1. 年龄可以很好地提示儿童肺炎可能病原
表 1 不同年龄儿童肺炎的常见病原
除表中所列病毒，鼻病毒、博卡病毒、偏肺病毒和冠状病毒亦常见。
2. 近年病原谱、病原细菌的耐药等有所变化
3. 儿童肺炎共感染不少见，发生率 20%～30%
4. 临床特征→病原？
表 2 常见病原肺炎的临床特征
5. 注意肺内肺外并发症
表 3 常见病原肺炎的并发症
6. 诊断和鉴别诊断
表 4 肺炎的鉴别诊断
7. 评估重症 or 极重症？
世界卫生组织推荐 2 月龄至 5 岁儿童：
8. 住院指征 or 入住重症监护病房的指征？
1）住院指征（≥ 1 项）：
2）入住重症监护病房的指征（≥ 1 项）：
9. 动态评估，及时调整方案
抗菌药物的选择：
① 轻症肺炎可口服抗菌药物，不强调抗菌药物联合使用：
② 重症肺炎多选择静脉途径给药。需考虑选择的抗菌药物能覆盖 SP、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、SA、MP、CP 和病原耐药状况。
③ 病原菌一旦明确，选择抗菌药物应针对该病原并结合药敏结果优先选择窄谱非限制级抗菌药物。
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