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一区 IF=9.8，拿下！北大学者挖掘GBD数据库，再现高分思路
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具体而言，可以分为以下五个方面：
（1） 全球、区域和国家层面的 OA 流行病学描述性分析;
（2）从整体、局部和多维范围进行趋势分析;
（3）基于人口统计学和流行病学因素的分解分析;
（4）根据世界卫生组织推荐的标准健康公平分析方法进行跨国不平等分析;
从区域来看，东亚的OA发病率、流行率和DALYs病例最多，而高收入北美的ASR发病率、患病率和DALYs最高。 而在全国范围内，OA的发病率、患病率和DALYs在世界范围内差异很大。中国的OA病例数最多，而美国发病率、患病率最高。
图 1.（A） 2019 年发病率的 ASR;
（B） 1990-2019 年 ASR 发病率 （EAPC） 趋势;
（C） 2019 年患病率的 ASR;
（D） 1990 年至 2019 年 ASR 流行率 （EAPC） 的趋势;
（E） 2019年残疾调整生命年ASR;
（F） 1990年至2019年DALY的ASR趋势;全球OA。
全球范围内OA患病率上升，高收入亚太地区涨幅最大
从1990年到2019年，全球OA的发病率、患病率和DALY的ASR分别平均每年增加0.16%、0.12%和0.14%。
从区域来看，高收入亚太地区的发病率、患病率和DALYs的ASR增幅最为显著，而东欧的发病率、患病率和DALYs的降幅最为显著。
图2.(A)发病例数的结合点回归分析;
(B)发病率ASR的联合点回归分析;
(C)流行病例数的联合点回归分析;
(D)患病率ASR的联合点回归分析;
(E) DALYs病例数的结合点回归分析;
研究团队发现在控制了经期和出生队列效应后，年龄效应对OA发病率和患病率的风险有显著影响。
总体而言，相对发病率和患病率均呈先上升后下降的趋势，其中相对发病率在55-59岁人群中（RR=1.969）风险最高，相对患病率则是在和70-74岁人群中（RR=2.023）的风险最高。
有趣的是，在75岁之前，女性的相对发病风险持续超过男性。
至于相对患病率，40至70岁的女性亦表现出高于男性的水平。
表2.由于年龄、时期和出生队列的影响，男女OA发病率和患病率的相对风险（RRs）
研究发现，在SDI最高和SDI最低的国家中的疾病负担存在差异，且这种差距随着时间的增加逐渐增大。
从1990年至2019年，SDI最高的国家和SDI最低的国家之间的DALYs差距从1每10万人179.5 (95% CI: 149.3至209.8)增加到每10万人341.9 (95% CI: 309.5至374.4)。
尽管预计从2020年到2035年，OA的发病率、患病率和DALYs的ASR每年都会下降，但这些指标的病例数预计会持续增加。
图5.(A)预测到2035年的发病例数;
(B) 2035年以后ASR预测值;
(C)预测到2035年的流行病例数;
(D)预测2035年ASR患病率;
(E)到2035年DALYs预测病例数;
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