IF=63.1,共病研究登顶JAMA正刊,谁说NHANES免费数据库发不了好文章?

健康   2024-11-11 07:48   浙江  

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今天分享一篇用NHANES公共数据发表在JAMA主刊的好文章,仅探讨疾病患病率的发展趋势,简单分析就拿高分!接下来让我们一起来看看吧!
近期,医学顶级期刊JAMA(医学一区top,IF=63.1)发表了题为Prevalence of Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome Stages in US Adults, 2011-2020的研究论文,旨在探讨2011年至2020年间心血管、肾脏和代谢(CKM)综合征分期患病率及其随时间的变化。
研究结果表明,2011年至2020年间美国成人CKM综合征分期患病率并未得到改善,近90%的美国成年人符合CKM综合征(1期或更高)的标准,15%符合晚期标准。

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2023年10月,美国心脏病协会(AHA)定义了一种全新的综合性疾病——心血管-肾脏-代谢综合征(CKM。三者在病理以及生理学上相互关联,已影响了超25%的美国成年人。




CKM风险分期

研究队基于风险因素,将CKM进行分期,所有参与者也按分区标准,分为0至4期:

  • 0期,无CKM风险因素,如高血压;

  • 1期,存在过度或功能失调性肥胖;

  • 2期,存在其他代谢风险因素或中度、高度风险的慢性肾脏疾病;

  • 3期,存在非常高风险的慢性肾脏疾病或高预测的10年CVD风险;

  • 4期,确诊患有心血管(CVD)疾病,如冠状动脉疾病。

晚期CKM综合征阶段被定义为3期或4期,因为在该阶段有CVD或处于CVD高风险的参与者

该项研究中,研究团队使用NHANES数据库从2011到2020年3月的数据,最终纳入10,762名年龄≥20的参与者,平均年龄为47.3岁,51.8%为女性
研究团队使用的统计学方法非常简单而规范,想挖掘NHANES数据库做类似选题的朋友门也可以借鉴一下:
  • 采用线性回归分析2011—2012年至2017—2020年3月CKM分期的变化趋势;
  • 采用对数二项回归比较各亚组(年龄、性别、种族和民族)晚期患病率;
  • 统计学显著性设定为P<0.05(双尾),所有分析均使用R 4.2.2版本(R Foundation)进行。

美国成年人群普遍存在CKM综合征

研究结果显示,2011年至2020年间,美国成年人CKM综合征患病率并未得到改善。
图1 2011~2020年3月,不同美国成年人心血管-肾脏-代谢综合征(CKM)分期的时间趋势

具体而言:

  • 超90%的参与者符合CKM综合征(1期或更高)的标准,15%符合晚期标准;

  • 相较于45至64岁和20至44岁的参与者,65岁或以上的参与者处于晚期CKM综合征的风险更高;

  • 此外,与女性相比,男性处于晚期CKM综合征的风险更高;

  • 与白人成年人相比,黑人成年人患晚期CKM综合征的风险显著升高
表1 2011- 2020年3月,不同美国成年人心血管-肾-代谢综合征(CKM分期的年龄、性别、种族和民族患病率
综上所述,美国成年人普遍存在CKM综合征,尤其在人成年人中。研究团队认为疾病风险的增加,这可能与疾病风险因素的恶化相关。
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