健康科普 | 甲亢、甲减、甲状腺结节,有什么区别?该怎么查?

美体   2024-12-27 16:49   四川  

近年来,甲状腺出问题的人越来越多,甲亢、甲减、甲状腺结节乃至甲状腺癌,发病率都在增加。 

甲亢、甲减和甲状腺结节分别是啥?

体检中发现结节,会“癌变”吗?

甲状腺问题该做哪些检查?

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甲状腺,这个位于我们颈部前方的蝴蝶形腺体,虽然小,却扮演着调节身体新陈代谢的重要角色。

甲亢(甲状腺功能亢进)、甲减(甲状腺功能减退)和甲状腺结节是三种不同的甲状腺疾病,它们有以下主要区别:

甲亢(甲状腺功能亢进)

定义:甲亢是由于甲状腺腺体本身产生过多甲状腺激素,导致身体代谢活动加快。

症状:高代谢症候群,如易饥消瘦、腹泻、多汗怕热、心慌、气短、情绪易激动、失眠等。

甲减(甲状腺功能减退)

定义:甲减是甲状腺激素不足引起的内分泌失调,身体代谢降低。

症状:低代谢症状,如畏寒、乏力、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退、声音嘶哑、皮肤干燥、毛发稀疏、体重增加、便秘、心动过缓等。

甲状腺结节

定义:甲状腺结节是一种甲状腺内细胞的异常局灶性生长,表现为甲状腺内肿块。它可能是良性的,也可能是恶性的。大多数结节并不表现为甲减或甲亢,但部分恶性结节可能会导致甲状腺功能紊乱,继而导致患者出现甲亢症状。

症状:多数患者无明显症状,常在体检或因其他疾病做颈部超声检查时发现。当结节较大或有恶变倾向时,可能会出现颈部肿块、疼痛、压迫症状。

那么,如何检查自己是否有这些疾病呢?


甲状腺功能检查

甲状腺功能检查的主要内容包括:TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、HTG、TPOAb、TGAb、TRAb等。根据检查指标可以分为激素水平检查和抗体水平检查;根据检测指标数量,又可以分为甲功三项、甲功五项、甲功七项、甲功八项等。

一般来讲,当出现以下指标异常时,可考虑患有甲状腺疾病:

甲亢:临床甲亢症状(多食,多汗,心慌,体重降低,易激动),伴TSH的降低,T3、T4、FT3、FT4 的升高,且往往伴有TRAb的升高。

亚临床甲亢:T3、T4、FT3、FT4在正常参考值内,而TSH减低。

甲减:临床甲减症状(乏力,怕冷等),TSH升高伴有T3、T4、FT3、FT4减低。

亚临床甲减:T3、T4、FT3、FT4正常参考值内,而单纯TSH升高。

颈部超声检查

这是检查甲状腺结节的首选方法,可以观察结节的大小、形状和位置。医生会根据结节的结构、形态、钙化特征等对其恶性风险进行分级判断。

1级:恶性风险0,正常甲状腺。

2级:恶性风险0,良性结节。

3级:可能良性,恶性肿瘤风险较低。

4级:分为4a、4b以及4c级,恶性程度也依次增加。

甲亢、甲减和甲状腺结节是三种不同的甲状腺疾病,各自有独特的临床表现和治疗方法。若出现相关症状,建议及时就医进行详细检查和诊断,并遵医嘱进行治疗。

来源:51健康管理专家  

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