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本研究的背景与现状
为了掌握全球及中国的癌症疾病负担情况,本团队对国际癌症研究机构最新发布的《2022全球癌症统计报告》分年龄、性别、类型和地区的癌症发病和死亡情况进行了全面解读,并结合可能的危险因素流行情况和现行癌症预防及控制措施进行了分析。
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本文的亮点
国际癌症研究机构定期组织全球各个国家和地区的肿瘤登记处提交以人群为基础的肿瘤登记数据,并将结果以《五大洲癌症发病率》专著和GLOBOCAN全球癌症统计数据库的形式发布。至今,该数据库已产出了一批具有国际影响力的癌症流行病学研究成果,极大地促进了世界癌症防控事业的发展,其科学意义和社会效益已得到全球公认。
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本研究结果的价值或意义
全球的发病和死亡情况
1. 全球发病情况
2022年全球估计癌症新发病例数为1 997.6万例,标化发病率为196.9/10万。
◆按癌种新发病例数排序:前5位者分别是肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌和胃癌。
◆从年龄角度看总体癌症发病率:随年龄增长而上升。
◆按照人类发展指数分析:非常高/高人类发展指数地区的癌症发病率随年龄增长的速度高于中/低人类发展指数地区,且这两类地区年龄别标化发病率的差异逐渐增大。
◆从全球6大地理分区来看:2022年估计癌症新发病例从高至低依次为西太平洋(681.8万例)、欧洲(487.9万例)、美洲(422.0万例)、东南亚(236.9万例)、非洲(90.1万例)和东地中海(78.2 万例)。
◆从性别角度看:男性的估计新发病例数及标化发病率均高于女性,按标化发病率排序前5位癌症在男性中依次分别是肺癌、前列腺癌、结直肠癌、胃癌和肝癌,在女性中依次分别为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、宫颈癌和甲状腺癌
2.全球死亡情况
2022年全球癌症估计死亡病例为974.4万例,标化死亡率为91.7/10 万。
◆按死亡病例数排序:顺位前5位的癌症是肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌和胃癌。
◆从年龄角度看:与新发病相似,癌症死亡率随年龄增长而上升。
◆按照人类发展指数分析发现:非常高/高人类发展指数地区的癌症死亡率随年龄增长速度高于中/低人类发展指数地区且该两类地区年龄别死亡率的差异逐渐增大。
◆从全球6大地理分区来看:2022年估计癌症死亡例数从高到低依次是西太平洋(347.5万例)、欧洲(221.1万例)、东南亚(152.8万例)、美洲(145.4万例)、非洲(58.6万例)及东地中海(48.5万例)。
◆从性别角度看:男性的死亡例数、粗死亡率及标化死亡率均高于女性,按癌症标化死亡率排序前5位在男性中依次分别是肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和前列腺癌,在女性依次分别为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、宫颈癌和肝癌。
中国的发病和死亡情况
1. 中国发病情况
2022年我国估计癌症新发病例数 482.5万例,标化发病率为 201.6/10万,按标化发病率标准在185个国家中位于第65位。
我国按新发病例数排序前5位者依次分别为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌和胃癌,其中甲状腺癌和肺癌按标化发病率排序在185个国家中排位较为靠前(分别位居第2和第3位)。
2. 中国死亡情况
2022年我国估计因癌症死亡的病例共257.4万例,标化死亡率为96.5/10万,按标化死亡率标准在185个国家中位于第65位。
我国按死亡病例数排序前5位的癌症分别为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌,其中我国肺癌和食管癌按标化死亡率排序在185个国家中排位较为靠前(分别位居第13和第15位)。
总结
从全球癌症统计数据看,2022年有近2 000万癌症新发病例和近1 000 万癌症死亡病例,疾病负担仍较沉重,癌症仍是世界范围内的重大公共卫生问题之一。
我国虽然近年来食管癌、胃癌、肝癌等传统高发癌种的标化发病率和死亡率已呈现双下降趋势,但是我国的肺癌、甲状腺癌、食管癌、鼻咽癌、胃癌、肝癌等癌种的疾病负担仍居于世界前列,需要针对不同癌种的流行病学特征制定适合我国国情的癌症综合防治措施,为实现“健康中国2030” 战略目标提供实践路径。
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