宫颈癌是我国女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,被称为“沉默的杀手”。根据世界卫生组织的数据,全球每年新增病例约53万,约25万女性死于宫颈癌,其中发展中国家女性因子宫颈癌死亡人数占80%。在西方发达国家,由于HPV疫苗的使用和宫颈癌筛查的普及,宫颈癌的发病率缓慢下降。那么,HPV是什么?它跟宫颈癌之间又有什么千丝万缕的联系呢?
HPV(Human papilloma virus),即人乳头瘤病毒,为一组球形、微小、无包膜的环状双链DNA病毒,具有嗜上皮性,主要引起人类皮肤、黏膜的增生性病变。目前已知HPV有100多种型别,约40余种型别与生殖道感染有关,根据其致癌潜力,分为高危型和低危型。常见的高危型HPV包含16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、82等17种,高危型HPV持续感染会导致宫颈癌前病变及宫颈癌的发生,其中HPV16、18型危害最大。低危型HPV感染与大部分肛门生殖器疣的发生相关,HPV 6、11型感染最多见。
促使HPV感染持续存在并进展为癌的危险因素:
(1)生物学因素:主要包括细菌、病毒和衣原体等各种微生物的感染,如HIV、沙眼衣原体和淋病奈瑟菌等。
(2)行为因素:主要包括性生活过早、多性伴、多孕多产、吸烟、长期口服避孕药、营养不良以及保健意识缺乏,不愿意主动接受宫颈癌筛查等。