@准妈妈准爸爸,如出现这些情况,尽快就医!

文摘   2024-11-20 15:46   上海  
在我国
早产的发病率
大概在5%到10%之间
每年有数十万的新生儿早产
帮助准妈妈预防早产
让宝宝尽量足月出生
一直是产科的重要课题


早产简单来说就是宝宝还没足月、提前出生了,具体指怀孕达到28周但还没满37周时分娩的情况。早产儿呼吸、心脏、免疫系统往往发育得不够成熟,所以出生后需要特别的照顾。


早产的征兆——宫缩

其实,在孕晚期有些轻微的宫缩是正常的,通常不规律、没有明显痛感,而且不会引起宫颈管缩短或宫口扩张。但如果宫缩逐渐规律、变强,同时伴随阴道出血或分泌物增加,甚至宫颈开始变化,就可能是真性早产,建议准妈妈尽快就医,及时评估情况

根据宫缩和宫颈变化的情况,早产有两种情况。在先兆早产阶段,准妈妈会出现规律的宫缩(每20分钟达到4次或更多),并伴随宫颈管逐渐缩短,但宫口还没有明显扩张。如果宫缩持续,并且宫颈管缩短的同时宫口扩张达到2厘米或更多,就进入了早产临产阶段,这就意味着分娩启动了。



早产高风险人群 准妈妈注意

  • 母体因素:较年轻(小于18岁)或较年长(大于35岁)的孕妇,体重偏瘦、妊娠间隔较短(少于18个月)的准妈妈。
  • 生育史:曾经有过妊娠中期流产或早产史。之前的妊娠可能对宫颈或子宫造成了一定的损伤,影响到胎儿的正常发育和妊娠维持。
  • 子宫和宫颈问题:子宫的结构问题、宫颈机能不全等,必要时可能需要通过药物干预或手术治疗(如宫颈环扎)。
  • 多胎妊娠:双胞胎或更多胎儿的妊娠。
  • 孕期出血、胎儿发育异常、羊水过多或过少等问题也会使早产的风险增加。
  • 此外,孕期吸烟、过度压力也是增加早产风险的重要因素。

科学管理 预防早产

1.定期产检。产检可以帮助医生早期发现孕期的“早产信号”,如宫颈缩短、胎盘异常、宫缩频繁等,并可以及时采取干预措施。

2.保持健康的生活习惯,戒烟、限酒、远离二手烟。情绪管理也同样重要,适当的放松练习、听胎教音乐或进行轻松的散步,都能帮助缓解压力。

3.确保摄入均衡的营养。特别是充足的蛋白质、维生素、钙、铁等矿物质。这不仅有助于胎儿的正常发育,预防准妈妈贫血等孕期常见问题。

4.孕中晚期关注宫颈长度。如果产检测的宫颈长度低于25毫米,就被认为有较高的早产风险。这种情况通常用药物治疗,以防宫颈过早打开,严重时需要进行宫颈环扎手术,通过“缝合”方式帮助宫颈保持闭合状态,延缓分娩的发生。



出现早产风险 不建议绝对卧床

目前的研究显示,绝对卧床可能带来一些潜在副作用,包括肌肉萎缩、骨质流失、血栓风险增加,甚至对准妈妈的心理健康也有不良影响。因此,除非遇到特殊的高风险情况,比如胎盘早剥、严重的宫颈功能不全等,可能需要减少高强度活动、避免长时间站立或久坐,保持适度活动则是可以的。


减少早产风险 准爸爸们应注意

  • 营造无烟环境,二手烟和三手烟都会影响准妈妈和胎儿的健康,增加早产的风险。因此,准爸爸应该尽量戒烟,或者至少在家外吸烟,确保准妈妈不接触到二手烟。
  • 陪伴产检,提供心理支持这不仅让准妈妈感到更安心,还能帮助准爸爸更好地了解宝宝的发育情况。
  • 分担家务,减轻负担。在孕期,尤其是孕晚期,准妈妈的身体负担会逐渐加重,容易感到疲劳。准爸爸主动分担家务,帮助准备饭菜、打扫卫生,为准妈妈按摩,可以缓解她的身体不适,帮助她得到更多休息。此外,准爸爸也可以陪准妈妈一起散步或者做些轻柔的孕期瑜伽,既有助于保持体力,维持健康的体重,也能增进双方的感情,舒缓压力,减少早产的潜在风险。


出现早产 通常这样治疗

出现早产时,首要目标是保障母婴安全,并尽量延长孕期,为宝宝争取更多发育时间。

羊水没有破裂时,医生会尽力延长怀孕时间,争取到34周左右;如果羊水已经破裂,则会根据具体情况采取紧急措施,确保母婴健康。

出现规律的宫缩,医生通常会使用宫缩抑制剂来减缓,虽然有时无法完全阻止早产的发生,但可以为促进胎肺成熟的治疗和宫内转运争取宝贵的时间。

妊娠期不足34周,通常使用糖皮质激素药物,帮助宝宝的肺部尽快成熟。这样,即使宝宝提前出生,也能减少出生后呼吸困难的情况。

对于早产儿脑部发育问题,医生还会使用硫酸镁,帮助保护宝宝的脑部发育,减少发生脑瘫等神经系统问题的风险。

激素类药物副作用 不必过度担心

虽然使用激素类药物可能会带来一些短期的副作用,但这些副作用通常是可控的,并且治疗带来的好处远大于可能的风险。因此,对于即将早产的准妈妈,尤其是预期将在一周内分娩时,使用糖皮质激素是常规且必要的治疗措施。

本文图片来源于网络

来源:健康闵行

闵行区申鑫社区卫生服务中心
上海市闵行区申鑫社区卫生服务中心特色诊疗服务、医院动态新闻等。同步更新坐诊专家信息,方便病人就诊,提升医患关系。
 最新文章