在快节奏的现代生活中,飞行已成为人们出行的重要选择。然而,你是否听说过在飞机上长时间坐着可能引发一种叫做“经济舱综合征”的疾病?今天,我们就给大家科普一个看似不可思议的健康问题,了解深静脉血栓形成(DVT)的真正面目,以及如何有效预防。
王先生的故事:一次出差引发的健康危机
王先生是一位职场精英,平日里工作繁忙,经常需要出差。在一次长途飞行中,他突然感到胸闷、气短、心悸,起初以为是疲劳所致,并未放在心上。然而,次日上班路上,这些症状再次袭来,还伴随着乏力,他不得不前往医院就诊。经过医生的详细检查,王先生被确诊为“经济舱综合征”。原来,由于飞机空间狭小,长时间保持坐姿导致下肢深静脉血栓形成,血栓脱落后引发了肺动脉血栓栓塞。
深静脉血栓形成,简而言之,就是血液在深静脉内异常凝固,形成固体质块的过程。这些血栓如果不及时处理,可能会扩散至整个肢体的深静脉主干,严重影响患者的生活质量,甚至引发肺栓塞等严重后果。那么,深静脉血栓是如何形成的呢?血液中存在着一套复杂的凝血系统和抗凝血系统,它们相互拮抗,共同维持血液的流动状态。当某些因素导致血流速度减慢、静脉壁损伤,或凝血系统功能过强时,就容易形成血栓。深静脉血栓形成早期可能无症状,这也是其容易漏诊的主要原因。然而,当血栓形成导致血液回流障碍时,患者会出现一系列症状。以下肢深静脉血栓形成为例,患者可能会出现下肢肿胀、疼痛等症状。如果血栓脱落并随血流回流到心脏,然后堵塞肺动脉,就会导致胸痛、咯血、缺氧等肺栓塞症状。因此,对于高危人群来说,一旦出现单侧下肢肿胀甚至疼痛,就要警惕下肢深静脉血栓形成的可能。深静脉血栓形成并非偶然,它有着一系列的高危因素。了解这些因素,有助于我们更好地预防这一疾病。1、超重、肥胖或吸烟:这些不良生活习惯会增加血液黏稠度,减缓血流速度,从而增加血栓形成的风险。2、60岁以上人群:随着年龄的增长,人体血管壁弹性下降,血液流速减慢,深静脉血栓形成的可能性也随之增加。3、遗传因素:家族中有人曾患过深静脉血栓、肺栓塞或其他血栓问题的人,其患病风险会显著增加。4、血栓性疾病:如血栓形成倾向(易栓症)、抗磷脂抗体综合征、红细胞增多症等,这些疾病本身就会增加血栓形成的风险。5、其他疾病:肾病综合征、癌症等疾病容易导致血液高凝状态,从而增加血栓形成的风险。6、某些药物:如激素(尤其是雌激素)等,易导致血液凝结。因此,正在怀孕、刚生产、服用口服避孕药或接受激素替代疗法的女性,也属于深静脉血栓形成的高危人群。7、久坐、久站等其他因素:长时间保持同一姿势,如久坐、久站、长期卧床、超过4小时的飞机旅行等,都会导致下肢深静脉血栓形成的风险增加。一旦确诊下肢深静脉血栓,患者需要在医生的指导下进行家庭护理。以下是一些实用的建议:1、卧床休息:为了促进静脉回流并降低静脉压、减轻疼痛和水肿,患者卧床休息时应抬高床头1020cm,且患肢宜高于心脏水平2030cm。在血栓形成1周后发生肺动脉栓塞的风险较低时,可在充分抗凝治疗的前提下尽早下床活动。2、避免按摩推拿:不管是慢性血栓还是新鲜血栓,都不应对患肢进行按摩、推拿等治疗,以免血栓脱落引发肺栓塞。3、穿弹力袜:建议患者穿弹力袜或用弹力绷带,以促进静脉回流,防止浅静脉曲张、下肢淤血性皮炎等发生。深静脉血栓形成重在预防。对于高危人群来说,采取以下预防措施至关重要:1、健康饮食:饮食宜低脂、高纤维、清淡。避免过多摄入高脂肪、高糖、高盐的食物。2、多饮水:特别是运动大汗后注意补水,以预防血液黏稠。3、避免久坐久站:长时间保持同一姿势会导致血流速度减慢,增加血栓形成的风险。因此,应定期变换姿势,活动身体。4、戒烟:吸烟会损伤血管壁,增加血栓形成的风险。因此,戒烟是预防深静脉血栓形成的重要措施之一。5、术后护理:下肢手术后应避免在小腿下垫枕,以免影响小腿的深静脉回流。患者应经常主动活动足和足趾,多做深呼吸及咳嗽动作,以促进血液循环。6、卧床患者护理:卧床患者应在床上主动屈伸下肢,并预防便秘。如适当服用缓泻药,以促进肠道蠕动,减少血液在肠道内的滞留时间。7、衣着舒适:避免穿紧身衣或高跟鞋等可能影响血液循环的衣物。在预防和治疗深静脉血栓的过程中,人们往往存在一些误区。以下是对两个常见误区的解读:过去几十年里,临床医生普遍要求急性深静脉血栓患者严格卧床一段时间,以防止血栓脱落引发肺栓塞。然而,近年来有研究认为,下肢近端深静脉血栓形成和高危肺血栓栓塞症患者在充分的抗凝治疗后,应尽早下床活动;下肢远端深静脉血栓形成和低危肺血栓栓塞症患者也应尽早下床活动。因此,患者应根据自身情况,在医生指导下进行适当的活动。阿司匹林是一种抗血小板药,而非抗凝药。它主要用于预防动脉血栓的形成,如心肌梗死和脑卒中等。然而,对于深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症的治疗来说,阿司匹林并不是首选药物。患者应在医生指导下使用专门的抗凝药物进行治疗。深静脉血栓形成虽然看似可怕,但只要我们了解其高危因素、症状表现以及预防措施,就能够有效地降低患病风险。关爱健康,从未医预防开始。让我们从现在做起,远离深静脉血栓的威胁,享受健康美好的生活。