临床:
1.A型是胸腺瘤中相对少见类型;
2.部分患者有重症肌无力或肿块压迫症状,亦可无症状,通过体检偶然发现;
3.首选手术治疗。
大体:
1.一般有包膜,界清;
2.切面灰白色,质硬,分叶常不明显,部分可囊性变。
镜下:
1.肿瘤有纤维性包膜,纤维间隔不明显;
2.肿瘤细胞成梭形和(或)卵圆形,细胞核温和、染色质细腻,核仁不明显,核分裂少见;
3.肿瘤细胞排列成实性片状、束状、席纹状、车辐状或血管外皮瘤样结构,局部可见微囊形成;
4.通常缺少血管周围间隙、胸腺小体及髓样分化;
5.伴少量或不伴非肿瘤性淋巴细胞;
6.不典型A型胸腺瘤:肿瘤细胞密度增加、细胞异型性明显、分裂像增多和坏死。
免疫组化:
2.CK20阴性;
3.肿瘤细胞间可见少量TdT阳性的未成熟T淋巴细胞。
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