科普/妇幼健康小知识

文摘   2024-11-21 16:45   甘肃  


一、婚检


婚检主要是指对影响结婚和生育的疾病进行医学检查。依据《母婴保健法》,婚检包括对下列疾病的检查:

1、严重遗传性疾病:指由于遗传因素先天形成,患者全部或部分丧失自主生活能力,子代再现风险高,很难避免出生严重遗传病患儿,医学上认为不宜生育的遗传性疾病。

2、指定传染病:按照《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。

3、有关精神病:指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病。

4、影响结婚和生育的心、肝、肺等重要脏器疾病及生殖系统发育障碍或畸形等

5、什么是地中海贫血:由于红细胞本身缺陷所致的沉稳中有降性疾病,属遗传疾病,可分为A型、B型。凡经确诊为地中海贫血的患者,男女双方均应于怀孕时将病情如实告知医生;若双方患有同型地中海贫血,于妊娠4个月后做产前诊断,预防重型地贫儿出生;若单方患有地贫,遗传后代的机率为50%,但产生重型地贫儿;女方患有地中海贫血均需预防产后出血。

6、 什么是G6PD缺乏症(俗称蚕豆病): 指红细胞中缺乏葡萄糖-6磷酸脱氢酶。在华南和西南普遍存在,在广东省5-10%的人患有该病。患有这种病的人平时是健康的,对生命没有影响。但吃了蚕豆或服用了某些药物(如解热镇痛药、磺胺药、抗疟药等)后1-3天可现面色苍白或黄疸、尿呈茶色或酱油色症状,即发生溶血现象,偶尔也会在流感、肝炎、伤寒等疾病过程中发生,遇到上述情况应立即求医,只要能及时发现及处理,一般是不会有危险的。此病可遗传给下一代,规律是:父亲患病,只传给女儿不传给儿子;母亲患病,可将病传给约半数女儿和儿子。父母有这种酶缺乏时,婴儿出生应留脐带带血检查,并及时采取预防措施,以防新生儿黄疸加重,影响小儿智力发育。




二、孕前优生


01

孕前优生健康检查不可少

通过怀孕前医学检查和优生优育指导,可以使夫妻双方了解怀孕前自身的健康状况,查找相关的高危因素,了解是否能安全怀孕。并对影响优生优育的因素进行怀孕前干预,减少流产、妊娠期并发症和怀孕产妇死亡等的发生,以保障母亲健康。

同时,通过检查发现异常,忠告不要生育,或虽可生育但宜先及时治疗,或虽可生育还应注意一些什么问题,以使双方在最佳健康状态下怀孕。从而有效控制和预防先天性疾病和胎儿畸形,降低出生缺陷率,以保障婴儿健康。

02

最佳生育年龄与受孕时间

一般认为,男子在30~35周岁,女子在23-30周岁为最佳生育年龄。

一年中任何时间、任何季节怀孕都是美好的。不过夏末初秋被认为是相对理想的受孕季节。这个季节怀孕有利于胚胎在前3个月避开流行病毒感染,也利于孕妇室外散步、充分吸收氧气,并且能吃到品种丰富的瓜果蔬菜。

02

孕前注意事项

1、坚持科学锻炼身体。

2、做好营养准备,合理调配膳食。

3、避免接触放射性物质。

4、慎用药物。

5、远离烟酒,避免被动吸烟。

6、适量补充叶酸,提前3个月。




三、儿童听力


1、 影响儿童听力健康的三个原因

儿童拥有正常的听力很重要,下面就来介绍一些儿童听力减退的一些原因。

1、中耳炎。由于耳咽管解剖结构上的特点,幼儿在伤风感冒、以平仰位置吸吮乳汁或恶心、呕吐时,常常会引起中耳腔的细菌感染,发生急性化脓性中耳炎。

2、掏耳。当孩子叫嚷耳朵痒时,有些父母会信手取来发夹、短木棒、毛线针等物,甚至直接用纤长的手指甲,在孩子的耳朵里盲目掏挖。这时,只要稍有疏忽或不慎被他人碰撞,极容易戳破孩子耳道深处的薄薄的鼓膜,造成鼓膜破裂、穿孔,不仅引起耳痛、出血,细菌也就乘虚而入,引起感染。

3、外伤。孩子淘气时,有些父母盛怒之下,不分清红皂白给孩子几个巴掌;燃放的鞭炮突然在孩子耳边爆炸,游泳时,孩子一侧耳朵先撞击水面;以上外伤都会造成鼓膜破裂、穿孔,直接造成听力减退。

2、新生儿做听力筛查的重要性

按照新生儿听力筛查的要求,听力筛查在新生儿出生3天左右初筛一次,未通过者则在出生42天内进行复筛。若仍未通过,3个月大时还要复诊一次。若患儿最终确诊为先天性听力下降,那么,应在出生后4个月内采取干预措施并进行康复治疗。

除了先天性耳聋,在发育过程中,听力会受到许多因素的影响,如急性传染病、耳毒性药物、中耳炎和噪音等,这些“后天因素”一样会导致孩子发生听力障碍。无论是先天还是后天耳聋,80%是神经性耳聋,以目前的医疗条件还无法治愈这类患儿,所以只能进行听力补偿一配戴助听器,或者进行人工耳蜗手术。如果能够早发现,早干预,聋儿6个月开始就可配戴助听器,进行有效的康复训练,聋儿也可像正常儿童一样生活学习。

给听力障碍儿童戴上助听器或植入人工耳蜗之后,还应进行必要的听觉、语言训练,还应培养听障儿童对声音、语言的兴趣,给听障儿童以乐声刺激,进行必要的听觉训练,让他们感到自己是生活在一个有声世界中,只有听到声音才能学习语言。



四、儿童口腔保健


1、 龋齿对儿童的8大危害

(1)咀嚼功能降低:牙体缺损,涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能;

(2)影响口腔健康:龋洞内食物残渣滞留,细菌聚集,如果长时间不注意,就会儿童口腔健康,影响恒牙发生龋患;

(3)恒牙牙胚受影响:乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚,造成其釉质发育及正常萌出障碍;

(4)牙齿生长位置异常:乳牙因龋早失,造成恒牙间隙缩小,因间隙不足发生位置异常;

(5)损伤口腔黏膜组织:乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织;

(6)影响营养摄入:乳牙龋坏严重,造成咀嚼功能降低,影响儿童的营养摄入,对生长发育造成影响;

(7)诱发根尖周病:乳牙龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染;

(8)影响美观和正确发音:当儿童出现龋齿时,如果是后牙,美观度影响不大,但是如果是前牙,就会影响美观度,甚至也会因为说话不紧密,平常说的漏风,就会影响发音。

2、小朋友如何保护牙齿呢?

(1)讲究口腔卫生。从小养成早晚刷牙、饭后漱口、睡前不吃零食的良好卫生习惯。

(2)改进饮食质量,多吃含维生素、蛋白质及磷、钙丰富的食物,促进牙齿的萌发,少吃糖和甜食。

(3)用各种含氟的药物牙膏防龋。

(4)定期检查牙齿,做到早发现早治疗。

3、正确刷牙方法

小小牙刷手中拿,早晚刷牙要用它。

刷牙方法要记住,顺着牙缝上下刷。

上面牙齿往下刷,下面牙齿往上刷。

咬合面要来回刷,里里外外刷仔细。

保护牙齿不生病,做个爱牙好同志。



五、儿童眼保健



0-6岁是儿童视觉发育的关键时期,家长要注意观察儿童眼睛异常情况,定期带儿童进行眼病筛查,帮助儿童养成良好的眼卫生习惯。

婴儿期 (0-1岁)

家长若发现婴儿眼睛有脓性分泌物、经常溢泪、双眼大小明显不一致或瞳孔区发白等,应及时就诊检查。健康儿童应当在生后7天、满月、3、6、8和12月龄进行眼科检查。

儿童月龄

婴儿视力发育需要良好的环境亮度。白天要保证室内光线明亮,夜间睡眠应关灯。

幼儿期 (1-3岁)

家长若发现幼儿视物距离过近、瞳孔区发白、畏光、眼位偏斜或歪头、视物、眼球震颤等异常表现,要及时就诊。

家长至少每年带幼儿进行次眼病筛查一次,筛查异常者应遵医嘱进一步检查确诊,及时矫治,以免错过最佳治疗时期。

2岁以下幼儿应避免使用各种电子视频产品,户外活动每天不少于2小时。

不让幼儿玩铅笔等尖锐物 ;不接触强酸、强碱等洗涤剂。教育和督促幼儿经常洗手,不揉眼晴,不要带患有传染性眼病的幼儿到人群聚集场所活动。

学龄前期(3-8岁)

家长若发现幼儿视物距离过近或眯眼、频繁揉眼、眼位偏斜或儿童自己表述眼部不适,应及时就诊。

家长至少每年要带幼儿进行一次眼科检查,儿童双眼视力3岁0.6,4岁0.8,5岁及以上1.0即为基本正常,视力若不能达标,或双眼视力相差两行以上主要是由于远视、散光、屈光参差、斜视或发育滞后等所致,需进一步检查确诊。

培养良好的用眼习惯

科学护眼和防控近视

01

谨记“两减一增”

 减少电子视频产品使用时间。每次20分钟,每天累积不要超过1个小时

 减少近距离用眼时间。做到保护视力三个“20”法则:20分钟近距离用眼后远眺20英尺(约6米)外的景物20秒。

 增加户外活动时间。每天2小时以上“目”浴阳光的室外活动,户外活动能增加眼内多巴胺释放,从而抑制眼轴变长,降低近视患病率。

02

读写和握笔姿势,做到三个“1”

眼睛距离书本1尺,

身体距离桌子边缘1拳,

握笔时手指尖距离笔尖1寸。



六、儿童早期发展



每个儿童都有权拥有最佳的人生开端,每个儿童都应该接受良好的基础教育,每个儿童都应有机会充分发挥自身潜能,成长为一名有益于社会的人。

1、 什么是儿童早期发展

儿童早期发展指0-6岁儿童的早期生长和发育,包括体格发育和心理行为发育。

2、为什么要从新生儿期开始早期教育和智能开发

婴幼儿时期(0-3岁)是儿童神经精神和心理发育的一个最迅速、最关键的时期。刚出生的婴儿,其大脑具有惊人的吸收能力。从新生儿即开始给予丰富的教育性刺激,可以最大限度开发儿童潜能,让宝宝生理、心理、智力和社会适应能力得到全面发展。尤其是有出血保胎史、早产、缺氧、低体重等高危因素儿更应从出生开始定期随访评估及早期干预智能开发。

3、儿童早期发展的评估

在儿童成长过程中,神经心理的正常发育与体格生长具有同等重要的意义,体格发育可以通过检测生长发育曲线来实现。心理行为发育包括以下5方面:

1、认知或智能发育;

2、语言发育和交流能力;

3、社交和感情发育;

4、性格;

5、精细和大运动发育。

4、儿童早期发展的干预

早期发现异常的儿童要采取早期治疗的干预策略,包括针对儿童的直接干预(集中干预)、针对父母的间接干预(家庭干预)和综合干预。随着社会科学的进步,使人们对体格和心理行为发育规律及原理的认识不断深化,使我们具有更多更有效的促进儿童发展的知识和技能,以改善和创建更有利于儿童发展的环境。


兰州市红古区妇幼保健院
兰州市红古区妇幼保健院是集妇女保健、儿童保健、孕期保健和计划生育服务为中心,保健与临床相结合的非营利公立医疗保健机构,提供婴儿游泳抚触及早教,新生儿疾病、听力筛查,儿童心理行为干预、孕期唐氏筛查,优生优育监测与指导等特色服务。
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