预防接种不良反应
“医生医生，我家孩子打完疫苗，手臂上出现一个硬包，有没有问题呀？”
“宝宝打完疫苗，发烧了怎么办？”
门诊上经常有家长咨询关于疫苗接种后的不良反应该如何处理，甚至因为担心，自行推迟疫苗接种时间，其实是完全没有必要的，我们来看看如何从容应对常见的不良反应。
在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。主要表现为全身性反应和接种部位的反应。
全身性反应，主要表现为发热
1.发热≤38.5℃时，加强观察，适当休息，多喝开水，多喝水可以增加小便，帮助排出更多的热量；也可温水浴或额部敷比较凉的毛巾，34一35度温水毛巾擦浴，擦试颈部、腋下及腹股沟，不要擦拭前胸和腹部。
2.发热≥38.5℃时，可以根据医生的建议给予适量的解热镇痛药物，预防高热惊厥。
3.但要注意，高热（体温≥38.5℃）不退、反复发热、精神差，一定要及时到医院就诊。
接种部位的反应，主要表现为在接种疫苗后数小时至24小时或稍后，局部出现红肿，伴疼痛。
一般在24～48小时逐步消退。少数受种者接种含吸附剂的疫苗，会出现因注射部位吸附剂未完全吸收，刺激结缔组织增生，而形成硬结。
1.红肿直径和硬结＜15mm，一般不需任何处理。
2.红肿直径和硬结在15～30mm，可用干净毛巾先冷敷，减少组织液的渗出，防止红肿进一步扩大。冷敷的时候我们可以用凉毛巾包一层干净保鲜膜，敷在接种的局部，既不让水弄湿针眼，又可以让局部的皮温降低。
3.出现硬结者可采用湿热敷的方法帮助消瘀散结，湿热敷用宝宝能够耐受又不会烫伤宝宝的温度的湿毛巾，放在局部。每日数次，每次10～15分钟。
红肿直径和硬结≥30mm，应及时到医院就诊。
（卡介苗的局部反应不可用此方法哦！！！）
卡介苗反应：
接种卡介苗后2周左右，局部可出现红肿浸润，随后化脓，形成小溃疡，大多在8～12周后结痂（卡疤），一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。值得注意的是接种卡介苗出现的局部红肿，不能热敷。
其他注意事项：
接种疫苗后，需在接种现场观察至少30分钟，以便及时发现任何急性过敏反应。
确保穿着宽松舒适的衣服，特别是注射部位避免衣物过紧。
在接种后的24小时内避免让进行剧烈运动或洗澡，以免刺激注射部位或着凉。
保持正常饮食，避免食用可能引起消化不良的食物。
如果出现发热伴有其他全身症状、异常哭闹、高热持续不退、呼吸困难、意识模糊、全身皮疹等，应立即停止任何自我处理措施，并及时就医。
在任何情况下，如果家长对孩子的反应感到担心，都可咨询接种医生或医疗专业人员。
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供稿丨公共卫生中心
编辑丨 夏 莉
