儿童和中老年人是肺炎的高危人群。在我国,肺炎是造成6岁以下儿童死亡的首要原因,50岁以上中老年人肺炎的病死率高达28.6%。流感季节到来,肺炎疫苗与流感疫苗联合接种,预防疫病的效果更佳。01
流感和肺炎球菌疾病同为呼吸系统传染病,易感季节都是秋冬季,且易感重点人群相似,流感容易诱发肺炎,而流感合并肺炎对身体抵抗力差的高危人群有更大的危害。因而流感和肺炎同时预防具有临床意义。
肺炎疫苗和流感疫苗同时分部位接种符合《预防接种工作规范》的要求。肺炎球菌多糖疫苗可以与流感疫苗同时分部位接种,不会增加不良反应发生率。
目前多项研究证实了联合接种两苗能起到叠加保护的作用,同时接种流感疫苗与肺炎疫苗,相当于在身体里同时建起两道防御屏障。既可以预防流感,也可以减少肺炎的发生频率。即使发病了,也可减轻症状,缩短病程,预防效果明显。此外,还可使慢性肺部疾病患者相关住院率降低63%,总死亡率降低81%,可增加防护的成效。
由于流感病毒和肺炎球菌具有协同致死作用,因此建议进行流感疫苗和肺炎球菌疫苗的联合接种,起到1+1>2的预防效果。一方面,流感病毒易变异,成分会根据每年流行的毒株进行调整。另一方面,接种疫苗后产生的保护性抗体一般可持续6~8个月,且会随着时间推移而逐渐减弱。所以,每年都接种,才能让你获得持续的免疫力。不过,流感疫苗接种后2~4周才能产生保护性水平的抗体,结合考虑流感疫苗供应等情况,只要有机会就应该进行疫苗接种。目前我国批准上市的流感疫苗有三种:三价注射灭活流感疫苗(IIV3),四价注射灭活流感疫苗(IIV4),以及三价鼻喷流感减毒活疫苗(LAIV3)。其中,四价流感疫苗比三价可以多预防一种流感病毒的毒株亚型。四价和三价、国产和进口品牌的流感灭活疫苗在安全性上没有本质差别,三价鼻喷流感减毒活疫苗的接种禁忌和其他疫苗略有不同,但安全性和有效性也完全没有问题,并同时能够产生黏膜免疫。流感疫苗推荐每年接种,但这里的“年”指的是我们上面提到的“流感流行季节(跨自然年)”。在一个流感流行季节里,均可以接种“当年”的流感疫苗。比如:2023年11月接种了流感疫苗,2024年9月依然可以接种流感疫苗。一般来说,没有接种禁忌建议所有≥6月龄每年都应该接种。· 医务人员,包括临床人员、公共卫生人员和卫生检疫人员;· 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所的脆弱人群及员工;· 重点场所人群。如托幼机构、中小学教师和学生,监狱看守所人员等;· 其他高风险人群,如:60 岁及以上者、6月龄~5岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员等流感疫苗安全有效,是预防流感的最佳手段。在大多数年份,流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好,具有良好的保护力。接种流感疫苗是安全的,仅个别出现接种部位红肿热痛、嗜睡、乏力、肌痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等轻微不良反应,通常会在几天内自行消失,极少出现重度反应。① 保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;④ 避免近距离接触流感样症状患者,流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所;⑤ 出现流感样症状后,患者应居家隔离观察,不带病上班、上课,接触家庭成员时戴口罩,减少疾病传播;⑥ 流感样症状患者去医院就诊时,患者及陪护人员要戴口罩,避免交叉感染。🈲 已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料、鸡蛋、甲醛、裂解剂及抗生素过敏者不可接种。🈲 患急性病、严重慢性病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热期不可接种。🈲 未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者、有格林巴利综合征病史者不可接种。
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