病例分享 | “马蹄肾”一例

健康   健康医疗   2024-12-20 07:06   云南  

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患者,男,13岁,因尿蛋白就诊,超声检查如下:

左肾

右肾及融合的下极

双肾下极融合于腹主动脉及下腔静脉前方

超声描述:双肾形态失常,双肾下极实质于腹主动脉及下腔静脉前方融合呈“马蹄”状,双肾集合系统无融合,肾盂肾盏未见扩张,肾内未见结石。

超声提示:双肾形态异常,符合马蹄肾声像。




     马蹄肾是融合肾中最常见的一种类型,其临床表现为腰腹部或脐周持续性钝痛,腹胀、便秘、腹部肿块,如合并肾积水、肾盂炎或结石时,可出现相应的症状。

    马蹄肾的患者,双侧肾位置均低于正常,肾长径较小,双肾下极朝向脊柱前方,并在腹主动脉与下腔静脉前方融合,形似“马蹄”,融合部分以肾实质为主,肾窦结构不明显,双侧肾有各自的集合系统。     

     其典型的声像图表现如下:

    ①双肾位置较正常肾脏偏低

    ②肾脏形态失常,双肾下极实质在中线处融合

    ③融合处位于下腔静脉及腹主动脉前方,横断面形似“马蹄”,

    ④双肾有各自集合系统及输尿管


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