糖尿病人降血脂

文摘   健康   2024-12-27 18:15   新加坡  

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糖尿病人

降血脂



普通人看血脂报告时

可能只关注

甘油三酯和低密度胆固醇

就可以了

但如果你是糖尿病患者

你就不能只看LDL低密度胆固醇




因为糖尿病患者的血脂

独特的特点:


甘油三酯容易高


高密度胆固醇容易低


低密度胆固醇可能正常

或轻微升高


所以糖尿病患者

还需要特别关注一个重要指标:

非高密度脂蛋白

这个指标可以估计

体内富含

甘油三酯的脂蛋白数量

这和血管健康非常相关



怎么计算非高密度脂蛋白?

非高密度脂蛋白 = 

总胆固醇 - 高密度胆固醇

比如

你的血脂报告显示:

总胆固醇 5.2mmol/L

高密度胆固醇 0.9mmol/L

那么

非高密度脂蛋白 =

 5.2mmol/L-0.9 mmol/L= 4.3 mmol/L

但糖尿病患者的

非高密度脂蛋白目标值

应为2.6mmol/L

这个就差得有点远了



 另外

为什么糖尿病患者低密度胆固醇

目标是1.8mmol/L?


糖尿病患者

尤其是40岁以上的糖友

属于ASCVD高危人群

指南建议LDL(低密度胆固醇)

目标值应为1.8mmol/L


如果你的报告显示:

LDL是2.1mmol/L

和目标值(1.8mmol/L)

看起来差得不多

但非高密度脂蛋白4.3mmol/L

而目标是2.6mmol/L

差距就很大了


 如果是以上的情况

你就需要吃他汀了

开始服用他汀类药物后

1个月复查:


看低密度脂蛋白

是否达标(<1.8mmol/L)


看非高密度脂蛋白

是否达标(<2.6mmol/L)


同时监测肝肾功能、肌酸激酶

评估用药副作用






糖尿病患者的血脂管理

绝不能“照搬”普通人指标

关注LDL的同时

一定要看非高密度脂蛋白

科学管理血脂

才能保护血管健康

为自己的心脑血管安全

多加一道保障

更多详细内容

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END

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感谢理解

鹤立烟雨


  • 全网千万粉丝医生大V

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  • 天津市南开医院心内科 主治医师

  • 中国医师协会健康传播工作委员会 委员

  • 天津市互联网医学科普协会 理事

  • 中国老年保健协会医学可视化专业委员会 委员

  • 北京健康文化促进会健康科普专业委员会 委员

毕业于北京大学医学部的心内科医生。在临床上,他总是以温暖和鼓励闻名于患者。在生活中,创立了新媒体账号“鹤立烟雨”,致力于打破医患之间的信息壁垒,并为公众提供可信赖的健康信息。通过不懈努力,医学科普短视频累积播放量已达30亿人次,全网粉丝高达千万。此外,他不只是医学科普的传播者,还坚信“众人拾柴火焰高”的理念,积极推动整个医疗科普行业的发展,帮助同行成为拥有百万粉丝的大V,并为医疗科普发声。

鹤立烟雨
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