为方便患者检查,我院放射科夜间特多开一台核磁共振用于颅脑MRA专项检查使用,早上8点至晚上9:30都可以做这个检查!
接下来我们就具体了解一下:动脉瘤到底是怎么回事呢?
动脉瘤虽然有个瘤字,但是它跟肿瘤一毛钱关系都没有,而是一种脑血管疾病。动脉瘤的形成可能与先天性因素、动脉硬化、感染、颅脑动脉损伤、高血压等因素相关,它是动脉管壁局部薄弱,血流冲击下形成的异常膨出。大多数患者在发病前,无任何症状,一旦发病后果严重,就如汽车的轮胎发生的鼓包,一旦爆胎,后果严重;而动脉瘤如果破裂出血,就会形成颅内出血。颅内出血是一种急危重症,死亡或病残率极高,患者会出现剧烈头疼、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等症状,严重者会出现脑疝,甚至呼吸骤停,严重威胁生命安全。
1、局灶症状:动脉瘤可能会压迫临近结构,出现动眼神经麻痹,如眼睑下垂、瞳孔散大、眼球内收和上下视不能,直接和间接对光反射消失。
2、脑动脉痉挛及脑缺血:蛛网膜下腔出血导致动脉痉挛发生率为21%-62%,多发生在出血后3-15日,广泛痉挛可导致脑梗死,病人出现意识障碍、偏瘫、失语,甚至死亡。
目前国内体检基本都是一些常规的检查项目,很少涉及脑血管的专项、深入检查,而普通的体检根本无法查出潜在的颅内动脉瘤,即使是头颅CT/MRA 平扫也只能发现较大的动脉瘤,对于更为常见的中等动脉瘤检出率极低。
由于脑动脉瘤最常见的发病人群集中在40-60岁,因此建议40岁以上特别是患有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化,有动脉瘤家族史及患有多囊肾的高危人群,每年至少要做一次头颅CTA和头颅MR检查,以便及时发现是否患有先天性脑动脉瘤等疾病。
头颅CTA和头颅MRA检查是无创的,不会有伤口。头颅CTA检查需要注射造影剂,然后进行CT扫描,最后进行血管重建来评估颅内大动脉。头颅MRA的原理是利用强大磁场,检测人体内血流信号进而显示血管结构,具有绿色、安全、无创伤、无辐射的优点,不需要插管,也不需要注射造影剂,五分钟即可完成检查,方便快捷、省时省心。
我院拥有邛崃地区唯一的高端西门子双源CT以及3.0T高端磁共振设备,可以为患者提供更为精确的检查结果,欢迎广大市民朋友前来咨询。
未破裂动脉瘤直径<3mm可定期观察(6-12个月复查CTA或MRA),但有危险因素(高血压、动脉瘤家族史、动脉瘤不规则等)者及破裂动脉瘤需要及时治疗。
治疗方法一:
开颅动脉瘤夹闭术,需要切开头皮掀开颅骨,扒开脑组织,显露动脉瘤,用特制的钛合金动脉瘤夹夹闭动脉瘤。
治疗方法二:
血管内(介入)栓塞术,在大腿根部切开约2mm切口,穿刺股动脉,置入微导管,沿全身相通的血管进入颅内血管,最终到动脉瘤腔内,通过微导管向动脉瘤腔内填入特制的铂金微弹簧圈,从而闭塞动脉瘤。
1、避免剧烈运动、剧烈咳嗽、暴怒等容易引起血压波动的行为。
2、防治便秘。
3、定期复查脑动脉瘤,如果发现动脉瘤形态变化随时处理。
总结:
1、 动脉瘤不是肿瘤。
2、 动脉瘤不一定破裂,有些动脉瘤一生都保持原样,不长大也不破裂,可以没有任何临床症状。
3、 动脉瘤一旦破裂,会出现剧烈头痛,被形容为“一生中最剧烈的头痛“,需要引起重视,及时入院治疗。
4、 要想检查动脉瘤,需要做专门的血管检查,如头颅CTA、MRA或DSA。
来源:门诊办
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