血管肉瘤是具有血管内皮分化的侵袭性血管源性恶性肿瘤。
临床：
1.多见于皮肤（特别是头皮和面部），也可累及乳腺、深部软组织、骨骼和内脏器官；
2.皮肤常见于成人男性，乳腺多发生于女性；
3.发生于乳腺皮肤常有可有放疗史或慢性淋巴水肿。
大体：
1.发生于皮肤常表现为深红色或紫色结节，斑块或淤斑样区域，可为多灶性；
2.发生于乳腺实质可表现为孤立性或多发性乳腺肿块；
3.发生于深部软组织通常为大的、疼痛性肿块；
4.境界不清的出血性肿块，切面呈红色至棕色，伴出血、坏死及囊性变。
镜下：
1.通常呈高度浸润性生长，分割脂肪和胶原；
2.组织学特征取决于肿瘤内血管生成程度：
①分化好：不规则相互吻合的血管腔，细胞异型不明显，血管径大小不一、形状不规则；
②分化中等:仍可见血管，内皮细胞有异型，可多层，呈复杂乳头凸向管腔；
③分化差：管腔不明显，呈实性生长，细胞呈梭形、上皮样或多形性；
形态混合存在
3.管腔内见红细胞和出血；
4.间质内淋巴细胞浸润；
5.上皮样血管肉瘤是血管肉瘤的形态学变异型：更常见于深部软组织，主要为巢状和片状排列的大的上皮样细胞。
免疫组化：
2.SMA、Desmin阴性；
3.INI1阳性；
（声明：旨在记录、分享、学习典型病例，欢迎批评、指正、学习，共同进步。如果造成侵权，请联系我删除）
