中国是乙肝大国,慢乙肝的治疗目标是最大限度长期抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制,延缓疾病进展,所以慢乙肝抗病毒治疗非常重要。临床患者使用的慢乙肝口服抗病毒药物为核苷(酸)类药物。那么服用抗病毒药物期间,有哪些注意事项呢?
常用的抗病毒药物有哪些,
怎样服用才正确
恩替卡韦:每天一次,每次1片,空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。
富马酸替诺福韦二吡呋酯:每天一次,每次1片,空腹或与食物同时服用。
丙酚替诺福韦:每天一次,每次1片,需与食物同服。
艾米替诺福韦:每天一次,每次1片,需与食物同服。
固定用药间隔可使血药浓度保持稳定,为保证药效,抗病毒药物最好每天在同一时间服药。
药物漏服怎么办
大部分患者需要长期服用抗病毒药物,有时因为工作或其他原因可能会漏服,药物漏服了怎么办呢?
偶尔有漏服,如果超过通常服药时间在12-18小时内,应尽快补服一剂;如果已超过通常服药时间18小时以上才想起,就只用当天用量即可。
抗病毒药物必须每天坚持按时服用,漏服次数太多会影响疗效,增加耐药率。
服药过程中,需关注的副作用有哪些
恩替卡韦服药后可能会出现头痛、疲劳、眩晕、恶心、转氨酶升高、皮疹等,也有乳酸酸中毒的报告,但是极其罕见。
富马酸替诺福韦二吡呋酯用药需定期复查监测肾功能变化、骨密度下降、低磷酸血症等风险。
丙酚替诺福韦最常报告的不良反应为头痛、恶心、疲劳等,治疗期间体重及血脂和血糖水平可能会增加。
艾米替诺福韦最常报告的不良反应为转氨酶升高、低磷酸血症等,另外还需随访关注血脂指标。
什么时候能够停药
慢乙肝患者服用抗病毒药物要有长期治疗的心理准备,有些患者在病情好转或得到控制时便擅自停药,这可能会引起病情反弹和复发,严重者会出现肝衰竭,危及生命。
服用抗病毒药物不能随意停药,必须由医生进行全面评估,符合标准才考虑尝试停药,停药后应定期到医院复查,检查监测肝功能、HBV DNA等指标。
编辑 | 雷明
责编 | 郑萍
复审 | 陈娟
终审 | 李亦蕾
出诊时间 | 出诊药师 | 职称 | 擅长 | |
周一 | 上午 | 娄艳 | 主管药师 | 消化系统疾病及感染性疾病药物治疗用药 |
上午 | 吴慧仪 | 主管药师 | 腹膜透析医药联合门诊 | |
下午 | 李力任 | 主管药师 | 糖尿病、痛风、甲状腺疾病药物治疗管理 | |
下午 | 杨彩华 | 主管药师 | 孕产妇药物治疗用药联合门诊 | |
周二 | 上午 | 谢聪 | 主管药师 | 抗肿瘤及癌痛患者药物治疗,精准医学在临床用药的实践 |
下午 | 蔡晶 | 副主任药师 | ||
周三 | 上午 | 莫立乾 | 副主任药师 | 风湿免疫、肾移植患者药物治疗用药 |
下午 | 古春萍 | 主管药师 | 脑梗/癫痫患者用药 | |
下午 | 杨彩华 | 主管药师 | 孕产妇药物治疗用药联合门诊 | |
下午 | 郭琳 | 主管药师 | 内分泌相关疾病医药联合门诊 | |
周四 | 上午 | 张庆 | 主任药师 | 呼吸系统疾病及多种慢性病药物治疗管理 |
下午 | 李金州 | 主管药师 | 重症感染性疾病药物治疗用药 | |
周五 | 全天 | 郑萍 | 副主任药师 | 心血管系统疾病、抗凝药物治疗及多种慢性病管理 |
下午 | 杨彩华 | 主管药师 | 孕产妇药物治疗用药联合门诊 |
出诊地点:门诊大楼1楼,门诊药房旁。
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主任药师:30元/次,副主任药师:20元/次,主管药师:10元/次(具体根据当日出诊药师收费)
2. 互联网药学门诊
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南方医院临床药师
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