近日，我院呼吸与危重症医学科联合手术麻醉科，在全麻下通过硬镜联合软镜，顺利为一名恶性气道狭窄患者成功置入Y型气管支架一枚。这是我院首例全麻下经支气管镜引导气道支架植入术。此项技术的开展，解决了呼吸道梗阻问题，减轻了患者的痛苦，为该患者后续治疗提供了有力的帮助，得到了家属的好评。
（支架置入前：镜下可见患者右主支气管不张，左主支气管镜狭窄约80％）
患者，冯先生，男，65岁，肺恶性肿瘤，一般情况较差，血压仅能维持在80-90/60-70mmhg，如不及时处理，患者随时可能因气道狭窄、痰液阻塞出现呼吸衰竭、窒息死亡等风险。面对这一挑战，呼吸与危重症医学科主任李晓佳与党支部书记、护士长唐春梅迅速组织多学科会诊，包括呼吸介入组、麻醉科和放射科等，共同商讨治疗方案，同时针对术中可能出现的并发症制定了应急预案。
经过一番周密讨论后，一致决定使用支架，撑开气管，缓解呼吸困难症状，延长生存时间并提高患者生活质量，为下一步治疗争取时间。与家属充分沟通后，这一方案立刻得到患者和家属的理解及支持。
（李晓佳主任带领呼吸介入组术前讨论及手绘定制支架尺寸）
术中，本着生命至上的原则，在手术麻醉科的保障下，介入组骨干成员主治医师刘柏杉、护师刘忠林配合默契，通过硬镜联合软镜、导丝引导支架置入等方式，成功为患者置入Y型金属支架一枚。置入支架后，很快解除了患者的气道梗阻，患者的氧合立即得到改善，术后监测显示患者的血氧水平恢复到正常范围，呼吸困难的症状明显减轻。
（支气管镜下支架置入术中）
气道支架置入是一项能够解决气道阻塞的医疗技术，广泛用于处理由肿瘤、气管狭窄等问题导致的气道阻塞。气道支架是一种金属或硅胶材料制成的管状装置，用于保持气道开放，帮助患者恢复正常呼吸。对于气道阻塞的患者，气道支架植入术可以有效、迅速地缓解症状。
（支架植入术后：患者的气道）
李晓佳主任表示，支架置入术作为呼吸内镜四级手术，技术难度高，对团队要求严格。此次成功实施，标志着医院在呼吸介入诊疗领域取得了新的突破，为更多患者带来了希望。未来，呼吸与危重症医学科将继续致力于新技术、新项目的开展，不断提升医疗服务质量，为人民群众的呼吸健康提供更加坚实的保障。
团队介绍
呼吸与危重症医学科目前已开展呼吸介入诊疗技术包括：
1、经气道诊断技术:支气管镜检查、支气管镜下肺泡灌洗、支气管镜下防污染采样刷、TBLB、TBNA。
2、经气道治疗技术：硬质镜、支气管镜下球囊扩张术、氩气刀治疗、高频电刀治疗、良恶性气道狭窄的治疗、气道瘘的治疗及封堵、内支架置入。
3、内科胸腔镜检查：包括胸腔积液的诊断和治疗、难治性气胸治疗。
4、CT引导下经皮肺穿刺活检及治疗。
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