上期病例回顾（点击查看上期病例→）：病例讨论 | 女性同房后出现下腹痛，是什么原因所致？让我们来看声像图
超声所见：子宫形态大小正常，肌壁回声均匀，内膜厚约1.3cm，宫内节育环位置正常，右侧卵巢形态、大小正常，左侧卵巢未见显像，左侧附件区探及一低回声团块，边界模糊，形态不规则，内部回声不均质，CDFI：周边见点、条状血流信号。盆腹腔内探及游离无回声区，最大前后径约2.7cm，透声可。
超声提示：（1）左侧附件区团块：卵巢黄体囊肿破裂伴血肿形成可能。（2）盆、腹腔少量积液。
术中所见：镜下见腹腔内出血，后穹窿积血块，左侧卵巢增大，表面见大小约0.5cm破口，少许活动性出血。
术后及病理诊断：左侧卵巢黄体囊肿破裂伴腹腔内出血。
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卵巢黄体囊肿
黄体囊肿：位于卵巢内，囊壁较厚，囊肿周边见环状血流
黄体囊肿破裂的诊断主要依据月经史，患者于黄体期出现运动后腹部剧烈疼痛，超声于附件区探及低回声团块及盆腹腔积液，此时可首先考虑黄体囊肿破裂出血，但也需要与异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、囊肿内出血、急性附件区炎症相鉴别，具体可参照图<诊断思路>。
图：黄体囊肿伴盆腔积血
<完>
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