面对集采!IVD企业转型九大策略

创业   2024-10-31 21:59   浙江  

来源:体外诊断价值圈 



一、IVD企业面临极为严峻的挑战



共同富裕、医保控费、集采对IVD形成巨大挑战。二十大报告明确提出共同富裕是中国式现代化的目标之一,而教育、医疗和地产被成为新三座大山,是政府重点关注的几个行业之一,其明显的特点是定价权不再由市场和企业支配,而是由政府与市场共同决定,这说明了政策对医疗的影响越来越大,处于支配地位,企业只能顺应政策,积极响应,做好应对,否则将被扫地出局。

IVD企业将要面临激烈竞争的困境。新冠疫情以来,海量资本及众多资源投入到IVD相关企业,IVD成为市场追逐的热点,这将导致IVD市场竞争环境急剧恶化,因为大家都在进行IVD全产业链布局,业务交叉非常频繁,比如分子企业进入生化免疫,生化免疫企业进入分子,上游企业进入下游,下游企业进入上游,你中我有,我中有你。

资本市场倒逼IVD行业出清。疫情前,与新冠相关的企业市值普遍较低,现在因为新冠的影响,营收、利润大幅提升,市值较新冠前也有不少提升,然而后疫情时代也将到来,那么相关企业只能倾其所有抢占体量很小的非新冠业务,否者难以支撑现有市值。以分子诊断企业为例,2019年的非新冠业务收入体量基本是10亿以内,而现在无论是营收、利润、人员数量都有极大的增长。



二、集采影响几何?



IVD领域对集采政策既熟悉也陌生,熟悉是因为近两年的新冠集采、2021年安徽化学发光集采、2022年江西生化集采,大家普遍认为集采对于龙头企业的影响很小,甚至利于龙头企业提升市场份额,陌生是因为目前还没有一场大范围的常规试剂集采,导致大家对集采的全局没有深刻的理解。

他山之石,可以攻玉。我们研究了药品、冠脉支架、骨科、关节等已经被集采过的龙头企业案例,能深刻理解集采政策对企业发展的影响?

在未集采之前,恒瑞医药保持着高速发展趋势,毛利率、净利率都维持者较高水平,2020年营收达到277亿,利润63.09亿的水平,是资本市场耀眼的成长明星股,市值最高峰甚至高达6800亿元。然而集采与国谈之后,恒瑞医药的收入、利润结束了高速增长的趋势,开始了漫长下跌之路,2022H1营收102.2亿元,同比下滑23.08%,利润21.2亿元,同比下滑20.55%,截止11月28日,市值缩水至2480亿,较巅峰市值缩水66.6%。尤其是2021年9月开始陆续执行的第五批集采涉及的8个药品,2020年销售收入44亿元,2022年上半年销售收入仅2.5亿元,较去年同期减少17.6亿元,同比下滑88%,集采仿制药收入断崖式下跌。

恒瑞医药2021年报写道“仿制药带量采购逐步踏入深水区,涉及品种不断增加,公司存量仿制药销售收入加速下跌。医保谈判加速创新药进入医保目录,但销售和利润空间被进一步压缩,加上创新药同质化竞争日益加剧”。

乐普医疗是高值耗材的龙头企业,也是被集采伤害最深的企业,因其核心业务的药品、器械分别在2018年、2020年被纳入到集采当中。2018年之前,乐普医疗的营收、利润保持高速增长,市值高达千亿,但2018年12月药品全国集采后,其药品收入开始逐年下滑,市值也大幅下跌,在2020年11月冠脉金属支架全国集采后,器械的核心业务-支架业务开始收缩,在2022年H1报告中,已不再单独披露传统金属药物支架的业务收入,要不是国际新冠抗原业务支撑,近两年乐普医疗整体销售额将会是负增长。截止2022年11月28日,市值从巅峰的千亿市值跌至416亿。

乐普医疗2021年报写道,随着公司创新产品上市数量的不断增长,单一产品对销售的贡献将逐渐下降,从而降低集采对公司的影响。另一方面,公司将积极履行国际化战略,通过产品的全球化布局,有效降低国内集采政策的风险。

我们分析了大量被集采企业的案例,有四点可以明确:

1.集采是大势所趋,来临只是时间问题,企业只能积极面对,无法逃避,各企业必须充分做好应对集采的准备。


2.集采通过以价换量进行集中带量采购,对行业的影响是巨大的、直接的,将重塑整个行业的定价、流通规则。但因量的提升不足以弥补价格的大幅下跌,所以整个行业的营收、利润是下降的。


3.对于企业来说,必须积极应对,确保中标,借此提升市场份额。然后即使中标,其营收、利润仍然要面临大幅下滑,必须寻找第二增长点以支撑企业的可持续增长。


4.资本市场将面临集采的巨大冲击。我们经常可以看到,一旦企业主营业务被纳入集采,股市1-2个跌停是避免不了。




三、正确理解2021年安徽化学发光政策


从迈瑞医疗、万孚生物、新产业等公司对外的交流纪要来看,2021年安徽化学发光集采的影响是可控的,甚至有利于加速国产替代,实际上也是如此。那问题处在哪里呢?因为梅里埃、罗氏诊断、希森美康、科美诊断、安图生物等企业没有参与本次集采,导致留出的大量市场份额被中标企业抢占,所以迈瑞、万孚、新产业借此机会提升了市场占有率。但从整个安徽化学发光市场看,由于价格大幅下降,其规模、利润必然是大幅缩水的,市场竞争进一步激烈。


2021年安徽化学发光集采是比较特殊的,没办法套用在整个IVD的集采政策,包括现在进行的江西生化试剂集采,外资品牌都积极参与,确保中标。经过前两年的集采,企业对集采政策的理解越发深刻,也会更加积极参与,以确保中标为目的,不太可能出现头部企业不参与的现象。




四、竞争环境急剧恶化



潜在竞争者大量增加,抢占现有市场份额。以目前最火的PCR为例,除了达安基因、圣湘生物、明德生物、伯杰生物、凯普生物、重庆中元、硕世生物、华大基因、透景生物等现有的玩家之外,迈瑞医疗、安图生物、新产业、万孚生物、东方生物、亚辉龙、迪安诊断、迈克生物、科华生物等企业已经进入或即将进入PCR领域,小小的分子诊断市场面临的竞争何其惨烈!


另一方面,达安基因大幅调整价格将对IVD竞争格局产生巨大影响。从青海省公布的达安基因调价的文件看,降价幅度非常大,降幅在50%-90%的区间,同时,达安基因也在积极推进其他省份的挂网,加快落实降价政策。这不仅对分子行业有重大影响,对生化免疫也是巨大压力,因为一旦PCR价格降低,那么生化、免疫将面临来自PCR方法学的竞争压力。





五、恒瑞医药、乐普医疗、爱康医疗等企业如何应对集采与行业竞争



创新、国际化、降本增效、战略转型、渠道优化等是关键措施!

从恒瑞医药2021年报看,其应对策略是“积极响应国家政策,制定科技创新和国际化战略,围绕“精兵简政、资源整合、加强管理、提质增效”十六字方针,推进组织运营进化”。大力推进销售改革,精简销售人员,销售人员由年初的17,138人优化至13,208人,加大国际化研发投入,稳步推进国际化进程,加快推进研发创新,专利申请与注册申报收获颇丰,进一步完善质量管理体系,提高安全生产管理水平。


从乐普医疗2021年报看,其应对策略是“创新、服务(消费)、国际化;融合、提效、稳发展”。充分发挥平台型企业的竞争优势,建立全方位全系列更具竞争优势的产品矩阵,坚持器械产品创新、拓展消费属性产品,积极开拓海外市场,最终实现可抵御政策风险的长期稳定发展”。开源之外,公司内部正推行降本增效策略,管理、销售费用营收占比持续降低。


从爱康医疗2021年报看,其应对策略是继续深入推进技术创新和组织架构变革,管控成本,提高集团整体运营效率,借助3D打印定制化技术优势,提高了公司在中高端市场的占有率,强化骨科创新践行者的形象;同时巩固了大众市场,强化公司在大众市场的领导地位,逐步实现由产品提供商向系统性技术性企业的蜕变与提升。



六、IVD企业战略转型的九大策略



在未来的两年,我们可以清晰看到集采的不断临近,竞争环境的逐步恶化,而集采是企业面临最大的风险。作为企业来讲,这是避免不了的,是必须要承受的代价,只能积极研究国家政策,制定行之有效的策略,积极应对与拥抱,避免硬着陆,被淘汰出局。


策略1:以活下去为目的,将寒气传递给每个人。寒冬即将来临,要深刻认识目前所处的严峻环境,不能按照以往的思维与惯性去思考,必须做好抵御风险的充分准备,降低企业发展的预期,在寒冬中活下来将是众多企业的生存目标。


策略2:高度重视行业政策研究,了解政策规则与最新进展。三医改革的政策已推行多年,具体的路径和影响是可以预估和研判的,企业可以研究已经被政策影响企业的应答,来制定自身的战略与策略。如果没有充分的政策应对准备,那么你将没有任何幸免的理由。


策略3:积极战略转型,规避集采风险。被集采的行业将失去活力与增长潜力,必须寻找第二增长曲线,由单纯提供产品的公司转变为成为系统解决方案的公司。针对可能被集采的领域,应加快降低成本,提升供应链能力,提升产品的性价比,通过以价换量提升市场占有率和品牌影响力;同时,要积极布局新技术新领域,尽量去规避集采,以获得超额利润,成为新的增长领域,如消费领域、LDT等。


策略4:加大自主创新,不断提高技术研究、产品开发和产品报批全过程一体化的研发运营系统,唯有能够规避集采的创新才能为企业带来超额利润,且对创新效率有更高要求。


策略5:拓展海外市场,加速布局国际化。国际化是抵御集采的重要手段,海外不受集采的影响,可以实现较高的毛利。由于国际地缘政治的影响,一带一路的相关国家会是一个好的选择。


策略6:提升内部运营管理水平,实现降本增效。微利时代,降本增效是必然选择,是企业重要的核心竞争力,世界500强的企业,没有那家企业的供应链水平不是顶级的。


策略7:充分利用资金优势,加快产业多元化布局。IVD企业普遍资金充足,拥有大量现金流,通过投资并购等多种手段,加快在非集采领域布局,在未来竞争当中将是重中之重。


策略8:优化渠道,提升终端掌控。集采的核心是降低流通渠道中的利益分配,对供应商的冲击最大,药品、高值耗材的供应商、销售人员大幅减少证明了这一点,这也是企业必须快速做出调整和应对的地方。


策略9:积极沟通资本市场,稳定资本市场预期。资本市场都是用脚投票,如果投资者发现业绩预期有较大变化,那么将不可避免给投资者带来巨大风险。


文章来源于体外诊断价值圈,作者躬身入局
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