绝绝子!一文读懂中药方剂煎煮的“正确打开方式”

文摘   2025-01-04 17:01   河南  

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王阿姨今年50多岁了
最近两年老是动不动就发火

看着家里乱就着急

看到老伴做事毛糙也火冒三丈

还老是感觉浑身燥热口干舌燥

偶尔头晕心烦多梦

思来想去猜自己是不是生病了?



和老伴商量之后

来到郑州市第六人民医院国医堂就诊

经过医生的详细检查
望闻问切四诊后




医生笑着说:“您啊,没有大问题就是处于绝经期激素水平紊乱引起的围绝经期综合征,可以用中药综合治疗。”



王阿姨惊讶地说道



“中药?是那些草草棍棍、树根树皮吗?”


“不光是那些,让我给你细细讲来。”





什么是中药?




中药是以中国传统医药理论指导采集、炮制制剂,发挥治疗作用,指导临床应用的药物,称为中药。


简言之,中药就是指在中医理论指导下,用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。它对维护我国人民健康、促进中华民族的繁衍昌盛作出了重要贡献。





中药治疗疾病的原理是什么?




中医学认为任何疾病的发生发展过程都是致病因素(邪气)作用于人体,引起机体正邪斗争,从而导致人体阴阳、气血偏盛偏衰脏腑经络机能活动失常的结果。



因此,药物治病的基本作用就是通过中药的四气五味、升降浮沉、配伍等发挥扶正祛邪,消除病因,恢复脏腑的正常生理功能,纠正阴阳气血偏盛偏衰的病理现象,使之最大程度上恢复到正常状态,达到治愈疾病恢复健康的目的。




中药方剂如何煎煮?




汤剂是中药最为常用的剂型之一,从古代传承到现代,一直延用至今,经久不衰。煎煮汤药对煎具、用水、火候、煮法都有一定的要求。

煎药前药物准备


中药在煎煮前不需要清洗,大部分的中药在加工过程中已经进行了净制环节,如果用水去清洗中药的话,可能会导致一部分有效成分流失。


煎药用具


《本草纲目》中明确记载:“铁,辛,平,有毒……凡诸草木药皆忌铁器,而补肾药尤忌之。”以砂锅、瓦罐为好搪瓷罐次之忌用铜锅、铁锅、铝锅等,使用易腐蚀的器具煎煮中药时,中药中的有机酸、皂苷等可能与器具发生反应,影响疗效。



煎药用水


多用自来水、井水、蒸馏水等,但总以水质洁净新鲜为好,避免使用浑浊来源不清的水。


煎药火候


有文火、武火之分。文火,是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候;而武火,又称急火,是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。


煎煮方法


先将药材浸泡30-40分钟,用水量以高出药面为度。一般中药煎煮2次,第二煎加水量为第一煎的1/3-1/2。两次煎液去渣滤净混合后分2次服用。煎煮的火候一般来讲,解表药、清热药宜武火煎煮,时间宜短,煮沸后煎3-5分钟即可;补养药需用文火慢煎,时间宜长,煮沸后再续煎30-60分钟。



煎煮药量


煎药量应当根据儿童和成人分别确定。儿童每剂一般煎至100~300毫升,成人每剂一般煎至400~600毫升,一般每剂按两份等量分装,或遵医嘱。





中药如何正确的服用?




中药方剂的服法包括服药时间和服药方法。服法的恰当与否,对疗效有一定影响。


服药时间


一般来说,宜在饭前1小时服药,以利于药物尽快吸收。但对胃肠有刺激的方药,宜饭后服用,以防产生副作用。



服药方法


运用汤剂,通常是1日1剂,将头煎、二煎兑合,分2次或3次温服。但特殊情况下,亦可1日连服2剂,以增强药力。通常将煎好的药液晾至30 - 37℃左右服用。这样可以减少对胃肠道的刺激,有利于药物的吸收。



总之,只有掌握正确的中药煎煮方法和服用方法,才能发挥相应的疗效,患者在使用中药方剂时一定要遵循医嘱,准确用药服药,方能确保安全有效。






供稿:感染五科 段艳芳

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编辑|王莉敏 薛静洁

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