近日，眼科何宇副主任医师为一位糖尿病性黄斑水肿的患者成功实施地塞米松植入剂傲迪适（OZURDEX）玻璃体腔注射治疗。
患者男性，37岁，因“双眼视物模糊1年余”曾多次我院眼科就医，诊断“1.双眼糖尿病性黄斑水肿2.双眼2型糖尿病性视网膜病变”，已多次行双眼玻璃体腔注射抗VEGF药物“康柏西普”治疗。既往治疗黄斑水肿的方法主要为玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物或者是曲安奈德（TA）。抗VEGF药物主要是抑制新生血管的形成及生长，减轻黄斑水肿，需多次注射维持效果，且价格昂贵，患者常常难于负担；曲安奈德（TA）则容易造成术后眼压的明显升高。
目前，玻璃体腔内注射地塞米松植入剂（傲迪适Ozurdex），留置玻璃体腔内缓慢持续地释放糖皮质激素，能有效地抑制炎症因子，减轻黄斑水肿，维持时间达4-6个月，部分甚至可长达12个月。因此可减少和避免患者多次玻璃体腔注射及其带来的并发症。
因患者双眼顽固性黄斑水肿，已多次反复注射“康柏西普”，其经济负担重，在详细分析患者的病情，衡量利弊，充分沟通后，何宇副主任医师决定为其行玻璃体腔内注射Ozurdex。手术非常顺利，术后无觉不适。术后患者视力有所提高，黄斑区水肿减轻。
该技术的成功实施，标志着我院眼科在治疗黄斑水肿方面达到了国际最新水平，为黄斑水肿患者带来了福音。眼科在追求光明的路上，始终与国内国际医疗技术保持同步，治愈和造福更多的患者。
地塞米松玻璃体内植入剂（傲迪适Ozurde）现主要适用于糖尿病性黄斑水肿（DME）以及视网膜静脉阻塞（RVO）性黄斑水肿。
糖尿病性视网膜病变（DR）是工作年龄人群首位的致盲眼病，而糖尿病性黄斑水肿则是由于黄斑区毛细血管渗漏引起的视网膜增厚，主要影响中心视力。根据2021年国际糖尿病联盟（IDF）统计，我国糖尿病人群数量居世界第一，患者数量超过1.4亿。研究表明，大约每3名糖尿病患者中就有1名糖尿病性视网膜病变（DR)患者。DR所导致的盲和低视力已成为重大公共卫生问题。
视网膜静脉阻塞（RVO）是继糖尿病视网膜病变之后引起视力显著下降的第二大视网膜血管病变。据统计目前我国约有视网膜静脉阻塞患者740万，占所有眼病患者的28%,而由视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿（ME）在3年后将导致58%的患者视力降低至0.2以下1，长期的黄斑水肿更可能导致永久性视力丧失。
傲迪适®OZURDEX® 有专为眼科设计的独特抗炎激素：地塞米松的抗炎皮质类固醇。生物降解的缓释基质—将0.7mg地塞米松药物与聚合物基质相结合，形成可完全生物降解的缓释基质。
采用玻璃体腔内注射，使植入剂缓慢、持续地释放活性成分，疗效持续时间可长达4-6个月，部分甚至可长达12个月。
目前，该药品的疗效和安全性已经得到了美国和欧盟等国外药品监督部门的认可，在全球30多个国家和地区获得上市批准并被推荐为一线治疗选择之一。
这对糖尿病性黄斑水肿以及视网膜静脉阻塞患者而言是一个极大的好消息。它不仅可以改善视力，更重要的是傲迪适®改变了之前患者频繁注射的现象，极大提升了治疗便利性，减轻病人的负担。
来源：眼 科
编辑：黎 恒
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