁曾是我国唯一无公立医院的地级市，为民营医院提供了较大的发展空间（观察者网，2016）。然而，这片“沃土”如今正面临破产潮，多家民营医院接连注销。其中，最受关注的莫过于宿迁儿童医院拍卖历时1个月、降价1亿余元的消息（红星新闻，2024）。
疫情后全国范围内已有逾2000家民营医院关闭，新生儿数量骤减更令儿科医院雪上加霜。与此同时，公立医院尽管同样承受市场压力，仍可凭借政府支持维系运营（经济观察报，2020）。在无外部支援的条件下，民营医院正艰难求存，行业洗牌势在必行。
>>新增91种药品，新版医保药品目录正式实施
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过去六年，医保目录的药品新增446种，年均价格降幅超过50%。2022年，147种药品经过激烈谈判后，价格平均下降了60.1%；2023年，121种药品成功降价，降幅达到61.7%（财联社，2024）。然而，随着专家评审标准的收紧，2024年医保目录调整的通过率有所下降，竞争愈加激烈。尽管如此，谈判竞价药品的平均降价已达到63%。预计2025年，在叠加医保报销和降价政策的双重影响下，将为患者减负超500亿元。
>>卒中抢救时间窗从4.5小时扩展至24小时，写入国家级指南
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脑卒中已成为威胁我国民众健康的头号杀手，40岁以上人群的卒中现患人数已突破1200万，且呈年轻化趋势（经济参考报，2024）。急性缺血性卒中的治疗“黄金时间窗”一直是决定患者预后的关键，但目前我国约67%至75%的患者未能在4.5小时内就医，耽误了最佳治疗时机。
为此，科研人员成功研发出可延长溶栓时间的特异性药物，将抢救时间从4.5小时延长至24小时，为患者提供了新的生机。这一突破性进展预计将每年减少约43.5万人的卒中致残，其实际的临床应用值得期待。
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好医生-聂利梅
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好医生-周雪雪
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