【当代作家】孙美堂||​疑难杂症

文摘   文化   2024-11-05 05:58   湖南  


疑难杂症

孙美堂



国庆长假的第二天,健健和妈妈来到爷爷奶奶的家,准备第二天去看外公外婆。


当晚,健健忽感肚子疼痛,把他从睡梦中痛醒,并且贴衣汗衫都湿透了。呻吟声惊醒了妈妈,急忙起来给他换衣裳。奶奶也起来为他煎红糖姜水喝,折腾了好一会才又迷迷糊糊地睡去。没过多久,健健又从剧烈的疼痛中醒来,头上的汗滴黄豆大一颗。照例妈妈和奶奶又是扯痧,又是拔火罐,又是熬胡椒水。


这晚上健健三次从睡梦中痛醒。


健健刚满十八岁,是理工学院一年级新生。入学才个把月,放国庆假回来度假,谁知摊上了这档子事。健健妈妈不敢大意,第二天取消了看外公外婆的计划,把健健送进丫丫城中心医院检查。


第二天是星期天,医院都好多科室不上班,只能看急诊,挂过号,急诊科医生说要做胃镜检查,预约到星期二。


健健的疼痛有些缓解,痛定思痛分析肚子痛的原因,首先排除了食物中毒的可能,因为他同爷爷奶奶们一起吃了饭,并没有吃其他水果零食,而爷爷奶奶没事,妈妈也没事,他一个人中毒的可能性被排除。是否着凉凉了胃?天气晴好气温在28度以上可能性也不大。究竟是什么原因几次三番肚子疼呢?健健只能寄希望于医院检查。


国庆长假说长也不长,医院咨询说第二天没有空位了需排到第三天,看看假期即将结束,健健提出转到ZZ市人民医院去检查治疗,他们学校在ZZ市,离学校近,便于就读。


他的意见被妈妈采纳。妈妈和爷爷开车把他送到ZZ市人民医院,并到学校给他告了病假。


医生给他抽了4管子血进行化验。


化验报告单显示,各项指标均正常。


医生给出建议,做肠镜进一步检查。


麻醉无痛电子肠镜检查报告单:


检查所见:


插镜情况:顺利,肠道清洁度波士顿评为4分(RC+TC+LC+1+2)


送达部位:回肠末段10cm


回肠瓣:形态正常,回盲瓣呈唇状


阑尾内口:阑尾口呈弧形


回肠末段:粘膜多发颗粒结节状隆起,粘膜未见靡烂,溃疡及肿物


检查结论:

直肠多发溃疡并狭窄性质待定


回肠末端多发结节性质待定


虽是全麻,检查过后健健仍感身体不适,他望着报告单,目光呆滞地盯着两个“待定”。接下来做了病理学图像检查。


图像报告分析:


1、(肠末段粘膜)送检肠粘膜组织慢性炎,区域淋巴组织增生及淋巴滤泡形成,未见明确肉芽肿样结节,请结合临床。


2、(直肠粘膜)送检肠膜组织慢性炎,间质纤维化,溃疡形成,未见明确肉芽肿样结节,请结合临床。


又是两个“结合临床”。


外公把检查报告单转发给满姑奶奶。满姑奶奶是中医学院毕业的老医师,并且有40多年临床及教学经验。


满姑奶奶回复:


这个是炎症,应该是持续旷日,轻度症状没治疗出现炎性反应。搞点消炎的药,吃点黄连素丸就可以了。


医院以对病人高度负责的精神建议胃镜检查。


麻醉无痛电子胃镜检查报告单:


检查所见:


插镜情况:顺利


送达部位:十二指肠降部上段


食管:粘膜光滑,舒缩好


贲门:开闭可,E—C线清楚


胃底:粘膜液湖胆汁染色,粘膜光滑,无静脉曲张


胃体:粘膜光滑,无明显充血水肿,未见溃疡肿物


胃角:弧形、光滑


幽门:圆


球部:球腔形态正常,粘膜未见异常


降部上段:粘膜未见异常


检查结论:

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流


慢性浅表性胃炎。


胃炎。


医生还是给出了建议:小肠镜检。


小肠镜检全省只有四家医院可做,而他们医院就有这套设备,况且,近几年通过这台设备,检测出了一种新的病症一一克罗恩。克罗恩是一种消化道疑难杂症综合症,需要针对性对症治疗。


医生介绍,但小肠镜检不在医保报销范围,检查费用一万多元,须患者自费。


医生又介绍,小肠镜检须在全麻的状况下进行,如果检果结果是这种病症,那以后每年的治疗只需几百元,可以在医保的范围内,而没有权威的小肠镜检测报告,治疗将不进入医保,每年医药费可能达到几万。从这一点来看,自费检查还是合算的。


克罗恩虽不属于绝症,但是一种顽固的慢性病。


听了医生的建议,健健几乎崩溃。自己才十七八岁,刚刚考上大学,却可能患上这种顽固的慢性病,老天啊,命运如何对我如此不公?医生说这个痌也不可怕,他们医院治了很多,好多病人去了大城市大医院,最后还是回到他们医院治疗的。


在医院的安排下,健健很快进行小肠镜检。


小肠镜检测报告单:


检查所见:


在全麻下行经肛小肠检查,插镜至回肠上段,可见回肠上段、中段、下段部分粘膜可见充血水肿。分别予上段、中段及下段治检3块、4块、4块,质软,余所见回盲部,升结肠,横结肠,降结肠,未见明显异常。


检查结论:

回肠充血待查


直肠溃疡待查


检查报告单辗转发给满姑奶奶,满姑奶奶很快回复,就是慢性炎症,坚持吃点消炎药就可以了。


满姑奶奶建议出院,上学。


第二天医生查房时通知健健,可以出院了。


妈妈为他办理了出院手续。

孙美堂,中国作协网络平台会员,湖南省评论家协会会员,省报告文学协会会员,君山区作协主席。曾出版长篇小说集《三缘梦》,报告文学《广兴洲,一部厚重的湖乡文化史》,近年来连续主编出版《魅力君山》《精致君山》《小康君山》《红色君山》《波涌君山》等系列报告文学集。







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