超声病例:女性上腹部无痛性包块,请你帮助诊断!

健康   2024-12-05 21:28   云南  



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病例基本情况:
1、患者女,41岁。
2、患者诉数天前行体检超声提示:左上腹部包块,无烧心、反酸、呕心及呕吐,无畏寒、发热、无腹胀,无血压下降,无转移性疼痛,无谵妄,未行系统诊治。
3、既往史:无特殊。
4、专科查体:腹平,未见肠型及蠕动波;腹软,腹无压痛,无肌紧张及反跳痛;墨菲征阴性,未触及明显包块,叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上浊音界正常;肠鸣音3/4次。
5、实验室检查:无特殊异常指标
6、超声检查:于左上腹(胰尾左上方)探及一低回声团块,边界清楚,形态规则,内部回声欠均,其内可见散在点、片状强回声,CDFI:其内可探及血流信号。

6、磁共振检查:左中腹部胰腺下方腹腔内见一椭圆形软组织信号影,呈稍长T1稍长T2及短T2信号,信号欠均,在DWI及ADC图上呈轻度扩散受限表现,增强扫描呈中度强化,边缘光滑,大小约4cm×3.3cm,其外后方见相似信号小结节,直径约1.3cm,其余中上腹腹腔及腹膜后未见确切占位。

根据上述超声表现,您的诊断是什么呢?有哪些疾病需要进行鉴别,请在留言区给出您的诊断。

答案下期见。

<未完待续 · 答案下期见>

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