病痛之困，老人十年求医无果
心病难识，老年精神心理疾病常被忽略
精准诊疗，才能让老人迎来健康的曙光
对于老年人而言，由于身体机能逐渐衰退，他们对疾病的抵御和承受能力相对较弱，往往难以承受长时间且曲折的就医过程。“误诊一天，老年人就多受一天罪。所以，对于老年人来说，精准诊疗非常重要。”李洪毅说。
然而，精神心理疾病诊疗主要通过询问、量表评估等方式，相对于躯体疾病诊疗，更加依赖专业医生的临床经验。对于躯体疾病和精神心理疾病交织的老年患者来说，精准诊断和治疗更是挑战重重。对此，李洪毅表示，一个专业的精神科医生在面对老年患者时，应当做到“三个准确”。
一是准确识别躯体疾病与精神心理疾病。医生需要具备跨学科的知识，区分躯体疾病和心理疾病症状，真正看到老年人的心理痛苦；
二是准确判断精神心理疾病类型。老年患者可能由于记忆力减退、表达不清等原因，难以准确描述自己的症状，医生需要具备科学的沟通技巧，结合临床经验，判断患者是何种精神心理疾病；
三是准确用药治疗。在准确诊断的基础上，医生要全面考虑患者躯体和心理状态，谨慎使用药物。“比如心脏病患者同时患有精神心理疾病，用药时一方面要考虑心脏病药物和精神科药物是否存在相互影响的情况，另一方面要把握好老年人的用药剂量。”李洪毅解释说。
向新向优，三十年专注老年精神心理疾病诊疗
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