中医认证艾灸贴属于智商税——和热水袋没有区别!网友:我就说我们养生人才是最傻的!果然能打败“魔法”的只有“魔法”!

教育   2024-11-12 20:29   浙江  

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@十倍镜追星少女:#中医认证艾灸贴属于智商税# 又塌房了!又翻车了!!我就说我们养生人才是最傻的!!不是说艾灸贴一贴一个好吗?不是说打工人必备吗?我囤了那么多之后又告诉我艾灸贴是智商税???这期#国医少年志#做艾灸时,王艺瑾问出了我想问很久的问题。王艺瑾:我老寒腿,经常买艾灸贴,那玩意儿是智商税么?医生:(没有犹豫一秒 脱口而出)对。王艺瑾:(不敢相信)真的是智商税啊?!!!但是我贴它会有发热的感觉啊!医生:这和热水袋没区别,虽然会舒服些,但是起不到治疗作用。起不到治疗作用……起不到治疗作用……屏幕内的敖子逸笑得花枝招展,屏幕外多少人和我一样又轻轻地碎掉了……

童爸育儿:这篇说艾灸贴是智商税的原博下,出奇地没有一片骂声!评论区都在说自己被上了一课。我批评过多次艾灸贴、三伏贴这类东西,每篇文章都有不少人留言说——“你这是在黑中医!”,“你不懂传统疗法!” 但这次,大家的反应完全不同。很多人都表示,通过这次医生的专业解答,他们终于明白了艾灸贴的真实效果,不再盲目跟风。

评论区里,有人写道:“我的天啊,我一直以为还挺有用的,每次做完都还挺舒服。”还有人说:“以后买这些产品会更加谨慎。”甚至有人分享了自己的经历:“中医领域有太多需要大家了,去伪存真,中医才能发展的更好。”

但我却没有因为这种反应而感到欣慰,看视频这名医生的意思是——艾灸贴是智商税,但艾灸本身是有效的。这是用一个智商税打败另一个智商税吗?艾灸贴和热水袋没有区别,那烟雾缭绕的艾熏呢?恐怕连热水袋的功能都没有!而且艾灸贴和艾灸都有烫伤的风险,艾熏导致的污染也不能小觑,危害一点不比二手烟低!一方面任何发热的东西都能在一定程度上缓解症状,这主要是因为温热效应可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,从而带来暂时的舒适感。此外,安慰剂效应也起到了重要作用。如果你对某种治疗方法深信不疑,那么这种信念本身就可能帮助你缓解症状。许多所谓的“特效疗法”实际上更多的是心理安慰和短期的舒适感,而非真正的治疗效果。最后,视频中王艺瑾提到的自己有老寒腿,但这可能是基于个人体验而描述的症状,她对“老寒腿”的理解可能是错误的。例如,年轻人由于长时间站立、久坐不动或者天气变冷也可能会感到腿部寒冷或不适,但这并不意味着他们患上了传统意义上的“老寒腿”。

京虎子:在人们印象中,好中医不好找,好药物不易得,甚至有一种心诚则灵的感觉,都是因为安慰剂效应的不稳定性和30%有效性的缘故。传统医学及其类似疗法看病的时候有很多讲究,比如中医有许多玩意属于障眼法,是长期的实践中总结出来或许能调动出安慰剂效应的招数,当然也属于时灵时不灵了,中医自己并不完全清楚。全文阅读:《安慰剂效应——变相撞大运》


老寒腿不是冻出来的


@央视新闻:不少人觉得老寒腿是冻出来的,但寒冷不是导致老寒腿的直接原因。老寒腿的诱因是关节软骨老化与磨损,目前认为衰老、肥胖、外伤、劳损等因素会加快膝关节表面的软骨磨损。老寒腿怕冷,寒冷会加重老寒腿的症状。加强膝关节保暖,或能缓解疼痛。你穿秋裤了吗?童爸点评:骨关节炎常随衰老而出现,多累及手部、膝部和髋部。


@罗百竹:家里如果有六十岁以上的老人有骨关节炎(也叫骨刺、老寒腿),如果老人使用的是万通筋骨贴、曹清华胶囊(这些既不安全也不推荐),那么一定要让老人改用非甾体抗炎药!外涂的药物推荐扶他林,50g规格的一般价格在30元左右。外涂药一般安全性比较高。如果骨关节炎比较严重,要去看医生,可能也需要口服一些非甾体抗炎药。如果胃不好,要考虑使用塞来昔布这种药。扶他林也可以缓解肌肉、软组织的扭伤、拉伤、挫伤、劳损、腰背部损伤引起的疼痛以及关节疼痛等。


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更多关于骨关节炎(老寒腿)的科普知识,可以在【童爸育儿】公众号的对话框中发送关键词关节炎获取相应的科普文章汇总。


  正  文  

@罗百竹:微博上看到有人贴出来的人类医学史上20个伟大的发明。这个名单除了第1个抗生素和第20个碘伏,其他似乎都是医疗设备。对于这个名单,我认为疫苗才应该排第一名。但是,针灸、艾灸、拔罐、推拿,以及老中医肯定表示不服。


本篇目录

一、停止以爱的名义伤害孩子

二、拔罐和刮痧
  2.1 刮痧和拔火罐并称“愚昧双雄”
  2.2 拔罐并非中国特有的疗法
  2.3 拔罐和拔血罐
三、艾灸和针灸
  3.1 危险的艾灸
  3.2 针灸有效吗?
  3.3 动物针灸
  3.4 针灸治不了面瘫
  3.5 小儿挑疳积(小儿挑针)
  3.6 不建议儿童康复使用针灸/艾灸
  3.7 科普文汇总:艾灸烟污染
四、不存在穴位和经络
  4.1 真的存在穴位和经络吗?
  4.2 为什么外科手术不接经络?
  4.3 不信穴位经络就不是中国人?
五、相关热搜事件
  5.1 十厘米长的针穿过手腕附近来回戳
  5.2 周扬青刮痧上热搜了!
  5.3 女子每周拔罐放血200ml致重度贫血
  5.4 女子20元拔罐除湿拔出黑紫色
  5.5 5岁萌娃可以给别人做针灸 
  5.6 女子刷视频自学针灸治病致人死亡
  5.7 因针灸导致的意外伤害事件

笔记:童爸汇总的 刮痧\拔罐 和 艾灸\针灸 的科普文章
分类:中医文章汇总——刮痧\拔罐  艾灸\针灸
关键词:刮痧、拔罐、火罐、血罐、针灸、小儿灸、艾灸、艾叶、艾条、穴位、经脉、经络、面瘫。

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刮痧\拔罐\艾灸\针灸
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【最后修订:2024.11.12


停止以爱的名义伤害孩子

@罗百竹:看看这些形形色色的艾灸、针灸、刮痧和拔罐!居然还有给儿童做粽子式的艾灸,是不是这些江湖郎中想钱想疯了!艾灸、针灸、刮痧和拔罐不能治疗任何儿童疾病,但是很容易烫伤孩子!有多少愚昧的家长还在以爱的名义正在伤害着孩子!


@罗百竹这是一位西安宝妈分享的去西安佑贝医疗的处方。宝妈反馈常文毅主任医师的诊金为300元。医生在处方里有这样的患者教育内容:普通病毒性感冒属于自限性疾病,1周左右进入恢复期,重点是加强鼻腔护理,建议生理海盐水洗鼻,每天1-2次,适当多饮水,发热时熟睡,无烦躁哭闹等不适,不建议叫醒服药。处方中的注意事项提醒:


1.保持室内通风换气;

2.加强护理,保持鼻腔通气舒畅,可用生理海盐水喷鼻,注意手卫生,避免交叉感染;

3.避免去人员密集及空气流通不畅场所;

4.如果自诉耳痛,注意急性中耳炎;

5.若出现精神反应差、剧烈咳嗽、气喘,反复发热、高热不退,安静状态下呼吸>40次/分,须及时就医。


不推荐使用中药、中成药、小儿推拿、按摩、拔罐、中药灌肠、艾灸、贴敷及各种偏方,因无明确的循证依据,且成分复杂,无确切疗效,安全性不明确。6岁以下不推荐使用感冒药,6岁以下不推荐使用止咳化痰药,发热时禁止酒精擦浴、不建议物理降温及退热贴。



@罗百竹浙江嘉兴宝妈吐槽——看我们这里小学五年级的教材《中医药与健康》,还是浙江省中小学教材审定书籍。童爸点评:国情如此,也无可奈何。第八单元里《拔罐、刮痧和艾灸》一派胡言,拔罐容易引起出血感染风险,腹痛不找病因盲目艾灸就是胡闹,三伏贴还能治疗哮喘?扯淡!中国孩子从小到底是应该接受循证医学教育还是这些?



@罗百竹为什么有些人会觉得刮痧、拔罐、针灸和推拿有用?其实有可能是这些活动利用了人的预期疼痛/预期疗效,刺激大脑分泌多巴胺、内啡肽等物质,这种物质会让人感觉舒服,甚至上瘾。这其实是一种安慰剂效应,但对于具体的疾病(例如感冒、流感、新冠等),实际上并没有什么任何疗效,反而还带来了一些风险。此外,很多人不懂如何评价一种疗法/药品是否有效,可能会误以为“我觉得有效”=“有效”。如果真的如此,那还要药监局干什么?!在群里看到的一些中医知识,写得挺有趣的,求出处!我怀疑这些内容是不是出自“老中医”——棒棒医生?!群里看到的一些中医知识,写得挺有趣的,求出处!我怀疑这些内容是不是出自“老中医”——棒棒医生?!


艾灸:人造局部烫伤。

拔火罐:通过负压人造皮下出血。

刮痧/捏痧:通过挤压人造皮下出血。

针刺:人造点状皮肤损伤,有类似扎小人的心理暗示作用。

三伏贴:热天敷在身上的贴片,幻想着夏穿棉袄以御冬寒。

辨证论治:一种政治正确的治疗方法,忽悠时可唬人,失败时可辩解。

治未病:一种最保险的治疗思想、方法和骗术。

纯天然中药:可能含有超标重金属、致病微生物和有毒化学物质的中药。

经络:基于原始观察和大胆想象,因此充满错误的古中医血管系统。

穴位:不存在的经络线路上不存在的功能点。

君臣佐使:使不同品阶的药物达到“和谐”和“稳定”的药物政治学概念。

简、便、验、廉:有两个字是真的。

上火:见鬼的同义词。

活血:血本来就是活的,但是很多人不知道,于是有此法。

宫寒:宫本来就是暖的,但是很多人不知道,于是有此证。

肾虚:抓住中国男人心理而人造的一个常见病。

排毒:把各种代谢排泄物夸张成毒,获得极大成功的营销手法。

祛湿:一种把人变成干尸的治疗思想,一般不会得逞。

调理:不懂电子学的师傅乱拍电视机壳的手法,就叫做调理。

痰:不是你吐的痰。

精:不是你射的精。

气:不是你呼的气。

血:不是你流的血。

心:不是你跳的心。

宫:不是你孕的宫。

胆:非囊,摘不掉。

脾:无形,切不掉。

切脉:一种pose,特点是切着动脉,想着经脉。




拔罐和刮痧

2.1 刮痧和拔罐并称“愚昧双雄”

@棒棒医生刮痧,和拔火罐并称“愚昧双雄”。中医刮痧“原理”与其病因病机学说一脉相承,完全是基于想象的。所谓“痧”,原本为“沙”,是皮肤上细如沙粒的出血点,大的叫瘀斑,出血点和瘀斑都是“痧”。有非常多的疾病可以出现这种皮下出血,各种急性感染性疾病、血小板减少症、白血病、肝肾疾病晚期、某些中毒等等,是一大群病因完全不同、机制完全不同的疾病。中医笼而统之,以“痧症”名之,不仅毫无意义,于事无补,更可能导致严重危害。在刮痧板的物理作用下,皮下毛细血管被迫破裂,血液漏出血管,破的小成点,破的大成片,这就是“痧”,哪有什么毒呢?刮痧的原理不过如此,没有任何神秘的东西在里面。既不是刮出了什么毒什么瘀,也不是改善了什么微循环,这都是扯淡。它就是人造出血。


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2.2 拔罐并不是中国特有的疗法

@方舟子拔罐并不是中国特有的疗法。西方国家以前也流行过,是西医的传统疗法。古埃及、古希腊都有拔罐治病的记载比中国的记载还要早,以致有人认为中国的拔罐是很晚才从国外传进来的。中国民间的做法通常是在罐里点火,再把罐扣在皮肤上,菲利普斯用的是一种特殊的玻璃罐,不用点火,先扣在皮肤上,然后抽气把罐里的空气抽走。方式虽然不一样,原理是一样的,就是都是造成罐里头空气减少,气压降低,把皮肤吸起来,导致皮下毛细血管破裂,人为地制造淤血,所以看起来就是一圈红斑。中国民间认为拔罐能够排毒,所以能够治疗很多很多种疾病(其实并不能治疗),面瘫、痤疮、带状疱疹、颈椎僵硬、高血压、中风、中暑等等。韩国东方医学研究所研究人员曾经在2011年总结过关于拔罐疗效的研究,认为不能证明拔罐对治疗疾病有效,只有对减轻疼痛有些效果,即使是这一点,因为试验的样本太小,也还有疑问。拔罐并不是一种安全无害的疗法。国内有时能见到某名人因为拔罐失火被严重烧伤的报道。还有的人拔罐导致皮肤溃烂、严重感染。


@臆想图志CUPPING|拔罐。拔罐是一种古老的治疗方法。拔罐的方法是将杯子放在选定的皮肤部位,通过加热或吸力来产生一个低于大气压的压力。古希腊医生希波克拉底(约公元前460—前377)对拔罐的应用进行了详尽的描述。他描述了两种不同类型的杯子:一种是窄口,另一种是宽口。第一种用于治疗深部积液,而第二种用于治疗疼痛扩散。拔罐疗法在14世纪至17世纪文艺复兴时期传到了意大利,随后传到了欧洲其他地区。拔罐在当时的意大利是一种非常流行的治疗痛风和关节炎的方法。在18世纪的整个欧洲,医生通常用拔罐疗法来治疗感冒和胸部感染等疾病。通常情况下,这种做法被称为刺血拔罐,即在身体上开一个小口,以便将引起疾病的有毒或淤血从体内吸走。在19世纪,一些欧洲外科医生和内科医生称赞拔罐疗法的好处,包括塞缪尔•贝菲尔德,他写了《拔罐是一种治疗艺术》。拔罐疗法继续得到了著名医生亚瑟•基思爵士的积极评价,他曾在文章中写道,他目睹了患者使用拔罐治疗疾病的卓越成功。到19世纪后期,世界上大多数发达地区,特别是北美地区,已经出现了更“先进”的医学思想。这种新的生物医学范式专注于用药物和外科手术治疗疾病,使以前使用的、更自然的治疗方法失去了可信性,包括拔罐疗法,许多传统疗法开始衰落。



2.3 拔罐和拔血罐

@棒棒医生:投火也好,煮罐也好,抽吸也好,都是要造成罐内负压。负压越大,对皮肤及皮下组织的吸力越大,一直大到撕裂毛细血管,造成皮下出血;甚至造成红细胞破坏,发生机械性溶血。这种损伤除了被虐快感,当然没有任何治疗作用,也不会有任何养生美容的作用。


@罗百竹:健康群宝妈——孩子造啥孽了,投了个倒霉胎?!童爸点评:停止以爱的名义伤害孩子!看看这些形形色色的艾灸、针灸、刮痧和拔罐!居然还有给儿童做粽子式的艾灸,是不是这些江湖郎中想钱想疯了!艾灸、针灸、刮痧和拔罐不能治疗任何儿童疾病,但是很容易烫伤孩子!有多少愚昧的家长还在以爱的名义正在伤害着孩子!



@罗百竹:这是朋友圈看到的,夏天给孩子做拔罐来排毒!居然还有给儿童做粽子式的艾灸,做血淋淋的拔罐!是不是这些江湖郎中想钱想疯了!这些都不能治疗任何儿童疾病,但是很容易烫伤孩子!有多少家长还在以爱的名义正在伤害着孩子!拔罐不但不能治疗任何儿童疾病,而且这种拔血罐很容易引起伤口感染,而给孩子造成伤害!



@罗百竹今天在健康群里看到一段给儿童拔血罐的视频——这种拔血罐,居然给孩子用上了!就算父母没脑子,也应该知道不能给孩子做这个啊!这父母的智商简直是负数!拔罐不但不能治疗任何儿童疾病,而且这种拔血罐很可能引起伤口感染,而给孩子平白无故造成伤害啊!



@罗百竹我还看到了一个拔火罐的视频……这三魂七魄都得拔出来吧……这不像是正宗中医,倒像是一种行为艺术啊!但是到底哪家拔罐才正宗,恐怕中医界各个流派也没有统一的说法吧?



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2.4 危险的刮痧

@罗百竹:《刮痧》曾经被搬上了电影——《刮痧》是由郑晓龙执导,由梁家辉、蒋雯丽、朱旭主演,于2001年出品的一部电影。5岁的孙子发烧生病了,在家的爷爷因为看不懂药品上的英文说明,便用中国民间流传的刮痧疗法帮孩子治病,不料儿子夫妻却被美国警察控告虐待儿童,一个又一个物证人证令夫妻俩百口莫辩,西医根本无法了解这种传统中国疗法......


@长沙政法频道:【#外婆给10个月婴儿刮痧致其面部溃烂#】近日,湖南长沙。10个月大的女婴反复咳嗽,就医且吃了咳喘药未好转后,外婆心疼孙女,便用银戒指和蛋清,自行给孩子额头部位刮痧治病,致婴儿面部溃烂。目前婴儿还在医院进一步观察治疗中。


视频来自@长沙政法频道


@杨希川教授-皮肤科医生刮痧是引起皮肤毛细血管破裂出血,治疗咳嗽本身就不靠谱,操作不当会引起皮肤破溃,还有可能继发感染,甚至留下瘢痕。@视知TV:刮痧的效果确实因人而异:免疫力好的能自行痊愈,免疫力不好的会引发感染。至于治疗效果倒是基本可以确定:没什么用


@罗百竹上面视频里,湖南一位老人因为10个月大的小孙女咳嗽好长时间了,据说用银戒指和蛋清一起给孩子刮痧,说可以把寒气刮出来,从而治咳嗽。刮痧的原理就是弄破皮下的毛细血管,这不能治疗任何疾病,却可能给孩子带来风险!小宝宝皮肤娇嫩,皮肤屏障不完善,厚度可能仅有成人皮肤的十分之一!弄破孩子的皮肤,可能引起皮肤感染例如皮肤脓肿,甚至细菌入血后可能导致菌血症!不要乱相网上的偏方,到头来还是害了自己的孩子,得不偿失!此外,儿童是不建议吃咳喘药的。如果儿童是感冒引起的咳嗽,一般并不需要吃药治疗,会在一段时间内逐渐好转的。还有,不要被电视剧给洗脑了,动不动就用银针排毒?!其实银子变黑的原因主要有三个:1、汗水氧化;2、接触到硫氧化;3、银子的纯度不够高。


@罗百竹:刮痧那可是历史悠久了,但是能治疗什么病?到现在依然是争论不休……但很多人刮痧导致皮肤感染,倒是常见的……//@老猪的碎碎念:可认识此物是作何用的?揭秘下答案:刮痧用的刮痧板。



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艾灸和针灸

3.1 危险的艾灸

《中国药典》自1977年版起,明确指出艾叶“有小毒”。《全国中草药汇编》载“(艾叶)性味:辛、苦、温,有小毒”。《中华本草》载“口服干艾叶3-5g可增进食欲,但大剂量可引起胃肠道急性炎症,产生恶心呕吐,若大量吸收后可引起中枢神经系统过度兴奋,会出现谵妄、惊厥及肝损害等”。也有报到艾叶外用熏洗可引起过敏反应,引起瘙痒、红斑。

@罗百竹:这是我在健康群里爬楼的时候看到的,我很好奇这种艾灸是如何吸在头顶的?这种造型是小龙人还是敖丙啊?艾灸不能治疗任何疾病啊,而且这么就放到孩子头上,你说危险不危险啊?一不小心就会烫到孩子,而且艾熏导致的污染也不能小看啊,危害一点不比二手烟低啊! 


@罗百竹:健康群宝妈反馈:朋友圈看到给孩子艾灸,结果烫出水泡,标题还是“晶莹剔透啊”。还有宝妈反馈:这是一种精油,宣传可以发汗排毒治发烧,结果导致孩子全身过敏,孩子妈妈还说就是这是正常的,养生馆也说是正常的,一瓶精油50克要298元。童爸点评:有多少愚昧还在以爱的名义正在伤害着孩子!


@罗百竹:健康群宝妈——孩子贴艾灸贴(带温控贴的膏药),结果烫伤了!目前还这样,有什么好办法吗?童爸点评:不要给孩子使用这些产品,不但无效还有烫伤风险!艾灸贴其实就是艾灸的进化产品,号称可以通过穴位可以治疗一些疾病,这都是智商税啊!已经烫伤的情况下,现在已经结痂,那么就是涂抹凡士林护理,等痂皮脱落后可以酌情考虑使用疤痕贴产品。平时这里也要注意防晒工作。


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3.2 针灸有效吗?

方舟子要对针灸进行双盲试验却难以做到。因此,很难像验证新药那样严格地验证针灸的疗效,使得不同的临床试验会得出不同的结论。其中研究得最多的是针灸的镇痛效果。有许多实验表明,针灸能够刺激神经系统分泌内啡肽,这是一种化学结构与吗啡类似的神经肽,有强烈的麻醉、镇痛作用。如果往动物体内注射内啡肽抑制剂,再对动物进行针灸就起不到镇痛的作用。内啡肽还有调节心血管的功能,这可以解释为何针灸对治疗某些心血管疾病似乎也有疗效。针灸还有许多谜团有待破解,但是有两点已比较清楚:针灸很可能对治疗某些疾病,特别是对镇痛,有一定的效果,但是不像传说的那么神奇,穴位也不那么重要;针灸是通过神经系统发挥作用,而不是通过其他未知系统发挥作用。


@罗百竹其实关于穴位和针刺也有不少研究的,结论基本都是:【不比安慰剂显著更有效】。换言之,都是安慰剂效应。例如UpToDate这条内容:针刺治疗或穴位按压–P6穴位(内关穴)按压腕带不需要开具处方,已成为一种流行的自助措施。一项2015年的系统评价纳入了关于早期妊娠时恶心和呕吐干预措施的随机试验,结果显示,穴位按压腕带和P6穴位针刺法并不比安慰剂显著更有效。一个原因可能是,接受安慰治疗的患者中观察到了强烈的安慰剂效应。针刺和穴位按压未对妊娠结局引起任何不良反应,并且可能对一些女性有帮助,即使是安慰剂效应。


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3.3 动物针灸

@罗百竹一位香港朋友发我的——看看香港的犬猫针灸。请问大陆的针灸已经广泛应用于动物了吗?据说,IVAS美国兽医针灸研究所已确认在犬猫身上找到超过360个穴位,在美国也已有超过1000位兽医针灸师。我还看到过猫咪在做电针灸治疗+特殊电磁波照射治疗。亮瞎你们的眼!童爸点评:香港的猫狗福利直追人类啊,哈哈哈!



3.4 针灸治不了面瘫

UpToDate临床顾问面神经的解剖和功能复杂,使其易发生多种神经功能障碍,具体与病变部位有关。面神经麻痹的年发病率为13-34例/10万人。该病没有种族、地理或性别倾向,但妊娠期间风险增至3倍,尤其是晚期妊娠或产后第1周。面神经麻痹的可能原因包括先天性、感染性、肿瘤性、创伤性及特发性病因。在所有病例中,约一半的面瘫病例可归为“Bell麻痹”,即不明原因的急性周围性面神经麻痹。单纯疱疹病毒激活是多数Bell麻痹病例的可能原因。但是大多数周围性面瘫患者被归为Bell麻痹,因为临床实践中尚无明确的方法证实单纯疱疹病毒是其发病机制。带状疱疹很可能是与面瘫相关的第二常见病毒感染。面神经麻痹(Bell麻痹)患者通常表现为单侧面瘫突然起病(常在几小时内),常见表现为眉下垂、不能闭眼、鼻唇沟消失,以及口角歪向健侧。可伴有泪液减少、听觉过敏和/或舌前2/3味觉丧失。



UpToDate临床顾问:Bell麻痹的诊断标准如下——面神经弥漫性受损,表现为面肌麻痹,伴或不伴舌前2/3味觉丧失,或泪腺及唾液腺分泌异常。于1-2日内急性起病;病程呈进展性,从发生明显肌无力的第1日开始≤3周内达到最大程度的临床面肌无力/面瘫;在6个月内恢复或出现一定程度的功能。对于所有新发Bell麻痹患者,我们推荐早期口服糖皮质激素治疗(Grade 1A)。最好在症状发作3日内开始治疗。我们建议使用泼尼松(60-80mg/d)治疗1周。对于就诊时为重度面瘫的患者,我们建议辅助性口服抗病毒治疗,而不是单用糖皮质激素(Grade 2C)。此建议的依据是认识到,抗病毒治疗对不良结局风险较高的患者可能带来益处(但未证实)的意义很大,以及短程口服抗病毒治疗带来危害的可能性相对较低。常用方案是伐昔洛韦1000mg、一日3次,连用1周。阿昔洛韦(400mg,一日5次,连用10日)可替代伐昔洛韦,但用药不太便利且生物利用度较差。Bell麻痹的预后非常好,80%-85%患者的面神经功能到6个月时完全恢复。


@罗百竹:近日,河北衡水的一位31岁的女子因嘴歪眼斜、右眼无法闭合来到医院就诊,医生检查发现该患者为特发性面瘫,医生说主因是洗完头没有吹干就骑车去上班。童爸点评:这个医生不合格!现实中有多少比例的医生是这么认为的,我怀疑可能在基层医院的占比超过50%。面瘫一会怪空调一会又怪风扇,竟还怪洗头后吹风?特发性面瘫,也就是Bell麻痹,即不明原因的急性周围性面神经麻痹。单纯疱疹病毒激活是多数Bell麻痹病例的可能原因,而带状疱疹很可能是与面瘫相关的第二常见病毒感染。


视频来自@山海视频


童爸点评:特发性面瘫大多是病毒感染引起的,当免疫系统逐渐把活跃的病毒消灭后,面神经功能就逐渐恢复了,那么麻痹就痊愈了。所以绝大多数贝尔麻痹患者不经任何治疗都会自己康复,很多人在10天左右就康复了。几乎所有的不完全麻痹患者在一个月后完全康复。特发性面瘫(Bell麻痹)的预后非常好,85%的贝尔麻痹患者在3周后开始康复,80%-85%患者的面神经功能到6个月时完全恢复。面瘫预后与病变的严重程度有关。在疾病早期口服糖皮质激素(泼尼松)或者针对重度面瘫口服抗病毒药物(伐昔洛韦)治疗可以带来收益。没有证据表明中草药对面瘫有效,也没有证据表明弥可保(甲钴胺片)有效。针刺的疗效,也未经高质量证据证实。面瘫的发病率蛮高的,大概是13-34例/10万人。那么整个宁波市,每年发病人数大概是2400人左右。这么多人得了面瘫,如果其中有一些人使用了针灸后面瘫好了,他们就难免就会到处宣传——针灸“治好”了他的面瘫。实际上先后关系不代表因果关系,就像太阳升起并不是公鸡打鸣所导致的。


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https://www.jianshu.com/p/594259ba1b2e

3.5 小儿挑疳积(小儿挑针)

@罗百竹请问宁波朋友,宁波首南街道社区卫生服务中心小儿针灸科(宁波市非物质文化遗产传承基地),就是那个陈婆渡的小儿针刺传承人余杏月医生(师承上海针刺名家陆莲卿医师的传承人李凤林),现在还在给爱哭、拉稀便、感冒、不爱吃饭的孩子挑针吗?


@罗百竹小儿挑疳积(小儿挑针)的确是有用的,这个治疗孩子不爱吃饭不听话有奇效,保证孩子挑过一次后再听到要挑疳积就马上花容失色立即好好吃饭。而且挑针疗法不仅针对孩子有效,针对成人也是有效的,容嬷嬷就是用这个疗法整治小燕子和紫薇的,不知道哪个成人也想试试看?我这里也科普一下【挑疳积法】:是用三棱针(或其他钢针)选准特定部位和穴位,挑破皮层取出皮下脂肪,用以治疗小儿疳积(包括虫积)的一种外治方法。本疗法系从古代中医砭刺术中派生而出。最早见于《针灸大成》,在其他中医学典籍中记载甚少,但却以其方法简便、疗效显着而广为流传,包括挑液法和挑脂法两种。



3.6 不建议儿童康复使用针灸/艾灸

宝妈私信:我家小孩在康复机构,这边的好多小朋友都在尝试电针,我感觉现在身体里住着两个灵魂,一个觉得这种点状针刺完全是让娃受罪大人心理找安慰,一个又想试试,万一有效果呢,毕竟这个部门上十年每天每天都那么多娃娃在扎。我现在有点自我怀疑,这里的医生怎么也硕士以上学历了,康复师也是最少本科,为什么所有的人讲的都是艾灸针灸怎么怎么的好,就跟我们平常接触的循证科普一个在天一个在地的感觉。这是普通儿童和特殊儿童的差别么?



童爸回复:我并不建议儿童康复使用针灸/艾灸,没有任何证据证明针灸可以用于儿童康复。针灸只有在一些疼痛的治疗中显示了有一些作用,也很微弱,甚至被怀疑仅仅是安慰剂效应,还不如吃布洛芬有效啊。之前还看到有医院用“穴位针灸”治疗儿童多动症,我也写过一篇文章批评——《扎一次针七千元,能治孩子多动症,提高学习成绩?医院搞这种没有循证医学证据的盈利项目,都是医德沦丧!》。


3.7  科普文汇总:艾灸烟污染

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不存在穴位和经络

4.1 真的存在穴位和经络吗?

@棒棒医生:解剖,非插花之技也!乃革命之技也!//@棒棒医生:@李哲教你学解剖 百万粉丝皆迷惑,三语问君敢答否:作为解剖学老师1.你真的认为存在经络穴位这种有功能无结构的东西?2.你真的能理解没有血肉解剖意义的脏腑概念吗?3.你认为气血痰精等中医概念的解剖学意义是什么?

@罗百竹#童爸学中医# 中国国家博物馆里收藏着一尊针灸铜人的仿制品,据说真品是遗落在国外。根据讲解,真品的肚子里还有着五脏六腑,可以打开后一一看到。如果能找到这件真品,也可以进一步证明清末五脏六腑的虚拟化是对正宗中医的背叛!北宋天圣(公元1023年-1032年)年间,医官王惟一铸成带有经络穴位的铜人,并写成《新铸铜人腧穴针灸图经》一书。凡太医院针灸科学生考试,就在铜人表面涂上黄蜡,体内注水,进行实际操作实验。这个铜人是明英宗正统八年(公元1443年) 重新铸造的。


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4.2 为什么外科手术不接经络?

@罗百竹现代中医不承认古代的经络就是指血管,但是我见过有人十个指头都被切断了,高明的现代医学都可以给接回去——要接骨头,接神经,接血管,但是从来没见过还要接经络的!没接经络怎么行,下次让老中医来给接上!

@棒棒医生这么牛的技术中没有接经络,中医粉们难道不郁闷?//@实习医师那点事:2006年12月19日下午四时三十分许,郑州仁济创伤显微外科医院收治了一位因操作机器而导致右手掌指段十七节完全离断,经过四组三台12位医生急诊手术抢救,历时20小时将该患者右手十七节断指完全再植成功。来自中华手外科网。
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@蓝莓医生58岁男性,电锯锯断的左腿创伤约7小时后进入布加勒斯特医院。全身麻醉下对血管、神经和肌腱进行金属骨固定和缝合。合计缺血约9小时,术后一期愈合,没有留下功能障碍!很多时候你不得不佩服外科医生的牛逼性,当然还有人体天然的自愈能力。


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4.3 不信穴位经络就不是中国人?

宝妈留言:经络不存在?穴位不存在?你是中国人的后代吗?你拿了漂亮国多少好处?劝你迷途知返,诋毁自己国家的文化是伤天理的。童爸回复:人家和你观点不一致就是拿了美国的钱?按照你这个逻辑,鲁迅先生应该是拿了几个亿美元吧?


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 童爸自述:我曾经也相信中医,吃过中药,但是我反对孩子吃任何中药/中成药!原因竟然是......



相关热搜事件


5.1 十厘米长的针穿过手腕附近来回戳

新浪微博: 2023年9月26日,天津,女子发视频称自己去看中医,看到医生针灸一幕后瞬间慌了。女子看着医生针灸的场面当场表示:其实这个病也不是非看不可。网友看后表示:真是神医,我觉得我的病他都远程给治好了。

视频来自@速看视界

童爸点评:针灸的风险是很高的,稍微不注意扎到血管或其他组织,很容易引起并发症。有人说针灸可以缓解疼痛,但是显然吃布洛芬是更好的选择——效果更好、风险更低、费用也更少!至于说针灸有其他神奇的疗效?我也就一笑而过了。我反对使用刮痧\拔罐\艾灸\针灸等方法“治疗”所谓的种种儿童疾病,这些方法都不靠谱!

5.2 周扬青刮痧上热搜了!

周扬青刮痧上热搜了!但刮痧不能治疗任何疾病,却有潜在的风险!棒棒医生:在刮痧板的物理作用下,皮下毛细血管被迫破裂,血液漏出血管,破的小成点,破的大成片,这就是“痧”,哪有什么毒呢?刮痧的原理不过如此,没有任何神秘的东西在里面。既不是刮出了什么毒什么瘀,也不是改善了什么微循环,这都是扯淡。它就是人造出血。



童爸点评:为什么有些人会觉得刮痧、拔罐、针灸和推拿有用?其实有可能是这些活动利用了人的预期疼痛/预期疗效,刺激大脑分泌多巴胺、内啡肽等物质,这种物质会让人感觉舒服,甚至上瘾。这其实是一种安慰剂效应,但对于具体的疾病(例如感冒、流感、新冠等),实际上并没有什么任何疗效,反而还带来了一些风险。此外,很多人不懂如何评价一种疗法/药品是否有效,可能会误以为“我觉得有效”=“有效”。如果真的如此,那还要药监局干什么?!

5.3 女子每周拔罐放血200ml致重度贫血

@半岛都市报:#女子每周拔罐放血200ml致重度贫血#【#女子坚信拔血罐能养生每周放血200ml# ,慢性失血导致重度贫血】据温州都市报:金阿姨平日很注重养生,认为温州人体热湿气重,拔罐可以祛湿、泻热,2年前在养生馆拔罐放血治疗,最近半年增加了频次,每周拔罐技师都会给她放200毫升左右的血。频繁拔罐、放血让金阿姨皮肤毛细血管受损,还出现了脸色发白、头晕、乏力、心慌、气短等症状。接诊的温州市中心医院医生发现她的血色素低得惊人,已经达到了重度贫血。医生分析,金阿姨在持续拔血罐的2年时间里,每次都被挑破皮肤,吸走一定量的血液,而近半年,又增加了拔罐次数,出血量增加到200毫升,形成了慢性失血。好在经过治疗,金阿姨的贫血症状得到明显改善,现已康复出院。


视频来自@半岛都市报

童爸点评:这位金阿姨和拔罐技师,真是无知者无畏啊。一个50kg成人的估计血容量约为3500mL,当失血量达到循环总量的20%(也就是700mL)时,就可能有生命危险。在美国,许可的献血周期通常是8周。在加拿大,女性为12周,男性为8周。在英国,女性为16周,男性为12周。在我国,规定每次可献全血200-400mL,全血的捐献周期为6个月。在捐献周期内,献血者不可再次献血,以防止因过度献血对身体造成损伤。而这位大姐每周放200mL左右的血,4周就是800mL,这半年就是4800mL,这真的是“勇士”啊!我忽然觉得,各地血站可以拿这个来做个宣传——6个月献血200-400mL对身体无害。


5.4 女子20元拔罐除湿拔出黑紫色

@都市频道:#女子20元拔罐除湿拔出黑紫色#】2024年7月31日(采访时间),广东深圳。下雨频繁,女子感觉潮乎乎的便花20元拔罐除湿,没想到竟拔出了黑紫色!当事人周女士:拔罐阿姨说是湿气重才这么紫。


童爸点评:拔罐能治疗疾病吗?不能。拔罐拔出淤血,实际上都是通过制造负压,导致皮下毛细血管破裂出血,所以看起来就是一圈红斑。中国民间认为拔罐能够排毒或者祛湿,这根本都是无稽之谈。而且拔罐不是一种安全无害的疗法,经常能看到因为拔罐失火被严重烧伤的报道,有的人拔罐可能导致皮肤溃烂从而出现严重的细菌感染。


5.5 5岁萌娃可以给别人做针灸

@闪电新闻:山东烟台,5岁萌娃还在上幼儿园小班,但已经可以给别人做针灸了。每到周末,姥姥就会教她下针、起针、消毒;除了针灸,她还会推拿和拔罐。


童爸点评:5岁萌娃就能扎针行医了?这样说中医也不是那么博大精深嘛!看来除了提醒“请停止以爱的名义伤害孩子”,还得加上一句——请别再以传统之名向下一代传播愚昧!

5.6 女子刷视频自学针灸治病致人死亡

@江苏视频:#女子刷视频自学针灸治病致人死亡# 非法行医被判刑】近日,扬州宝应县检察院公诉一起非法行医案。2023年6月,患基础疾病的李某身体不适,找到同村"擅长针灸理疗"的王某,花500元做针灸,最后一次诊疗时,李某脸色发黑、双腿发软瘫倒,最终抢救无效死亡。经查,王某的针灸技能竟是从网上看视频自学的,她还拿自己和丈夫做试验。经法医检查,李某系冠心病发作致急性心衰竭死亡,但王某的针灸诱发了其疾病发作,为次要因素。鉴于王某已赔偿相关损失,最终,法院以非法行医罪判处王某有期徒刑一年六个月。


爸点评:如果中医治好了一个人,大家就会说高手在民间;如果中医治死了一个人,大家就会说这个人是假中医。记住我们中医是永远不会错的,错的是你没遇到好中医!

5.7 因针灸导致的意外伤害事件

@点时新闻:【#女子颈背疼去针灸直接被扎透#】2024年9月23日,上海,女子颈背疼来找中医针灸,没想到直接被穿透。孟先生称,女生是颈背疼来找我们中医科进行中医治疗。这个原理是疏通经络和疏通气血的运行。网友:神医啊,看完浑身都轻松了。

童爸点评:类似的事情我之前也见过,但是还是要提醒大家——针灸的风险是很高的,稍微不注意扎到血管或其他组织,很容易引起并发症。有人说针灸可以缓解疼痛,但是显然吃布洛芬是更好的选择——效果更好、风险更低、费用也更少!至于说针灸有其他神奇的疗效?我也就一笑而过了。我反对使用刮痧\拔罐\艾灸\针灸等方法“治疗”所谓的种种儿童疾病,这些方法都不靠谱!推荐阅读《十厘米长的针穿过手腕附近来回戳,这是治什么病?万一扎到血管或其他组织就糟了!

在微博见到过很多做针灸出现意外的案例,我这里贴几个,提醒大家注意针灸的风险!

@搜狐千里眼:#宝妈称医院误将针掉孩子胃中# 2022年9月24日,山东济南。9月6日,谭女士带11个月宝宝从青岛去济南住院,8日医生给孩子针灸时,误将针掉进孩子嘴巴里,之后给孩子全麻胃镜取出,随后找医院沟通处理,对方表示可以承担医药费甚至赔偿两天误工费。谭女士称,不接受医院的处理态度和结果,把事情发布到社交平台遭到对方威胁,事发后医院没有主动联系过自己,现在医院已不愿赔偿且称如果鉴定需要在医院找的地方进行,已多次投诉并报警,目前希望医院赔偿和道歉。


@搜狐千里眼:【#女子称做完针灸回家在头上摸出针#】2024年3月5日,北京。一网友发视频称,自己去医院针灸治疗耳鸣后,在回家途中意外发现头上有根针。当事人罗女士称,自己发现针后,疑为心理作用原因导致体感不适,但事后经自行观察身体状态并无异常,便未返回寻找医生。


@猴大宝:47 岁女性,闲着没事去搞什么针灸,结果把肺给扎破了,医学上这叫气胸,针把胸膜扎破了进气了,把肺给压瘪了,不难治,插根管子把气排出来肺就张开了,就是要受点罪。我笑着对她说,有病治病,闲着没事扎啥针啊,以后别干这种事了。#猴大宝聊生活健康小常识#


@都市频道:【#女子扎针灸肺被扎破# 】因久坐腰酸背疼,武汉21岁女孩小刘到养生按摩馆连续针灸按摩5次,之后出现咳嗽加重、胸口疼痛甚至呼吸困难的情况。到医院检查后,竟然是肺被扎破了。医生介绍自发性气胸好发于瘦高体形、胸部偏平的人。医生提醒:接受针灸、按摩等治疗,一定要去正规医院或医疗场所进行。体型高瘦人群接受针灸治疗时,一定要及时告诉医生扎针时的感觉,防止扎得过深。


@半岛都市报:#男子头疼自己在家针灸扎破心脏#【太危险!36岁男子头疼自行在家针灸扎破心脏,进了ICU】近日,因有高血压病史,36岁的吴先生(化名)出现头痛、头晕等不适症状,自信的他选择在家自行针灸来缓解症状,结果在扎入靠近心脏位置的穴位时扎入过深,针头刺破心脏留在体内,造成心脏破裂损伤,心包有大量积血。随后,他被紧急送到青大附院西海岸院区抢救,最终,青大附院常青教授团队成功取出遗留的针头,并且完成了二尖瓣修复手术,挽救了患者生命。目前,患者生命体征稳定。 




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