肾性贫血是慢性肾脏病患者最常见的并发症之一，随着病情的进展其发生率也大大增加，严重影响肾友们的预后和生活质量。肾友们会因为各种各样的原因而发生贫血，其中肾功能下降导致内源性促红细胞生成素（EPO）减少是主要原因；此外，铁作为造血原料，“铁缺乏”也是肾性贫血的重要“元凶”之一[1]。在长期与贫血作斗争的过程中，药物治疗是改善贫血的有效措施，而日常合理饮食也扮演着重要角色，是药物治疗的有益补充。
今天，药师带大家了解如何做个明智的“铁”粉，有效补铁，改善贫血！
根据世界卫生组织（WHO）的标准，居住于海平面地区的成人，男性血红蛋白＜130 g/L，非妊娠女性血红蛋白＜120 g/L，以及妊娠女性血红蛋白＜110 g/L，均可被诊断为贫血。《2021年中国肾性贫血诊治临床实践指南》建议血红蛋白治疗目标为≥110 g/L，但不超过130g/L[1]。
肝脏是动物的造血器官，血细胞丰富，是公认的补铁好物。100克鸭肝，铁含量高达23.1毫克，鸡肝也达到了12毫克。它们不仅铁含量丰富，且容易消化吸收。但需要注意的是，由于胆固醇含量较高，建议适量食用，如果合并有高血脂、痛风的人群尤其要少吃。
动物肝脏 | 铁 | 蛋白质 | 胆固醇 | 脂肪 |
鸭肝 | 23.1 | 14.5 | 341 | 7.5 |
猪肝 | 22.6 | 19.3 | 288 | 3.5 |
火鸡肝 | 20.7 | 20.0 | 294 | 5.6 |
鸡肝 | 12.0 | 16.6 | 356 | 4.8 |
鹅肝 | 7.8 | 15.2 | 285 | 3.4 |
羊肝 | 7.5 | 17.9 | 349 | 3.6 |
如果您担心胆固醇升高的问题，动物血可以是一个不错的选择。鸭血的铁含量相当高，每100克中大约含有30.5毫克铁；而猪血也表现出色，每100克含有8.7毫克铁，且都是血红素铁，吸收率高。这些食物不仅提供了丰富的铁质，而且它们的胆固醇含量相对较低，不用担心胆固醇摄入量超标。
动物血制品 | 铁 | 蛋白质 | 钾 | 磷 |
鸭血 | 30.5 | 13.6 | 166 | 87 |
鸡血 | 20.5 | 7.8 | 136 | 68 |
猪血 | 8.7 | 12.2 | 56 | 16 |
深红色的牛肉、羊肉和猪肉都是我们日常饮食中的常见食材。牛肉每100克含有4.4毫克铁，羊肉3.9毫克，猪肉3.0毫克。虽然它们的铁含量不及动物肝脏和动物血，但都是血红素铁，易于吸收，也是补铁的优质选择。
红肉 | 铁 |
山羊肉 | 13.7 |
牛里脊肉 | 4.4 |
牛后腱 | 4.2 |
羊后腿肉 | 4.0 |
羊肉 | 3.9 |
猪前肘 | 3.5 |
猪肉 | 3.0 |
鸭血是补血的优质食材，豆腐则提供了丰富的植物蛋白。
铁质和叶酸是人体制造血液不可或缺的营养素，这道菜含有丰富的铁质和叶酸，非常适合肾友们作为调养之用。
最后，提醒肾友们，收好这份补铁指南，做个明智的“铁”粉！同时需要注意，虽然补铁很重要，但过量摄入同样不利于健康。应根据个人情况，适量食用补铁食物，同时补充维生素B12和叶酸等造血原料，保持均衡的饮食结构。
参考文献
[1] 中国医师协会肾脏内科医师分会肾性贫血指南工作组. 中国肾性贫血诊治临床实践指南[J]. 中华医学杂志,2021,101(20):1463-1502.
[2] 李振辉, 林惠芳. 补铁：你的理解也许仅属于一知半解[N]. 广东科技报, 2023-03-17(010).
[3] 邱梅. 补铁同时, 为何维生素C是最佳拍档？[N]. 医药养生保健报, 2024-02-06(004).
编辑 | 雷明
责编 | 蔡晶
复审 | 郑萍
终审 | 李亦蕾
出诊时间 | 出诊药师 | 职称 | 擅长 | |
周一 | 上午 | 娄艳 | 主管药师 | 消化系统疾病及感染性疾病药物治疗用药 |
上午 | 吴慧仪 | 主管药师 | 腹膜透析医药联合门诊 | |
下午 | 李力任 | 主管药师 | 糖尿病、痛风、甲状腺疾病药物治疗管理 | |
下午 | 杨彩华 | 主管药师 | 孕产妇药物治疗用药联合门诊 | |
周二 | 上午 | 谢聪 | 主管药师 | 抗肿瘤及癌痛患者药物治疗，精准医学在临床用药的实践 |
下午 | 蔡晶 | 副主任药师 | ||
周三 | 上午 | 莫立乾 | 副主任药师 | 风湿免疫、肾移植患者药物治疗用药 |
下午 | 古春萍 | 主管药师 | 脑梗/癫痫患者用药 | |
下午 | 杨彩华 | 主管药师 | 孕产妇药物治疗用药联合门诊 | |
下午 | 郭琳 | 主管药师 | 内分泌相关疾病医药联合门诊 | |
周四 | 上午 | 张庆 | 主任药师 | 呼吸系统疾病及多种慢性病药物治疗管理 |
下午 | 李金州 | 主管药师 | 重症感染性疾病药物治疗用药 | |
周五 | 全天 | 郑萍 | 主任药师 | 心血管系统疾病、抗凝药物治疗及多种慢性病管理 |
出诊地点：门诊大楼1楼，门诊药房旁。
收费标准
1. 药学门诊
主任药师：30元/次，副主任药师：20元/次，主管药师：10元/次（具体根据当日出诊药师收费）
2. 互联网药学门诊
统一：10元/5条信息
挂号方式
1. 咨询室挂号：诊疗卡预存钱，读卡挂号
2. 挂号机挂号：大厅挂号机自主挂号：专科门诊分类下的“药学门诊”
3. 窗口挂号以及电话预约挂号：020-61641888
南方医院临床药师
关注您的用药
