什么是间质性膀胱炎?
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从临床表现上看，间质性膀胱炎多见于中年妇女，其起病急速，进展迅速，临床表现有膀胱刺激性及疼痛性两种。
间质性膀胱炎有什么症状呢?
间质性膀胱炎的早期症状：
尿频：最常见的症状之一，可能需要频繁上厕所，尤其是夜间。
尿急：感到强烈的尿意，需要立即上厕所。
盆腔或会阴部疼痛：通常在膀胱区域，可能伴随尿液排出。
尿痛或尿道灼热感：在排尿过程中可能感到疼痛或灼热感。
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间质性膀胱炎的晚期症状：
尿频和尿急加剧：尿频尿急的症状可能变得更加严重。
慢性盆腔疼痛：疼痛可能变得更加持久和强烈。
排尿疼痛加剧：排尿时的疼痛可能变得更加难以忍受。
性交疼痛：在性活动中可能感到疼痛或不适。
情绪问题和生活质量下降：长期的疼痛和不适可能导致情绪问题，如抑郁和焦虑，严重影响生活质量。
间质性膀胱炎通过哪些方法诊断呢?
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尿液常规：通过检查尿液中是否有血尿、白细胞和细菌等，以排除尿路感染。
膀胱镜检查：是诊断间质性膀胱炎的关键检查方法。通过膀胱镜，观察膀胱壁的状况，并进行活检以确诊。
排尿日记：患者记录自己的排尿频率、尿量和症状等，有助于医生更好地了解病情。并发症 晚期出现膀胱挛缩或输尿管反流、输尿管狭窄，导致肾积水或肾盂肾炎，甚至肾衰竭。
间质性膀胱炎能治愈吗?
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间质性膀胱炎发作能预防吗?
为防止发作，您可以：
避免让您症状加重的食物和饮料。
避免让您症状加重的活动。
发生膀胱感染时迅速接受治疗，因为它可加重间质性膀胱炎的症状。
C/BPS的治疗强调个体化和综合治疗策略，治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。
如何进行治疗呢?
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1. 非药物治疗：
健康教育和心理治疗：帮助患者正确认识疾病，调整生活方式。
行为治疗：戒烟、饮食调整、膀胱训练等。
物理治疗：包括盆底肌筋膜手法治疗、生物反馈疗法、针刺疗法和胫神经电刺激疗法。
2. 药物治疗：
口服药物：α受体阻滞剂、M受体阻滞剂、抗抑郁药及肌肉松弛药等。
膀胱内灌注药物：二甲基亚砜、透明质酸、肝素、戊聚糖多硫酸盐、利多卡因等。
3. 手术治疗：
膀胱镜手术：包括水扩张手术和经尿道消融/电灼手术，适用于症状较重且其他治疗无效的患者。
神经调节治疗：如骶神经调节术、经皮胫神经调控术、阴道内电刺激、脊髓电刺激等。
膀胱重建手术：仅作为最后手段。
建议患者与医生密切合作，积极参与治疗，并注意饮食习惯和生活方式的调整。通过综合管理，患者可以提高生活质量，减轻疼痛和不适。
襄医广（2024）第01-04-01
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