近日,市人民医院妇科病区通过腹腔镜手术,为一位59岁的女士解决了让她尴尬的“掉肉”问题。
患者59岁,2年前发现下身有软软的肿物脱出影响正常行走,近半年症状加重并出现排尿费力症状,饱受疾病困扰的她来到市人民医院妇科就诊。经体格检查和其他辅助检查后,她被诊断为Ⅱ度阴道前壁脱垂、Ⅲ度子宫脱垂。
综合考虑患者情况,在妇科病区主任、主任医师陈京亭的指导下,副主任医师张金瑾为她制定了详细周密的个性化手术方案。在全身麻醉下,张金瑾副主任医师为患者实施经腹腔镜下盆底修复重建手术,用人工合成材料网片对盆腔松弛组织进行悬吊及修补,将盆腔器官固定在原有位置。
手术历时2个小时,3天后患者顺利出院。术后,医护团队全程跟踪患者恢复情况,并制定个性化护理措施。很快患者就可以下床活动,排尿恢复正常,重新过上了久违的轻松生活。
盆底就像是一个“吊床”,承托着子宫、膀胱、直肠等盆腔脏器。盆腔对女性的身体结构和功能起着至关重要的作用,但由于怀孕、分娩、年龄增长、长期腹压增加(如慢性咳嗽、长期便秘)等原因,这个“吊床”的支撑结构可能会受损,导致咳嗽、大笑时漏尿,下体有坠胀感,甚至脱出包块等症状。
今年3月份以来,市人民医院妇科病区累计开展网片置入治疗盆腔器官脱垂患者30余例。该手术属于修复手术(微创),可以保留子宫,具有手术时间短、创伤小,手术恢复快等优点。
什么是盆腔脏器脱垂
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是由于盆底肌肉和筋膜组织异常造成的盆腔器官下降而引发的器官位置异常及功能障碍,主要症状为阴道口肿物脱出,可伴有排尿、排便和性功能障碍,不同程度地影响患者的生命质量。常见子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、直肠膨出。
盆腔脏器脱垂的治疗方式
非手术治疗(一线疗法):如①盆底肌肉锻炼和物理疗法;②子宫托;③中药和针灸等。
手术治疗(根据患者年龄、生育要求及全身健康状态,实施个体化治疗):分封闭术和重建术;其中,阴道封闭术有半封闭及全封闭术,术后会失去性交功能,仅适用于年老体弱不能耐受较大手术者。
什么是盆底重建术
这是一种针对盆底功能障碍性疾病的手术。主要通过使用补片、吊带等材料,对松弛或损伤的盆底进行修复和重建,恢复盆底的正常解剖结构,改善盆腔器官的脱垂情况,减轻尿失禁等相关症状,从而提高患者的生活质量。
优势:保留原有脏器、创伤小、不易复发,提高脱垂患者生活质量。
市人民医院妇科致力于盆底重建手术的开展,目前妇科盆底团队在主任陈京亭的带领下,大力提升微创技术水平,已熟练掌握并全面开展腹腔镜/阴式各类盆底重建手术,包括腹腔镜下骶骨固定术、髂耻韧带悬吊术、高位骶韧带悬吊术,经阴道骶棘韧带悬吊术,阴道全/半封闭术等。
(妇产中心妇科病区 张金瑾)
专家
陈京亭
主任医师
妇科病区主任
长期从事妇产科临床医疗和教学工作,累计完成各类妇产科手术万余例,擅长妇科及产科疑难杂症的诊治,熟练掌握妇科腔镜手术,尤其对妇科肿瘤、盆底重建、妇科内分泌等领域有着丰富的临床经验。
●专家门诊地点
门诊部七楼
●专家门诊时间
周二下午 周四上午
专家
张金瑾
副主任医师
有多年临床工作教学经验,擅长妇科肿瘤、盆底重建、内分泌及妇科常见疾病诊疗。
●专家门诊地点
门诊部七楼
●专家门诊时间
周一上午 周四上午
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编辑:宣传中心