血气结果如何1秒判断,看看这个公式!

文摘   2025-01-10 19:30   湖南  

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2024年5月9日晚上23点56分,某医院急诊室内传来一名妇人的阵阵呼喊声:“医生,医生,求求你们一定要救救他啊.........”。此时,患者出现极度的呼吸困难,气促,脸色发绀,医生立即采取了相关的急救措施。


查血气结果示:


PH:6.81、PaCO2:105mmHg、PaO2:63mmHg、Na+:147mmol/L、K+:3.7mmol/L、Ca+:0.66mmol/L、Lac:9.4mmol/L。


看到这些动脉血气结果的数据,想必大家都和界小药一样判断的头都大了吧!没关系,界小药这里有一个“锦囊妙计”——动脉血气分析,快来和界小药一起来看看吧~

各项指标的正常值:

首先了解各项指标的正常值范围,才能做出更快速、准确的判断。



单纯性酸碱失衡的判断:

单纯性酸碱失衡是指原发性异常是由于单一的呼吸成分(PCO2)或代谢成分[血浆(HCO3–)]改变引起的,并伴有另一组成分的继发性改变。共四种基本的单纯性酸碱失衡,即呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒。



混合性酸碱失衡的判断:

混合性酸碱平衡紊乱是指同时发生2个或2个以上代谢性或呼吸性酸碱平衡紊乱的临床情况。常见于各种危重情况、药物中毒、严重电解质紊乱等等。



延伸提问:
上文患者出现的是哪种类型的酸碱失衡呢?医生应该如何快速的纠正并抢救呢?

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参考文献:
[1]Burki NK. Arterial blood gas measurement. Chest. 1985;88(1):3-4. doi:10.1378/chest.88.1.3

[2]丛玉隆主编. 实用检验医学: 上册(第2版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2013年.

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