超声基础 | 不同类型的胆囊结石及其超声表现

健康   2025-02-04 22:31   云南  

☝点击进入名片加关注☝
喜欢本文,请在文末点击“在看支持我们



胆囊结石是超声检查中最常见的疾病之一,临床上根据其声像图表现将其分为典型结石和非典型结石两大类,典型结石就是我们最常见的『胆囊腔内单发或多发的强回声团,后伴声影,改变体位可移动』。

非典型胆囊结石则包括:充满型胆囊结石、胆囊颈部结石、泥沙样结石。

  • 充满型胆囊结石:正常胆囊腔的无回声消失,胆囊壁增厚(W),腔内充满弧形、半月形或团块状强回声(E),后方伴有宽大的声音,呈“囊壁-结石-声影”(WES)三联征。


  • 胆囊颈部结石:结石位于胆囊颈部,由于没有胆汁的衬托,容易被漏诊;表现为胆囊颈部的强回声团伴声影,改变体位不移动,常因梗阻而引起胆囊肿大积液。

  • 胆囊泥沙样结石:表现为胆囊腔内的多发细小点状强回声,其后方可伴有声影,改变体位可随之缓缓移动,侧卧位时似杯中的沙样沉积并平铺于胆囊后壁。


胆囊结石表现典型,常可准确诊断。泥沙样结石需注意与胆泥沉积鉴别,胆泥沉积表现为胆囊腔内的弥散弱回声或团状弱回声,分布均匀,其后无声影,改变体位可移动。

胆泥沉积

2025

不同类型胆囊结石的超声描述模板参考

· 典型结石:

超声描述:胆囊形态正常,大小约cm,壁厚cm,壁毛糙,胆囊腔内探及一个/数个强回声团,大小约cm(较大约cm),其后伴声影,改变体位可移动。

超声提示:胆囊结石伴慢性胆囊炎声像


· 充满型胆囊结石

超声描述:胆囊大小cm,体积缩小,腔内胆汁无回声区消失,胆囊壁增厚,厚约cm,腔内探及弧形强回声,大小约cm,其后伴宽大声影,呈“WES”征。

超声提示:诊断:胆囊充满型结石伴慢性胆囊炎声像)


超声描述:胆囊正常形态消失,胆囊窝区探及一弧形强回声,大小约cm,其后伴宽大声影,呈“WES”征。

超声提示:胆囊充满型结石伴慢性胆囊炎声像


· 胆囊颈部结石:

超声描述:胆囊形态正常(饱满),大小约cm,壁厚cm,于颈部探及一个(多个)强回声团,其后伴声影,改变体位不移动。

超声提示:胆囊颈部结石伴慢性胆囊炎  /  胆囊颈部结石伴慢性胆囊炎急性发作、胆囊肿大积液


· 胆囊泥沙样结石:

超声描述:胆囊形态正常,大小约cm,壁厚cm,腔内探及多个细小点状或斑片状强回声,较大约cm(直径约cm),其后伴声影,改变体位可移动。

超声提示:胆囊泥沙样结石伴慢性胆囊炎声像

<完>

感谢您的阅读

不足之处,请批评指正

超声技术与诊断

投稿请加微信:runsecret(备注投稿)




购买超声图书,请点击下方小程序或文末阅读原文挑选,近400+正版超声图书,涵盖入门、进阶、考试等书籍,出版社正版直邮,质量问题免费退换货,可开发票

以上内容含有广告
(图书由超声技术与诊断自营,并由出版社直接发货)

更多正版图书猛戳下方

“阅读原文”



脐尿管病变的分型及其超声表现

2025-02-03

超声病例 | 男性乳腺病变:乳腺发育?乳腺占位?

2025-02-01

超声科普:乳腺超声报告中的BI-RADS分类是什么?

2025-02-01

病例分享 | “马蹄肾”一例

2025-01-26

产前超声 | 胎儿肾积水的UTD分级及其应用实例

2025-01-24

产科超声 | 胎儿鼻骨超声检查

2025-01-21

腕管综合征的超声诊断(含典型病例)

2025-01-18

超声诊断从入门到精通(配视频讲解)

2025-01-16

胆囊超声 | 胆囊息肉样病变及其声像图表现

2025-01-09

特别提醒:

有小伙伴表示收不到『超声技术与诊断』的推送,这是因为现在微信规则改版了,请将『超声技术与诊断』公众号星标(方法见下图),并记得给文章点赞和在看,这样文章推送时才会优先推送给你。



超声技术与诊断
每日更新超声基础、病例讨论、典型病例等超声知识,与同行共同进步
 最新文章