乳腺超声 | 导管内乳头状瘤的超声分型（含病例）
健康
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2024-12-15 22:04
云南
根据乳腺导管内乳头状瘤的超声表现，Han等将其分为5种类型：
Ⅰ型：导管扩张伴管腔内乳头状实性回声或实性回声充填，CDFI：肿块内可见血流信号。图注：乳腺导管内乳头状瘤Ⅰ型——乳腺导管局部扩张，扩张乳导管内探及一实性低回声团块，边界清楚，形态规则，内部回声尚均质，CDFI：团块内见少了血流信号图注：乳腺导管内乳头状瘤Ⅰ型——乳腺导管局部扩张，扩张乳导管内充满低回声结构，CDFI：实性部分探及稍丰富血流信号Ⅱ型：囊实混合型团块，囊性暗区常为局限性导管扩张形成，囊壁可见乳头状实性回声突入囊内，或仅在实性回声边缘显示少量暗带。CDFI：实性成分内可见血流信号。图注：乳腺导管内乳头状瘤Ⅱ型——乳腺内探及一囊实混合性团块，边界清楚，形规则，实性部分呈乳头状位于囊壁一侧，形态欠规则，内部回声欠均质，CDFI：实性成分基底部见稍丰富血流信号Ⅲ型：局限性导管扩张，远端导管壁不规则或中断，CDFI：远端导管不规则或中断处未见血流信号。图注：乳腺导管内乳头状瘤Ⅲ型——仅表现为乳腺内导管局部扩张，导管壁不规则，导管内及远端均未见实性结构，CDFI：未见异常血流信号Ⅳ型：导管扩张伴远端中断处实性结节或团块，CDFI：团块处可见血流信号。图注：乳腺导管内乳头状瘤Ⅳ型——导管扩张，扩张导管远端可见一实性低回声结节，边界清楚，形态尚规则，CDFI：结节周边可见少了血流信号Ⅴ型：腺体内低回声结节或团块，周边无导管扩张，CDFI：团块内可见少了血流信号。图注：乳腺导管内乳头状瘤Ⅴ型——乳腺内探及一实性低回声团块，边界欠清，形态前规则，纵横比＜1，内部回声欠均质，CDFI：内见丰富血流信号图注：乳腺导管内乳头状瘤Ⅴ型——乳腺内探及一实性低回声团块，边界尚清，形态欠规则，纵横比＞1，边缘不规整，可见小分叶，内部回声不均质，CDFI：周边可见少了血流信号导管内乳头状瘤的大都有典型的声像图特点，其诊断难点主要是Ⅲ型和Ⅴ型，Ⅲ型仅表现为乳腺导管局部扩张，而Ⅴ型则仅表现为为乳腺内实性团块不伴导管扩张，需与单纯性乳腺导管扩张、导管内其他实性肿瘤相鉴别。<完>
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