科普/消除“艾梅乙”母婴传播,孕育健康未来

文摘   2024-09-25 15:51   甘肃  
艾梅乙”是艾滋病、梅毒、乙肝这三种传染性疾病的简称,它们可通过妊娠、分娩或哺乳时由母亲传染给宝宝,因此是妊娠期间需要进行筛查、诊断和尽早干预的主要传染疾病。

❁艾滋病:由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的性传播疾病。主要经性接触、血液及血液制品和母婴传播。

❁梅毒:由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,主要通过性接触、母婴传播和血液传播。

❁乙肝:由乙型肝炎病毒(HBV)引起,主要通过血液途径传播的肝脏疾病,可通过母婴、血液和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。



01
什么是“艾梅乙”母婴阻断


以下视频来源于

中国疾控艾防中心




通过早孕建卡对孕妇早期进行检测,及时了解孕妇艾滋病、梅毒、乙型肝炎感染的状态,发现异常的孕妇,及时提供咨询、转诊、规范治疗、安全助产及科学喂养指导,避免胎儿通过宫内、产道或喂养而感染上艾滋病、梅毒、乙型肝炎。母婴阻断对降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率,提高出生人口素质,保护妇女儿童健康具有重要意义。



02
“艾梅乙”传播途径
❁宫内感染。感染病毒的孕妇,在妊娠期可通过不同途径将病毒传播给胎儿。
❁产时感染。在分娩过程中,胎儿接触到带病毒的血液,阴道分泌物感染。
❁产后感染。产妇乳汁中含有病毒,儿童感染与母婴喂养有关。


03
“艾梅乙”对胎儿及婴幼儿的危害
艾滋病:孕产妇如果不尽早进行母婴阻断,可能会造成胎儿生长发育受限、早产、胎死宫内等不良妊娠结局,出生的孩子还可能成为艾滋病病毒感染者。
❁梅毒:孕产妇如果不尽早进行母婴阻断,可能发生自然流产、死产、胎儿水肿、胎儿生长受限、围产儿死亡、新生儿窒息等,孩子还可能是先天性梅毒患儿。
❁乙肝:孕妇乙肝(HBV)DNA>2×10⁵IU/ml或乙型肝炎病毒表面抗原(HBeAg)阳性,可能导致宫内传播胎儿,娩出后孩子患上慢性肝炎。



04
如何预防和降低母婴传播
预防“艾梅乙”母婴传播是防止儿童感染艾滋病、梅毒和乙型肝炎的主要手段。
❁艾滋病:感染艾滋病的孕妇在医生指导下进行抗病毒药物治疗,接受安全助产,并采取合理的喂养方式,可以大大降低艾滋病母婴传播。
❁梅毒:感染梅毒孕妇需尽早接受梅毒规范化治疗,定期复查;婴儿出生时接受预防性治疗,是可以阻断梅毒母婴传播的。
❁乙肝:孕妇乙肝(HBV)DNA>2×10⁵IU/ml或乙型肝炎病毒表面抗原(HBeAg)阳性,妊娠期可以服用抗病毒药物,乙肝阳性孕妇生下的新生儿12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,是目前预防乙肝母婴传播的有效途径。



05
怎么选择正确的婴幼儿喂养方式
艾滋病:艾滋病毒可存在于患者的乳汁中,同时母乳喂养过程中乳头皲裂、破损会增加宝宝感染的风险。因此,受感染的产妇在喂养新生儿时,应在专业医务人员评估、指导下,选择科学的喂养方式喂养。
❁梅毒:对于实行了孕期母婴阻断的婴儿(除先天梅毒外),且母亲正在接受正规的抗梅毒治疗、无乳头皲裂和乳腺炎者可以母乳喂养,这是因为母乳中没有病毒,病毒也不会通过母乳传播;如果母亲乳房、乳晕上有梅毒疮或者破损伤口,要暂停亲喂,将乳汁拔出,进行巴氏消毒后再喂给孩子,直到伤口愈合为止再恢复亲喂。
❁乙肝:新生儿在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后(获得双重免疫保护作用),可接受乙肝阳性妈妈的哺乳;乙型肝炎病毒表面抗原(HBeAg)阳性妈妈也可以进行母乳喂养。

兰州市红古区妇幼保健院
兰州市红古区妇幼保健院是集妇女保健、儿童保健、孕期保健和计划生育服务为中心,保健与临床相结合的非营利公立医疗保健机构,提供婴儿游泳抚触及早教,新生儿疾病、听力筛查,儿童心理行为干预、孕期唐氏筛查,优生优育监测与指导等特色服务。
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