【三甲创建】晨交班应知应会访谈(2024年 第17期)

健康   2024-12-31 21:55   重庆  


晨交班 应知应会访谈


一、特殊药品管理

【访谈对象:科主任、护士长、医生、护士】

01

如何获得麻醉药品和精神药品处方权?

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执业医师需经过麻醉和精神药品使用知识和规范化管理的培训,经考核合格,由医务科授权,方获得麻醉药品和精神药品处方权,并将签字式样送药剂科备案。

02

门(急)诊一般患者使用麻醉、一类精神药品,不同剂型开具处方的用量规定是多少?

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注射剂,每张处方为一次常用量,且仅限于我院内使用;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型不超过3日常用量。

03

门(急)诊癌症疼痛和中重度慢性疼痛患者使用麻醉、一类精神药品,不同剂型开具处方的用量规定是多少?

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注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,不得超过15日常用量;其他剂型不得超过7日常用量。

04

住院患者使用麻醉、一类精神药品,开具处方的用量规定是多少?

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每张处方为一日常用量,应逐日开具。


05

麻醉药品注射剂的使用限制范围?

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除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用。

06

麻醉、一类精神药品的处方标准?二类精神药品的处方标准?

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麻醉、一类精神药品的处方开具使用带有麻、精标志的专用处方,处方为淡红色。二类精神药品使用标明“精二”的专用处方。


07

麻醉药品、一类精神药品处方保存期限是多久?处方登记册保存期限是多久?

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处方保存3 年。处方登记专册保存期限应当自药品有效期满之日不少于2年。


08

为住院患者开具的麻精药品处方,是否可以由患者家属去取药?

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不可以。为住院患者开具的麻精药品处方,需由与本医疗机构有劳动合同关系的人员取药。


09

镇痛泵中剩余药液以及麻精药品注射剂单次用量不足整支剂量时,残余药液应该如何处理?

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残余药液一律倾倒入医疗废物桶内或洗手池中冲走,严禁“拼药使用”形成节余药品。麻精药品残余液的处置应在双人监督下进行并摄像备案,由双人签字确认,在《麻精药品使用及残留量处理记录本》上做好记录。


10

若在储存、保管过程中发现麻醉药品、一类精神药品丢失、被抢、被盗的、骗取或冒领的,应该如何处理?

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要及时、严密保护现场,立即逐级向医院分管领导及主要领导、区卫健委、区公安分局、区市场监督管理局等报告。


11

二类精神药品处方保存期限是多久?专册登记薄保存期限是多久?

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处方保存2年。专册保存期限为3年。

12

临床科室开具二类精神药品处方的用量规定?

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每张处方量不超过七日量。


13

对于某些特殊情况的患者,哪个科室开具的二类精神药品处方用量可以适当延长?最大用量是多少?最大数量开具后的间隔时间是多久?

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精神科。原则上不得超过一个月常用量(仅限于精神科开具的处方),最大数量开具后间隔不低于 25 天。


14

什么是放射性药品?放射性药品的存放有哪些要求?

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指用于临床诊断或者治疗的放射性核素制剂或者其标记药物。放射性药品应单独存放,不得与易燃、易爆、腐蚀性物品一起存放,要专人保管,专管人员需对放射性药品进行专册登记。贮存放射性药品场所的显著位置应设安全警戒信号。


15

什么是医疗用毒性药品(毒性药品)?西药毒药品种有哪些?

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系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。西药毒药品种包括:去乙酰毛花甙丙(西地兰)、洋地黄毒甙、阿托品、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱、升汞、水杨酸毒扁豆碱、亚砷酸钾、氢溴酸东莨菪碱、士的年。


16

开具医疗用毒性药品,每次处方量规定是多少?调配处方需由什么职称的复核人员签发后方可发出?

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每次处方量不得超过二日极量。调配处方由药师以上技术职称的复核人员签名后方可发出。


17

什么是药品类易制毒化学品?药品类易制毒化学品执行什么管理?药品类易制毒化学品的专用账册保存期限是多久?

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指《易制毒化学品的管理条例》(国务院令第 445 号)中所确定的麦角酸、麻黄素等物质。药品类易制毒化学品执行三专管理,专人管理、专柜(保险柜)存储(双人双锁)、专用账册。专用账册应当自药品类易制毒化学品有效期期满之日起不少于 2 年。



参考资料:特殊药品管理与使用制度 (YJ-AZD-02-3.0)


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