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编辑:小超人
混合瘤(mixed tumor)也叫多形性腺瘤,是涎腺最常见的良性肿瘤,占90%,85%发生在腮腺内,约8%位于下颔下腺,舌下腺罕见。常发生在 30 - 60 岁,多为单发,术后复发者常为多发。
病因病理及临床表现:
本病病因不明,病理检查具有多形性特点,由上皮组织及黏液样组织和软骨样区构成。肿瘤表面光滑,质地不一,较大的肿瘤可出现囊性变或肿瘤内出血。除发现肿块外,患者多无自觉症状,一旦肿块生长较快或突然快速增大,出现持续性疼痛、面部麻木或面瘫等症状时,应考虑到恶变可能。
超声表现:
1、肿瘤呈圆形或椭圆形,少数呈分叶状。多数边界清楚有包膜回声。
2、肿瘤内部欠均匀,呈低回声,有的肿瘤可出现无回声区,后方回声增强。
3、彩色多普勒检查少部分难以呈现血流信号,多数呈现较丰富血流信号,多数呈边缘篮边状包绕型。频谱多普勒收缩期峰值速度一般较低,常小于 50cm/s,呈高阻力型血流频谱。
鉴别诊断:
本病应与腺淋巴瘤相鉴别,后者形状规则,内部呈均匀极低回声,后方增强特别明显,囊性成分更多液化常见。血流一般比混合瘤更丰富。
超声图像:
肿块呈圆形
肿块内有无回声区
肿块呈椭圆形
肿块内血供不丰富
肿块呈分叶状
肿块内血供不丰富
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