胆总管囊肿

健康 2025-02-01 21:21 山东

21岁孕妇，常规产检发现上腹部囊性包块

在门静脉前方存在一个囊性肿块

该病灶内部未检测到血流信号

而静脉血流保持正常

部分收缩的胆囊位于该病变的前方

并且与病变存在一定的联系

囊肿与胰腺的相对位置关系

肝内胆管未出现扩张现象

囊肿位于胆囊后方

四大关键发现

✅ 定位特征：
▪️ 门静脉前方囊性包块
▪️ 紧贴部分收缩的胆囊（似“邻居”）
▪️ 毗邻胰腺，但与胰管无连通

✅ 结构特征：
▪️ 内部无血流信号 → 纯液体成分（非肿瘤！）
▪️ 静脉血流正常 → 未压迫重要血管

✅ 鉴别要点：
▪️ 肝内胆管无扩张 → 排除胆道梗阻
▪️ 胆囊受压但结构完整 → 非胆囊源性病变

✅ 位置特殊性：
▪️ 典型胆总管囊肿位于胆囊后方 → 本例门静脉前方需警惕变异类型

最终诊断：胆总管囊肿

知识卡

术语	通俗解释	超声对应表现
胆总管囊肿	胆管上的“水泡”	门静脉前方的无回声黑影
无血流信号	全是液体，没有血管	彩色多普勒一片“寂静”
毗邻胰腺	紧贴胰腺但独立存在	囊肿与胰头间有清晰分界线
肝内胆管未扩张	胆汁运输通道未堵塞	树枝状胆管保持“纤细身材”

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