肌电图:运动神经元病诊断的“电眼金睛”

文摘   2024-12-26 16:46   河南  


40岁的张叔,愁眉苦脸地到医院,询问医生:“我是不是得了渐冻症了,最近这个病上了好多次热搜了!听说这个病好像医学还没有突破呢?我越瞧着越像这个病呢!”


运动神经元病

(MND)

是一种让患者身体逐渐“冰封”的罕见疾病,又称“渐冻症”。著名物理学家霍金所患的就是肌萎缩侧索硬化症(ALS),这是运动神经元病中最常见的类型。


运动神经元就像是身体的“运动指挥官”,大脑发出的运动指令通过它们传递到肌肉,从而产生各种动作。


而运动神经元病,便是这些“指挥官”出了问题,导致肌肉逐渐萎缩无力,最终失去运动能力。


患者可能一开始只是轻微的乏力、肌肉跳动,渐渐发展为行走困难、吞咽障碍、呼吸困难等。比如:手握不住东西,走路容易绊倒,说话也变得含糊不清等。


目前,运动神经元病的病因仍在研究中,其可能与遗传、基因缺陷、环境因素、重金属中毒等有关。


尽管现代医学不断努力,目前仍缺乏特效的治愈方法。



“电眼金睛”的侦探


面对运动神经元病,早发现、早诊断、早治疗尤为关键。


若出现不明原因的肢体无力、肌肉萎缩、肉跳等症状,应及时就医检查。



在其诊断过程中,肌电图检查是最重要的检查。它就像是一位拥有“电眼金睛”的侦探,能够深入人体的神经肌肉系统,探测那些隐藏的病变信号。



肌电图检查


就像心电图记录心脏的电活动,脑电图记录大脑的电活动,肌电图则是记录神经肌肉电活动的一项检查。


肌电图的检测原理便是通过精密的电极,记录肌肉在静息和收缩状态下的电活动情况。


对于运动神经元病患者,由于运动神经元受损,神经对肌肉的支配出现异常。在肌电图上,会呈现出一系列特征性的表现。


比如,在静息状态下,可能会出现异常的自发电位,像纤颤电位和正锐波,这就如同平静的湖面泛起了不该有的涟漪,提示肌肉失去了正常的神经支配而出现了不稳定的电活动。


在肌肉轻收缩时,运动单位电位的时限增宽、波幅增高,这意味着个别的运动神经受损,正常的运动神经过来支配,尽力完成每一个动作。



随着病情进展,大力收缩时,募集相减少,表现为单纯相或混合相,如同一场盛大演出中,原本应依次登场、阵容齐整的演员们,却只有寥寥几个在台上表演,场面变得稀疏冷清。


肌电图检查对于运动神经元病的诊断具有极高的敏感性和特异性。


它不仅能够帮助医生区分运动神经元病与其他类似疾病,如颈椎病、腰椎病导致的神经压迫性疾病,还能在疾病早期,当临床症状尚不典型时,发现神经肌肉的细微病变,从而为早期诊断、早期干预提供有力依据。



而且,通过对不同肌肉群的肌电图检测,还可以大致判断病变的范围和程度,为制定个性化的治疗方案提供参考。



同时,我们也期待着更多的医学突破,为“渐冻人”们带来解冻的希望,让他们不再被困于逐渐僵硬的躯壳,重燃生命的火焰。



肌电图检查地址


人民路院区:

门诊三楼功能科肌电图室


文昌路院区

门诊二楼功能科肌电图室


联系电话

8269064





作者/肌电图室 刘媛媛

编辑/刘晨旭

校审/安建强

终审/张艺舒


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