什么是微卫星?
什么是微卫星不稳定?
那除了PCR技术外
还有其他检测方法吗?
目前测微卫星不稳定(MSI)的检测主要利用免疫组化(IHC)、多重荧光PCR毛细管电泳法以及二代测序(NGS)方法。
目前临床多采用免疫组化检测方法,因其具有简便、经济、高效的特点。
微卫星不稳定的检测意义?
林奇综合征也称为
遗传性非息肉病性结直肠癌
(Hereditarynon-polyposis colorectal cancer,HNPCC)
这是一种常染色体显性遗传,患者罹患结直肠癌、子宫内膜癌、胃癌等肿瘤风险升高。
研究表明,约90%的Lynch综合征患者存在MSI-H特征,而MSI-H又是结直肠癌的独立预后判断指标。
MSI目前主要用于结直肠癌、子宫内膜癌、胃癌分子分型、预后评估及治疗方案的选择。
dMMR/MSI-H是II期结直肠癌独立良好预后因子,此类患者不建议使用氟尿嘧啶类单药辅助治疗;
《胃癌CSCO诊疗指南》(2019版)中推荐MSI/MMR检测用于胃癌患者评估预后,可手术的dMMR/MSI-H胃癌患者不能从围手术期化疗中获益。
MSI已成为所有实体瘤中免疫治疗疗效的预测因子,具有MSI-H特征的实体肿瘤患者均可尝试PD1药物治疗。
作者/病理科 张学振
编辑/刘晨旭
校审/贾一佳
终审/张艺舒
声明:本文部分图片来自网络,如有侵权,请联系删除。
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