老年糖尿病患者,出现甲减和心衰,千万别这么治! | 每日一题

文摘   2025-01-13 08:00   湖南  

仅供医学专业人士阅读参考



你选哪个?


 


女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血13.6mmol/L。

下列哪项治疗方案对此患者是不适当的?

A.口服二甲双胍加甲状腺激素替代
B.饮食控制加甲状腺激素替代
C.胰岛素治疗加甲状腺激素替代

D.α-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代

E.以上都不是


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